胶质瘤是临床最常见的原发中枢神经系统恶性肿瘤之一，治疗难度较大且预后较差。表皮生长因子受体（EGFR）的异常活化及突变在胶质瘤的发生发展、治疗中均发挥了重要作用，表皮生长因子受体Ⅲ型突变体（EGFRvⅢ）是其最常见的突变形式。近年来，随着肿瘤免疫治疗的发展，越来越多的研究发现EGFRvⅢ为胶质瘤的免疫治疗提供了重要靶点，包括单克隆抗体、肿瘤疫苗和过继性T细胞治疗。本文对近年来EGFRvⅢ在胶质瘤中表达及与患者治疗、预后间的关系进行综述。

人附睾蛋白4(HE4)由WAP四二硫化物核心域蛋白2(WFDC2)基因编码，属于WFDC蛋白家族，是一种蛋白酶抑制剂，在自然免疫中发挥重要作用，在血清、尿液及组织中均可检测到。研究发现，卵巢癌中HE4表达上调，且其诊断价值优于CA125。美国食品药品管理局（FDA）已批准将其作为一个新的肿瘤标志物，用于卵巢肿瘤的疗效评估及复发监测。HE4在其他恶性肿瘤，如子宫内膜癌、宫颈癌、胰腺癌、胃癌等中也表现出不同程度的高表达。本文主要对HE4在多种恶性肿瘤中的研究进展进行综述。

睾丸肿瘤的发病率相对较低，绝大多数属于恶性。睾丸表皮样囊肿（TEC）是一种罕见的睾丸良性肿瘤，通常表现为无痛性睾丸肿块或在常规体检中发现，因不易与睾丸恶性肿瘤鉴别，临床上常被误诊而行睾丸切除术。本文对TEC的病因、临床表现及诊断和治疗进展进行综述，以提高术前诊断准确度，避免不必要的睾丸切除。

对乳腺癌的治疗是以化疗为主的全身综合性治疗方案。手术治疗是乳腺癌综合治疗方案中的主要方法。新辅助全身治疗（NST）可提高乳腺癌手术治疗的肿瘤切除率和保乳率。目前已知，采用NST方案治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌患者，可提高病理学完全缓解（pCR）率。但同时，NST后仍有部分乳腺癌患者疗效欠佳，出现疾病进展，丧失手术机会。对乳腺癌患者如何精准选择手术时机是外科面临的棘手问题。本文就HER2阳性乳腺癌患者手术治疗相关的临床研究进展进行综述，以期评估乳腺癌NST的应用优势，指导临床为手术患者选择最佳手术时机。

随着对肿瘤发病分子机制和肿瘤微环境研究的深入，临床对肿瘤生物学的认识逐步深入，一些新的抗肿瘤靶向药物逐渐应用于临床，其中以免疫治疗、靶向治疗、抗肿瘤血管生成药物尤为重要，凭借着效果良好、不良反应更少的优势，在临床上占据了越来越高的比重。本文总结抗血管生成药物单独及与靶向药物联合治疗结直肠癌的研究进展，并进一步探索预测预后的临床和转化生物标志物在结直肠癌治疗中的应用进展，以期为结直肠癌的临床治疗提供参考依据。

目的 探讨胰腺癌组织中星形胶质细胞上调基因-1(AEG-1）、性别决定区 Y 框蛋白 2(SOX2）的表达及与患者临床特征和微血管密度（MVD）的关系。方法 收集原发性胰腺癌患者的胰腺癌组织 80 例和癌旁组织80 例，采用免疫组织化学染色法检测胰腺癌组织和癌旁组织中 AEG-1、SOX2 的表达情况及 MVD，分析胰腺癌组织中 AEG-1、SOX2 表达情况与胰腺癌患者临床特征和 MVD 的关系。结果 胰腺癌组织和癌旁组织中 AEG-1、SOX2 表达情况比较，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。低分化、有淋巴结转移胰腺癌患者胰腺癌组织中 AEG-1、SOX2 高表达率分别高于中高分化、无淋巴结转移的患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。Logistic 回归分析结果显示，低分化、有淋巴结转移均是 SOX2 高表达的独立危险因素（P﹤0.05）。AEG-1、SOX2 高表达胰腺癌组织中 MVD 均明显高于 AEG-1、SOX2 低表达的胰腺癌组织（P﹤0.01）。Spearman 相关分析结果显示，AEG-1、SOX2表达均与 MVD 呈正相关。结论 胰腺癌组织中 AEG-1、SOX2 高表达，且与胰腺癌分化程度、淋巴结转移情况有关，AEG-1、SOX2 表达与 MVD 均呈正相关。

