角蛋白是上皮细胞中间丝状物的形成蛋白，保护上皮细胞的完整性并维护正常上皮细胞功能。在癌症领域，角蛋白被广泛应用为上皮细胞恶性肿瘤诊断指标，特定的角蛋白类型与各自细胞起源相关，大部分情况下，肿瘤组织或者外周血中角蛋白升高或缺失往往能提示癌症患者的预后。角蛋白还参与肿瘤的侵袭及转移及反映疗效。这些无疑为进一步研究角蛋白作为上皮恶性肿瘤的多功能调节提供了基础。但角蛋白是如何作用于上皮恶性肿瘤的机制尚不完全清楚。本文对近年来角蛋白在上皮恶性肿瘤发生及侵袭转移中的作用相关研究进行综述。

目的 研究黄芪多糖逆转EC109/DDP食管癌细胞顺铂耐药的可能机制。方法 将EC109/DDP顺铂耐药食管癌细胞分为CON组（未行任何药物干预）、APS组（仅黄芪多糖干预）、DDP组（仅顺铂干预）及APD组（黄芪多糖及顺铂干预），比较四组细胞吸光度、细胞周期、凋亡率、MRP和GST-π基因的差异。结果 APD组Ec109/DDP食管癌细胞D1-D6吸光度、S期、G2/M期和增殖指数均显著低于CON组、APS组和DDP组细胞（均P<0.05），G0/G1期和凋亡率均显著高于CON组、APS组和DDP组细胞（均P<0.05）。CON组和DDP组EC109/DDP顺铂耐药食管癌细胞MRP和GST-π基因mRNA表达均无明显差异（均P>0.05）；APS组和APD组细胞MRP和GST-π基因mRNA表达均无明显差异（均P>0.05），但两组细胞MRP和GST-π基因mRNA表达均显著低于CON组和DDP组细胞（均P<0.05）。结论 黄芪多糖可逆转Ec109/DDP顺铂耐药食管癌细胞对顺铂的耐药性，其可能机制与黄芪多糖显著降低MRP和GST-π基因表达有关。

【摘要】目的：探究替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法：自2011年5月-2015年5月我院收治的经病理证实的晚期胃癌患者共计58例作为研究对象。随机分组法分为观察组（29）例，对照组（29）例。对对照组实施FOLFOX4进行治疗，观察组实施替吉奥联合奥沙利铂进行治疗，观察两组的临床疗效与不良反应发生情况。结果：观察组治疗疗效为显效6.90%、总有效率占比51.72%与对照组3.45%、41.38%相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组发生血红蛋白减少6.90%、脱发10.34%、肝功能异常0.00%及腹泻20.69%等不良反应显著低于对照组31.03%、37.93%、17.24%及48.28%，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。与治疗前相比，两组总体健康、生理功能、情感职能与精神健康评分显著提高，但观察组提高程度显著高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组无病生存期（5.61±0.25）个月与1年死亡率占比6.90%显著低于对照组（7.54±0.83）个月、44.83%，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：替吉奥药物治疗晚期胃癌患者可显著降低患者不良反应发生率，提高生活治疗，疗效显著。安全性高，值得推荐。

前列腺癌（prostatic carcinoma，PCa）是男性泌尿生殖系统的常见恶性肿瘤之一[1]。随着近些年的研究发现和应用，除了我们临床现阶段常用的PSA及fPSA肿瘤标志物的 使用外，诸如一些α-甲酰基辅酶A消旋酶（Afpha-methlacryl-Coa racemase，AMACR，P504S），[2]前列腺特异性膜抗原（PSMA）,PCA3(DD3)基因[3]等众多新型前列腺肿瘤标志物也应运而生，并且也逐渐在科研甚至临床中使用。众所周知，对于前列腺癌患者的诊断标准，目前常见的包括直肠指检，PSA数值的判定，经直肠前列腺超声检查及前列腺穿刺活检[4]。其中肿瘤标志物的选择对前列腺癌的初筛及后续的诊疗计划起到承前启后的作用。因此，对于前列腺恶性肿瘤标志物的研究就显得更为重要。本文也着重对近年来前列腺肿瘤标志物的研究进展进行综述并阐述其临床意义。

肝癌合并门静脉癌栓预后较差，严重危害患者的生命健康。目前应用较为广泛的治疗方法有外科手术、靶向治疗、局部化疗、放疗等，但其治疗效果仍不理想。本文通过对近年来的治疗进展进行总结，期望为临床治疗的选择和进一步研究提供参考依据。

