骨形态发生蛋白家族（Bone morphogenetic proteins, BMPs）是一类具有诱导骨活性的多功能糖蛋白，它不但能促进骨的生成，诱导成骨和间充质干细胞成骨分化，而且在多种肿瘤的恶性进展中发挥重要作用。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，在我国发病率逐年升高，约70%的乳腺癌患者发生肺、骨等部位的转移。目前，BMPs在乳腺癌发生、发展过程中的作用机制及寻找乳腺癌新的治疗靶点已经成为了医学界的研究热点。本文就近10年BMPs对乳腺癌生长、侵袭和转移的影响及机制的研究进展作一综述。

背景：新福菌素在淋巴瘤、黑色素瘤、鼻咽癌等多种恶性肿瘤的治疗中具有良好的疗效，淋巴瘤、黑色素瘤等肿瘤为眼眶及其附属器肿瘤的常见类型。目的：观察新福菌素在眼眶及其附属器肿瘤中的治疗效果和毒副作用。方法：收集2009年5月至2014年9月我院收治的眼眶及其附属器肿瘤患者，在手术前应用新福菌素，观察用药后不同类型肿瘤体积的变化、药物不良反应，随访12个月的肿瘤复发和患者生存情况。结果: 新福菌素对于黑色素瘤、非霍奇金淋巴瘤及上皮性转移瘤等肿瘤具有良好的治疗作用，可缩小肿瘤，使肿瘤边界更明确，在尽可能保证视力的同时确保完整切除肿瘤，术后肿瘤复发率低，患者生存率高，毒副作用较小。结论：新福菌素对于眼眶及附属器的常见肿瘤疗效好且副作用小，围手术期使用可确保肿瘤完整切除，减少复发，改善预后，值得临床推荐使用。 关键词

侵袭性纤维瘤病为良性肿瘤，局部侵袭性强，治疗失败以局部复发为主。手术为头颈部侵袭性纤维瘤病主要治疗手段。放疗明显降低局部复发率。放疗适用于术后切缘阳性、肉眼残留、手术近切缘、局部复发者，手术毁损性大或不可手术切除者可行单纯放疗。放疗范围：包括全部肿瘤或全部术床，根据周围解剖结构适当外放。放疗剂量：50－56Gy。

[摘要] 胶质瘤是人类中枢神经系统最常见的恶性肿瘤，大约占颅内肿瘤的40%—50%，根据2007年世界卫生组织（WHO）的分类方案分为星形细胞瘤、少突胶质细胞肿瘤、少突胶质星形细胞瘤、室管膜肿瘤、.脉络膜丛肿瘤、神经元和混合性神经元-神经胶质肿瘤、其他神经上皮组织肿瘤等，它具有生长迅速、易复发、死亡率高等特点，是困扰人类健康的重大疾病。异柠檬酸脱氢酶（Isocitrate dehydrogenase，IDH）是三羧酸循环的限速酶，在此酶的作用下异柠檬酸能转化为α-酮戊二酸，同时将NAD+或NADP+还原成NADH或NADPH。 根据空间结构特点, NADP-依赖性IDH可分为同源二聚体IDH和单体IDH, 它们对生物体的能量代谢、生物合成以及抗氧化胁迫起重要作用。一旦IDH发生突变，该转化过程将中断，从而诱导HIF-1α的生成及细胞全基因组表观遗传学改变，导致肿瘤的产生；本文还综述了IDH突变在胶质瘤病理诊断、治疗及预后等方面的最新进展。

骨肉瘤是最常见的骨原发性恶性肿瘤，好发于儿童及青少年。目前其细胞及分子机制尚不明确。而术前新辅助化疗结合手术治疗是目前骨肉瘤的主要治疗方法，但肿瘤多药耐药性的存在，成为骨肉瘤局部复发,远处转移及治疗失败的重要原因。明确骨肉瘤化疗的耐药机制，逆转骨肉瘤耐药，降低骨肉瘤患者复发转移率对临床治疗有重要意义。本文将从六个主要分子机制对骨肉瘤化疗耐药作一简要综述。