目的 探讨鸦胆子油乳注射液联合培美曲塞+顺铂化疗在非小细胞肺癌(NSCLC)中的应用效果。方法 依据治疗方式的不同将 100 例 NSCLC 患者分为对照组和观察组，每组 50 例，对照组患者给予培美曲塞+顺铂化疗，观察组患者给予鸦胆子油乳注射液联合培美曲塞+顺铂治疗。比较两组患者的临床疗效、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)]水平、T 淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+，计算 CD4~+/CD8~+)水平、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)]水平和不良反应发生情况。结果观察组患者的疾病控制率为 90.00%，明显高于对照组患者的 72.00%(P﹤0.01)。治疗后，两组患者血清 CEA、SCC-Ag 水平均低于本组治疗前(P﹤0.05)，且观察组患者血清 CEA、SCC-Ag 水平均低于对照组(P﹤0.05)。治疗后，两组患者 CD3~+、CD4~+水平和 CD4~+/CD8~+均低于本组治疗前(P﹤0.05)，但观察组患者 CD3~+、CD4~+水平和 CD4~+/CD8~+均高于对照组(P﹤0.05)。治疗后，两组患者 FVC、FEV1、PEF 均高于本组治疗前(P﹤0.05)，且观察组患者FVC、FEV1、PEF 均高于对照组(P﹤0.05)。观察组患者的不良反应总发生率为 8.00%，低于对照组患者的 26.00%(P﹤0.05)。结论 鸦胆子油乳注射液联合培美曲塞+顺铂化疗治疗 NSCLC 的效果较好，可明显改善肿瘤标志物水平和肺功能，且不良反应发生率较低。

目的 探讨程序性死亡受体配体1(PD-L1)在乳腺癌组织中的表达及与患者临床特征的关系。方法收集70例乳腺癌患者的乳腺癌组织和癌旁组织，采用免疫组织化学染色法检测乳腺癌组织和癌旁组织中PD-L1的表达情况，比较不同临床特征乳腺癌患者乳腺癌组织中PD-L1的表达情况，采用非条件Logistic回归模型分析乳腺癌患者乳腺癌组织中PD-L1表达情况的影响因素。结果 乳腺癌组织中PD-L1阳性表达率明显高于癌旁组织（P﹤0.01）。组织学分级为Ⅲ级、TNM分期为Ⅲ期、肿瘤直径﹥2 cm、有淋巴结转移乳腺癌患者乳腺癌组织中PD-L1阳性表达率分别高于组织学分级为Ⅰ～Ⅱ级、TNM分期为Ⅰ～Ⅱ期、肿瘤直径≤2 cm、无淋巴结转移的乳腺癌患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。多因素分析结果显示，组织学分级为Ⅲ级、TNM分期为Ⅲ期、有淋巴结转移均是乳腺癌患者乳腺癌组织中PD-L1阳性表达的独立危险因素（P﹤0.05）。结论 PD-L1在乳腺癌组织中高表达，且与乳腺癌患者的临床特征密切相关。

