2022 年第 7 期 第 20 卷

能谱CT对胃腺癌患者腹腔淋巴结转移的诊断价值

作者：张鹏，张国富，姚红霞

单位：河南科技大学附属许昌市中心医院医学影像科

关键词：能谱CT 胃腺癌 腹腔淋巴结转移

• 摘要：
• 【摘要】目的 探讨能谱CT对胃腺癌患者腹腔淋巴结转移的诊断价值。方法 收集176例胃腺癌患者的病历资料，所有患者均进行螺旋CT和能谱CT检查，以病理检查结果为金标准，分析螺旋CT和能谱CT对胃腺癌患者腹腔淋巴结转移的诊断效能，分析不同转移情况腹腔淋巴结动脉期和静脉期的标准化碘浓度（NIC）。结果CT检查发现240个腹腔淋巴结，经病理检查发现160个转移性腹腔淋巴结，其中低分化90个，中高分化70个；非转移性腹腔淋巴结80个，其中低分化10个，中高分化70个。能谱CT检查结果显示，转移性腹腔淋巴结159个，非转移性腹腔淋巴结81个，误诊1个，漏诊2个。螺旋CT检查结果显示，转移性腹腔淋巴结158个，非转移性腹腔淋巴结82个，误诊10个，漏诊12个。能谱CT诊断胃腺癌患者腹腔淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均明显高于螺旋CT(P﹤0.01)。非转移性中高分化腹腔淋巴结动脉期和静脉期NIC均明显低于转移性中高分化腹腔淋巴结，非转移性低分化腹腔淋巴结动脉期和静脉期NIC均明显低于转移性低分化腹腔淋巴结，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。结论 采用能谱CT对胃腺癌患者进行检查，可及时明确其腹腔淋巴结转移情况及分化程度，可为后续治疗提供科学的参考依据。