摘要 目的 运用奥瑞姻自理模式结合中医理论对喉癌手术患者进行干预，分析其对喉癌患者手术及术后心理状态和康复效果的影响。方法 选取2014年6月—2015年6月我院收治的150例喉癌患者作为本次研究的对象，将患者随机分成实验组75例和参照组75例，参照组行常规护理模式，实验组行奥瑞姻自理模式结合中医理论，评价并分析两组喉癌手术患者及术后的心理状态及生存质量。结果 两组术后康复指标相比，实验组各项生存质量指标，角色功能，躯体功能等均要显著高于参照组（p＜0.05）；围术期心理功能比较显示，两组术前SDS、SAS评分并无差异（p＞0.05），术后两组的SDS、SAS评分均显著下降，但实验组评分要显著低于参照组（p＜0.05）；此外，实验组不良反应的发生率为6.7%，参照组为29.3%，两组相比差异显著（χ2=12.98，p＜0.05），具有统计学意义。结论 运用奥瑞姻自理模式结合中医理论能够有效提高喉癌手术患者术后的生存质量，降低不良反应的发生率，对围术期患者心理状态的改善具有重要意义，值得在喉癌手术的护理中进行推广。

目的 探讨白蛋白结合型紫杉醇单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的耐受性和临床疗效。方法 回顾性分析2011年10月至2014年11月在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科治疗50例老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC），均接受白蛋白结合型紫杉醇化疗，具体方案：白蛋白结合型紫杉醇260毫克/m2，静脉点滴，第1天或分为第1、8两天；21天为一个治疗周期，至少完成2个周期后评估疗效。结果 50例患者均可评价疗效，客观缓解率（ORR）为22%，疾病控制率（DCR）78%，白蛋白紫杉醇的疗效与患者既往是否使用过紫杉类药物、病理类型及几线治疗等因素无相关性，P＞0.05。中位无进展生存时间（PFS）为4.0个月，中位总生存时间（OS）为12个月。本研究主要影响患者的不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐、乏力、末梢神经毒性及肝肾功能损害。大多数不良反应为Ⅰ-Ⅱ度，耐受性良好。结论 白蛋白结合型紫杉醇单药治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效肯定，耐受性良好。

目的 观察替吉奥单药三线或多线治疗老年晚期非小细胞肺癌的有效性及安全性。方法 回顾性分析我院门诊收治的40例老年晚期非小细胞肺癌患者，服用替吉奥单药80mg/（m2˙d）分早晚两次服用，连用21天，休息7天，28天为1周期，每2周期评估近期疗效及毒性不良反应。结果 可评价疗效病例40例，疗效评价中获得完全缓解、部分缓解、病情稳定及病情进展的患者数分别为0例、3例（占7.5%）、22例（占55%）、15例（占37.5%），客观缓解率为7.5%（3/40），疾病控制率为62.5%（25/40），中位无进展生存期为3.6个月[95%CI（2.1，4.9）]。治疗后30%的患者体力状态有所改善。最常见的不良反应为恶心呕吐29例（72.5%）、厌食28例（70%），乏力28例（70%）、白细胞减少18例（45%）、血小板减少11例（27.5%）、贫血9例（22.5%），且仅有2例为Ⅲ度白细胞减少，其他均为Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制，全组患者未观察到Ⅳ度骨髓抑制；未观察到药物相关严重不良反应或死亡。结论 替吉奥单药治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效较好，且毒副作用较轻，部分患者生活质量可以得到改善，可作为晚期非小细胞肺癌三线或多线的治疗方案。

背景与目的 分析胸外科住院患者资料，明确住院日超过30天的主要原因。方法 收集2010年1月1日至2013年12月31日中国医学科学院肿瘤医院胸外科出院患者住院信息，采用构成比分析方法进行统计分析。结果 住院日超过30天主要集中于50～80岁（85.61%）、食管与食管胃交界肿瘤（73.23%）和肺部肿瘤的患者（25.00%）。住院日延长的首要影响因素为术后并发症其余因素依次为重要检查等待、术前合并症会诊等待、非手术工作日等待、医疗纠纷及转诊困难。结论 术后并发症是延长住院日的首要因素，食管及食管胃交界肿瘤患者术后并发症应受到重视，重要检查等待对住院日影响也较大，因此抓好围手术期医疗质量，提高医院各部门协同运行效率，对缩短平均住院日有重要意义。