目的 探讨甲磺酸阿帕替尼治疗晚期肺腺癌的近期疗效及安全性。方法 将98例肺腺癌患者按治疗方法不同分为PC组（46例，培美曲塞二钠与顺铂联合化疗）和联合组（52例，甲磺酸阿帕替尼联合培美曲塞二钠+顺铂化疗）。对比两组患者临床疗效及生活质量，同时对比两组患者血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平及不良反应发生情况。结果 联合组患者客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）均高于PC组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。治疗后，两组患者CEA、CA125、CA19-9水平均降低，且联合组患者CEA、CA125、CA19-9水平均低于PC组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。联合组患者蛋白尿、高血压发生率均高于PC组，头晕发生率低于PC组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。治疗后，两组患者社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活评分均升高，且联合组患者社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活评分均高于PC组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 甲磺酸阿帕替尼联合培美曲塞二钠+顺铂化疗治疗晚期肺腺癌患者有较好的近期疗效，可提高患者生活质量，降低血清中CEA、CA125、CA19-9水平，且不良反应可耐受。

目的 探讨肺腺癌患者术前外周血中血小板与淋巴细胞比值（PLR）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）与表皮生长因子受体（EGFR）突变及病理亚型的关系。方法 收集109例行肺癌根治术且术后接受驱动基因二代测序肺腺癌患者的临床资料及EGFR突变状态，其中EGFR突变型患者56例，EGFR野生型患者53例，分析术前患者NLR、PLR、LMR与EGFR突变状态以及不同病理亚型之间的关系。结果 EGFR突变型肺腺癌患者中女性、年龄≥65岁、无吸烟史及浸润性腺癌（IAC）比例均高于EGFR野生型患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。EGFR突变型肺腺癌患者NLR明显低于EGFR野生型患者，LMR明显高于EGFR野生型患者，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。Logistic回归分析结果显示，年龄≥65岁、无吸烟史、病理亚型为IAC、低NLR均为肺腺癌EGFR突变的危险因素（P﹤0.05）。原位腺癌（AIS）患者LMR高于微浸润性腺癌（MIA）及IAC患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 肺腺癌患者EGFR突变与性别、年龄、吸烟史及病理亚型具有一定关系，且常见于女性、≥65岁、无吸烟史、IAC患者。NLR和LMR在鉴别肺腺癌EGFR突变及病理亚型方面有一定的参考价值。

目的 探讨能谱CT对胃腺癌患者腹腔淋巴结转移的诊断价值。方法 收集176例胃腺癌患者的病历资料，所有患者均进行螺旋CT和能谱CT检查，以病理检查结果为金标准，分析螺旋CT和能谱CT对胃腺癌患者腹腔淋巴结转移的诊断效能，分析不同转移情况腹腔淋巴结动脉期和静脉期的标准化碘浓度（NIC）。结果CT检查发现240个腹腔淋巴结，经病理检查发现160个转移性腹腔淋巴结，其中低分化90个，中高分化70个；非转移性腹腔淋巴结80个，其中低分化10个，中高分化70个。能谱CT检查结果显示，转移性腹腔淋巴结159个，非转移性腹腔淋巴结81个，误诊1个，漏诊2个。螺旋CT检查结果显示，转移性腹腔淋巴结158个，非转移性腹腔淋巴结82个，误诊10个，漏诊12个。能谱CT诊断胃腺癌患者腹腔淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均明显高于螺旋CT(P﹤0.01)。非转移性中高分化腹腔淋巴结动脉期和静脉期NIC均明显低于转移性中高分化腹腔淋巴结，非转移性低分化腹腔淋巴结动脉期和静脉期NIC均明显低于转移性低分化腹腔淋巴结，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。结论 采用能谱CT对胃腺癌患者进行检查，可及时明确其腹腔淋巴结转移情况及分化程度，可为后续治疗提供科学的参考依据。