摘要：PD-1(programmed cell dealth-1,程序性死亡受体1)与其配体PD-L1(programmed cell death-ligand 1)属于CD28/B7家族，两者相互结合后能够调节肿瘤的微环境，使突变的细胞在变成无限增殖的肿瘤细胞之前被特异性清除，对免疫应答发挥负性调节的作用。目前研究表明：PD-1/PD-L1抑制剂在非小细胞肺癌（NSCLC）的临床应用上显示出巨大的潜力，成为继化疗、放疗、手术治疗和分子靶向治疗之后的又一大焦点。因此，本文对PD-1/PD-L1治疗非小细胞肺癌的临床研究现状及展望进行综述。

目的 探讨程序性细胞死亡-4（PDCD4）对肝癌细胞生物学功能的影响机制及其在化疗敏感性中的作用。方法 qRT-PCR和Western blot检测肝癌细胞HepG2、SMMC-7721、MHCC97H和正常的肝细胞L02中PDCD4的水平。细胞转染PDCD4过表达载体（pDsRed2-N1-PDCD4），同时用60μmol/L替莫唑胺（TMZ）作用24h，设置对照组。MTT检测各组细胞的存活率。流式细胞仪检测细胞凋亡情况。Western blot检测细胞中Bax、Bcl-2、MMP-9表达水平。结果 PDCD4在肝癌细胞HepG2、SMMC-7721、MHCC97H中的表达水平均明显低于正常的肝细胞L02，差异显著（P<0.01），肝癌细胞HepG2中PDCD4水平最低。PDCD4过表达组、替莫唑胺组、联合组的肝癌细胞存活率均明显低于对照组，差异显著（P<0.01）。联合组的肝癌细胞存活率较PDCD4过表达组和替莫唑胺组低。PDCD4过表达组、替莫唑胺组、联合组的肝癌细胞凋亡率均明显高于对照组，差异显著（P<0.01）。联合组的肝癌细胞凋亡率较PDCD4过表达组和替莫唑胺组高。PDCD4过表达组、替莫唑胺组、联合组的肝癌细胞中Bax的表达水平均明显高于对照组，差异显著（P<0.01）；Bcl-2、MMP-9蛋白表达水平均明显低于对照组，差异显著（P<0.01）。联合组的肝癌细胞中Bax的表达水平均明显高于PDCD4过表达组、替莫唑胺组，差异显著（P<0.01）；联合组Bcl-2、MMP-9蛋白表达水平均明显低于PDCD4过表达组、替莫唑胺组，差异显著（P<0.01）。结论 PDCD4在肝癌细胞中低表达。PDCD4可以抑制肝癌细胞增殖，促进肝癌细胞凋亡，增加肝癌细胞化疗敏感性，作用机制与Bax、Bcl-2、MMP-9蛋白有关。

死亡相关蛋白激酶（DAPK）是钙离子/钙调素调节的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶，在细胞凋亡、自噬、增殖等过程中具有重要的作用，其功能的缺失与癌症、中风、炎症、阿尔茨海默氏病和动脉粥样硬化等疾病密切相关。DAPK蛋白降解受到泛素-蛋白酶体途径（UPS）和溶酶体途径的双重调控。全面深入的了解DAPK的蛋白降解，有利于对相关疾病的研究与治疗。

目的:探讨DDR1基因在不同复发倾向肝癌患者中的表达水平差异及在肝癌临床预后中的价值。方法:从本院肝癌标本库中选取2008年3月至2012年4月期间在本院进行肝癌根治性切除手术患者的肝癌标本40例作为研究材料。以免疫组化和Western blotting检测肝组织中DDR1的表达情况，根据表达情况分为DDR1阳性组和阴性组。同时对术后患者进行为期2年的随访，根据复发情况分为早期复发组和非早期复发组，最后以不同组别的DDR1表达情况及不同表达情况的肝癌患者的生存率作对比分析。结果：X2检验结果表明早期复发肝癌组织DDR1阳性率显著高于非早期复发肝癌组织（X2=6.679，P<0.01），且二者DDR1阳性率均显著高于正常肝组织（P<0.05）。t检验结果表明DDR1蛋白在早期复发肝癌组织较非早期复发肝癌组织的表达量显著增高（t=2.786，p<0.05）。肝癌组织中DDR1基因的表达与患者的性别、年龄、肿瘤直径和Edmonson 分级无关而与患者早期复发倾向有着较为明显的相关性（t=16.186，p<0.01）。DDR1在肝癌组织中的表达情况与术后患者的生存率并无明显的相关性。结论:DDR1基因在早期复发的肝癌患者组织中的阳性率及表达量显著增高，可以将其表达情况作为判断肝癌患者术后预后的指标之一。