化疗致周围神经病变是常见化疗相关毒副反应，患者因不能耐受神经病变所致的疼痛麻木中断治疗，影响预后。紫杉醇致周围神经病变是化疗最主要的剂量限制副作用。本文将对紫杉醇致周围神经病变的发生机制、评估方法以及治疗原则与经验思考予以阐述。

目的：应用RNA干扰技术（RNAi）沉默肺癌A549细胞中CXCR6基因的表达，探讨其对A549细胞增殖、体外侵袭力和裸鼠成瘤能力的影响。方法：MTT法和Transwell小室模型检测稳定沉默CXCR6基因的A549细胞增殖和细胞侵袭迁移能力。将稳定沉默CXCR6的A549细胞与对照细胞皮下接种裸鼠，观察接种后肿瘤生长情况。结果：稳定沉默CXCR6基因的A549细胞与正常A549细胞相比，前者增殖速率明显下降(P<0.01)，增殖平均抑制率为30.70%；前者的体外侵袭力也明显降低(P<0.01)，侵袭平均抑制率为74.93%，迁移平均抑制率为70.19%。裸鼠体内实验显示，稳定沉默CXCR6基因的A549细胞与正常A549细胞相比，其裸鼠体内成瘤能力降低(P<0.05)，瘤体重量下降了62.5%。结论：沉默CXCR6基因的表达，从而抑制A549细胞的增殖、体外侵袭力和抑制成瘤能力，CXCR6在肺癌的发生发展中发挥着重要作用。

近年来，我国人口老龄化问题日益凸显，前列腺癌的发病率及病死率逐年升高，已成为男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤。如何对前列腺癌患者进行尽早诊断及疗效评价是目前的研究热点。近十年来, 血液循环肿瘤细胞(circulating tumour c e l l, CTCs)和循环肿瘤DNA(cell free circulating tumour DNA, ctDNA)因其无创伤、实时采样、和优先于影像学检查等特点, 引起了肿瘤学研究领域的极大兴趣, 被称为“液体活检”。CTCs和ctDNA甲基化在肿瘤诊断、疗效评价和预后评估方面的价值，国内外已有大量文献报道。本综述主要介绍及分析CTCs和ctDNA甲基化在前列腺癌研究及临床中应用中的前景。

摘 要：目的 探讨血浆微泡乳腺癌耐药蛋白mRNA水平与乳腺癌化疗疗效及乳腺癌组织相关基因的关系。方法 选择接受新辅助化疗的乳腺癌患者60例作为乳腺癌组，选择同时期健康体检者60例作为对照组。检测血浆微泡乳腺癌耐药蛋白的mRNA水平以及乳腺癌组织相关基因中凋亡基因caspase-3、caspase-9和增殖相关基因Survivin、Bcl-2的mRNA含量。结果 乳腺癌组患者血浆微泡中BCRP的mRNA含量为（254.56±34.52）显著高于对照组（100±16.62），差异有统计学意义（t=31.289, P<0.05）；不同化疗效果患者血浆微泡中BCRP的mRNA含量有差异，CR/ PR组患者血浆微泡中BCRP的mRNA含量显著低于SD+PD组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；且乳腺癌组织中凋亡基因caspase-3、caspase-9的mRNA含量低于癌旁正常组织，增殖相关基因Survivin、Bcl-2的mRNA含量高于癌旁正常组织，差异有统计学意义（P<0.05），血浆微泡中BCRP的mRNA含量与caspase-3、caspase-9的mRNA含量呈负相关，与Survivin、Bcl-2的mRNA含量呈正相关.结论 血浆微泡中BCRP的mRNA含量可作为乳腺癌辅助化疗疗效的预测指标，为乳腺癌化疗提供指导依据。 关键词：乳腺癌；化疗；微泡；乳腺癌耐药蛋白；增殖；凋亡