目的 探讨艾迪注射液联合5-氟尿嘧啶对乙型肝炎相关性肝癌患者免疫功能的影响。方法 将160例乙型肝炎相关性肝癌患者按治疗方式不同分为对照组(n=80)和观察组(n=80)。对照组患者采取5-氟尿嘧啶化疗，观察组患者在对照组患者的基础上采取艾迪注射液联合治疗。对比两组患者临床疗效、免疫功能指标(外周血CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平、血清肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平及不良反应发生情况。结果 治疗后，观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后，两组患者外周血CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较治疗前升高，CD8+水平均较治疗前下降，且观察组患者外周血CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组，CD8~+水平低于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后，两组患者血清AFP、ICAM-1、VEGF水平均较治疗前降低，且观察组患者AFP、ICAM-1、VEGF水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者恶心呕吐、发热、骨髓抑制、腹泻发生率均低于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 艾迪注射液联合5-氟尿嘧啶能够调节乙型肝炎相关性肝癌患者免疫功能，降低血清AFP、ICAM-1、VEGF水平，减少化疗药物的不良反应，提高治疗效果。

目的 探讨经导管动脉栓塞化疗(TACE)联合微波消融术(MWA)治疗晚期肝细胞癌(HCC)的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法 采用随机数字表法将200例晚期HCC患者分为对照组和观察组，每组100例，对照组患者进行TACE治疗，观察组患者进行TACE联合MWA治疗。比较两组患者的临床疗效[客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)]、免疫功能指标[CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]、不良反应发生率、复发率及生存率。结果 观察组患者的ORR为58.0%，高于对照组患者的43.0%，差异有统计学意义(P﹤0.05)；观察组患者的DCR为82.0%，与对照组患者的78.0%比较，差异无统计学意义(P﹥0.05)。术后1个月，两组患者的CD4~+水平及CD4~+/CD8~+均高于本组术前，CD8~+、IgA、IgG、IgM水平均低于本组术前，观察组患者的CD4~+水平及CD4~+/CD8~+均高于对照组，CD8~+、IgA、IgG、IgM水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P﹥0.05)。随访6个月，观察组患者的复发率明显低于对照组，生存率明显高于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论 TACE联合MWA治疗晚期HCC患者具有较好的临床疗效，能够改善患者的免疫功能，降低复发率，提高生存率，且未增加不良反应发生率。

目的 通过癌症基因组图谱（TCGA）数据库分析prohibitin(PHB)在肾透明细胞癌中的表达及与患者临床特征和预后的关系，为研究肾透明细胞癌的发病机制及治疗方法提供新思路。方法 通过TCGA、人类蛋白质图谱（HPA）数据库检索PHB基因在人体正常组织中的表达情况，通过UALCAN数据库分析PHB基因在肾透明细胞癌组织与正常肾组织中的表达水平，并分析PHB表达水平与肾透明细胞癌患者临床特征和预后的关系，利用String数据库预测与PHB基因相互作用的蛋白，并进行基因本位（GO）分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）分析。结果 PHB基因在肾透明细胞癌组织中的相对表达量明显低于正常肾脏组织（P﹤0.01）。男性、未分化肾透明细胞癌患者肿瘤组织PHB基因相对表达量分别低于女性、低中高分化患者（P﹤0.05）。PHB低表达肾透明细胞癌患者总生存期短于PHB高表达患者（P﹤0.05）。将交集靶点导入String数据库，得到蛋白质互作网络，共筛选出20个与PHB基因相互作用的蛋白。GO分析结果显示，细胞成分主要集中于细胞内液、细胞质、细胞质膜及线粒体等，生物进程主要集中于细胞内信号转导、细胞死亡调控及细胞凋亡调控等，分子功能主要集中于蛋白结合、ATP结合、蛋白酶激活等；KEGG通路富集分析主要富集于磷脂酰肌醇-3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B(AKT)信号通路、免疫反应相关通路等。结论 PHB在肾透明细胞癌组织中低表达，PHB表达水平可作为肾透明细胞癌患者诊断、治疗及预后评估的潜在分子标志物。