目的 凋亡相关基因Bak-1、FADD在食管癌Eca109细胞ALA-PDT的作用及初步探讨其在食管癌ALA-PDT凋亡通路的作用。方法 实验分为对照组和ALA-PDT组，治疗组细胞给予ALA（终浓度为0.25mM）孵育6小时后在630 nm Diomed 光动力治疗系统下进行光照（功率200 mW/cm2, 照光150 s，光剂量30J/cm2）。光照后0.5 h,3 h和24 h收集细胞，提取细胞RNA，采用Realtime PCR法检测Bak-1、FADD基因表达的变化。结果 FADD在ALA-PDT作用于Eca-109细胞3 h和24 h后其表达均显著下调(P均＜0.05），Bak-1作用后0.5 h,3 h和24 h其表达相对对照组均下调，仅在作用后3 h有统计学差异，其余与对照组相比其差异无统计学意义（P均＞0.05）。结论 Fas通路可能为ALA-PDT诱导Eca-109细胞凋亡的通路之一，FADD可能为该凋亡通路的靶基因之一。

目的：分析急性白血病患儿生存率的影响因素。方法：选择2010年2月至2011年4月于本院就诊的急性白血病患儿80例，整理病理资料，采用COX回归模型分析急性白血病患儿生存率的影响因素。结果：性别、肝肋下、脾肋下、初诊外周血小板、初诊外周血红蛋白与患儿生存率无关（P>0.05）。年龄、免疫分型、泼尼松诱导、复发、治疗依从性、诱导35天骨髓检验、初诊外周白蛋白是影响患儿生存率的独立危险因素（P<0.05）。结论：年龄、免疫分型泼尼松诱导、复发、治疗依从性、诱导35天骨髓检验、初诊外周白蛋白是影响患儿生存率的独立危险因，临床上应当加强对此类因素的重视，提高生存率。

目的: 探讨腹腔镜胃癌手术的临床疗效。方法：选择2012年7月至2015年6月我院治疗的胃癌患者87例为研究对象，观察组45例患者为接受腹腔镜治疗，对照组给予42例患者为接受开腹术治疗，比较分析两组患者治疗前后的INR、APTT、PT、D-D、FIB等凝血因子的变化情况，术前、术后6h、术后24h的TNF-α、IL-6及IL-8水平情况，及根据两组患者的基本情况判定疗效。结果：术后，两组患者的INR、APTT及PT水平均有明显降低，且观察组更低于对照组，而术后两组患者的D-D和FIB水平均明显升高，且观察组更高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），术后6h，两组患者血清中的TNF-α、IL-6及IL-8水平明显升高，且观察组而术后24h，血清中的TNF-α、IL-6及IL-8水平又逐渐降低，观察组低于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组在手术时间、术中出血量、伤口长度、伤口长度、进食时间等基本指标方面都要少于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔镜治疗胃癌的临床疗效显著，术后炎症因子介质的释放有所减少，对机体免疫功能影响小，但对患者的凝血功能影响较大，治疗时应采取相应措施预防凝血功能异常导致的血栓。

[摘要]目的：探讨原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后预后影响因素及预后诊断指标价值分析。方法：2011年6月至2013年6月选取本院收治的行TACE治疗的84例原发性肝癌患者，采用Cox风险比例模型分析患者的预后因素，另选取80例肝囊肿患者为对照组，酶联免疫吸附法测定两组患者的血清SCCA、CYFRA21-1水平。结果：经Cox风险比例模型分析可知，门脉癌栓、肝内转移、Child-Pugh分级、SCCA术后阳性、CYFRA21-1术后阳性是原发性肝癌患者预后的独立危险因素。原发性肝癌组患者TACE术前、术后血清SCCA、CYFRA21-1水平及SCCA、CYFRA21-1阳性率均高于对照组，而TACE后血清SCCA、CYFRA21-1水平及SCCA、CYFRA21-1阳性率低于TACE术前（P<0.05）。结论：SCCA术后阳性、CYFRA21-1术后阳性是原发性肝癌患者预后的独立危险因素，在预测原发性肝癌患者TACE术后预后情况方面具有潜在的临床价值。