目的 探讨下颌骨舌侧松解进路手术与下唇或下颌骨切开进路手术治疗口腔癌的效果及安全性。方法根据手术进路方式的不同将152例口腔癌患者分为传统组（n=89）和观察组（n=63），传统组患者给予下唇或下颌骨切开进路手术，观察组患者给予下颌骨舌侧松解进路手术。比较两组患者围手术期指标、生活质量[华盛顿大学头颈肿瘤生活质量量表（UW-QOL）]、吞咽功能（洼田饮水试验）、并发症发生情况、术后1年生存率及肿瘤转移率。结果 观察组患者的麻醉时间明显长于传统组（P﹤0.01）；但两组患者的术中出血量、住院天数均无明显差异（P﹥0.05）。术后6个月，两组患者UW-QOL量表各维度评分均高于本组术前（P﹤0.05），且观察组患者疼痛、面容外形、咀嚼、吞咽、情绪、焦虑、自评生活质量评分均高于传统组（P﹤0.05）。两组患者的洼田饮水试验结果无明显差异（P﹥0.05），观察组患者的并发症总发生率、1年生存率、肿瘤转移率比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）。结论 与下唇或下颌骨切开进路手术相比，下颌骨舌侧松解进路手术治疗口腔癌更符合无瘤原则，更有利于改善患者的术后生活质量，安全有效。

目的 分析急性白血病(AL)患儿的凝血功能、免疫功能及发病相关因素。方法 选取82例AL患儿为观察组，选择同期82例进行健康体检的小儿为对照组。分析两组研究对象凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)]、免疫功能指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)情况，并统计两组研究对象基本资料，采用多因素Logistic回归分析对小儿AL发病影响因素进行分析。结果 观察组患儿PT、FIB、APTT、FDP、D-D水平均明显高于对照组，ATⅢ水平明显低于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患儿CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显低于对照组，CD8~+明显高于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.01)。Logistic回归分析结果显示，X线检查史、母亲孕期疾病史、母亲孕期X线检查史、家族遗传病史、住宅装修史均是小儿AL发病的独立危险因素。结论 AL患儿凝血功能指标紊乱，免疫功能异常，X线检查史、母亲孕期疾病史、母亲孕期X线检查史、家族遗传病史、住宅装修史均是小儿AL发病的独立危险因素。

目的 探究血管内皮生长因子（VEGF）、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)在宫颈癌中的表达及临床价值。方法 收集宫颈病变患者200例，经组织病理学检查确诊宫颈癌82例，良性病变118例。分析不同疾病患者的VEGF、CA125、CA19-9表达水平；比较不同肿瘤直径、分化程度宫颈癌患者VEGF、CA125、CA19-9阳性表达率；分析宫颈癌患者VEGF、CA125、CA19-9水平与临床分期的相关性；分析VEGF、CA125、CA19-9单独及联合检测对宫颈癌的诊断价值。结果 宫颈癌患者VEGF、CA125、CA19-9表达水平均明显高于良性病变患者，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。肿瘤直径﹥4 cm宫颈癌患者VEGF、CA125、CA19-9阳性表达率均明显高于肿瘤直径≤4 cm患者，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。低分化宫颈癌患者VEGF、CA125、CA19-9阳性表达率均高于中高分化患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。Spearman相关性分析结果显示，宫颈癌患者的VEGF、CA125、CA19-9水平与临床分期均呈正相关（P﹤0.01）。VEGF、CA125、CA19-9联合检测诊断宫颈癌的曲线下面积（AUC）和截断值均高于VEGF、CA125、CA19-9单独检测。结论 VEGF、CA125、CA19-9在宫颈癌中的表达水平显著高于良性病变患者，三者表达情况与肿瘤直径、分化程度、临床分期密切相关，对疾病进展有重要提示作用，且可用于宫颈癌诊断，综合临床价值很高。

目的 探讨环磷酰胺治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及安全性。方法 依据治疗方案的不同将88例多发性骨髓瘤患者分为沙利度胺组和环磷酰胺组，每组44例，沙利度胺组患者给予沙利度胺+硼替佐米+地塞米松治疗，环磷酰胺组患者给予环磷酰胺+硼替佐米+地塞米松治疗。治疗10个疗程后，比较两组患者的临床疗效、细胞因子及蛋白[M蛋白、血红蛋白（Hb）、骨髓浆细胞计数、血小板因子4(PF4)、β2微球蛋白（β2-MG）]水平、肾功能指标[血尿素氮（BUN）、肌酐、尿酸]、免疫因子指标[转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素（IL）-6、IL-17]和不良反应发生情况。结果 环磷酰胺组患者的临床疗效优于沙利度胺组（P﹤0.01）。治疗后，环磷酰胺组患者M蛋白、骨髓浆细胞计数、β2-MG水平均低于沙利度胺组（P﹤0.05）,Hb、PF4水平均高于沙利度胺组（P﹤0.05）。治疗后，沙利度胺组患者肌酐水平低于本组治疗前（P﹤0.05），环磷酰胺组患者BUN、肌酐、尿酸水平均低于本组治疗前（P﹤0.05），且环磷酰胺组患者BUN、肌酐、尿酸水平均低于沙利度胺组（P﹤0.05）。治疗后，两组患者TGF-β、IL-6、IL-17水平均低于本组治疗前（P﹤0.05），且环磷酰胺组患者TGF-β、IL-6、IL-17水平均低于沙利度胺组（P﹤0.05）。两组患者各不良反应发生率均无明显差异（P﹥0.05）。结论 环磷酰胺治疗多发性骨髓瘤的疗效较好，可明显改善患者的细胞因子及蛋白水平、肾功能指标和免疫因子指标，且不增加不良反应。

目的 探讨胰岛素样生长因子1受体（IGF1R）、肿瘤转移相关蛋白1(MTA1)在皮肤恶性黑色素瘤中的表达及临床意义。方法 选择72例皮肤恶性黑色素瘤患者和68例色素痣患者，分别作为观察组和对照组。采用免疫组织化学染色法检测两组患者的IGF1R、MTA1表达情况，比较不同临床特征皮肤恶性黑色素瘤患者的IGF1R、MTA1表达情况。采用Logistic回归模型分析皮肤恶性黑色素瘤患者预后的影响因素。结果 观察组患者的IGF1R、MTA1阳性表达率均明显高于对照组（P﹤0.01）。临床分期为Ⅲ～Ⅳ期、有淋巴结转移皮肤恶性黑色素瘤患者的IGF1R、MTA1阳性表达率分别高于临床分期为Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移的患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。Logistic回归分析结果显示，临床分期为Ⅲ～Ⅳ期、有淋巴结转移、IGF1R阳性、MTA1阳性均是影响皮肤恶性黑色素瘤患者预后的独立危险因素（P﹤0.05）。结论 IGF1R、MTA1在皮肤恶性黑色素瘤中的阳性表达率较高，推测IGF1R、MTA1可能参与了皮肤恶性黑色素瘤的发生发展过程，临床上可通过检测两者的表达情况对患者的病情进展及预后情况进行评估。

目的 探讨腹腔镜下经肛门拖出式吻合保肛术治疗低位直肠癌的临床疗效及安全性。方法 根据治疗方法的不同将123例低位直肠癌患者分为A组（n=59，采用腹腔镜下经肛门拖出式吻合保肛术）和B组（n=64，采用直肠癌低位前切术）。比较两组患者的手术情况、术后排便功能、炎性因子[白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）和白细胞介素-6(IL-6)]水平、并发症发生率及术后6个月局部复发率。结果 A组患者的手术时间、住院时间、止痛时间及肠道功能恢复时间均明显短于B组（P﹤0.01）。术后，A组患者的排便功能优良率高于B组（P﹤0.05）。术后24、48 h，两组患者的WBC、CRP及IL-6水平均高于本组术前，且A组患者的WBC、CRP及IL-6水平均低于B组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。两组患者吻合口出血、吻合口瘘的发生率及术后6个月局部复发率比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）。结论 腹腔镜下经肛门拖出式吻合保肛术治疗低位直肠癌的临床疗效显著，能够改善患者的排便功能，炎性反应轻微且安全性较高。