2022 年第 7 期 第 20 卷

经导管动脉栓塞化疗联合微波消融术治疗晚期肝细胞癌的临床疗效及对患者免疫功能的影响

作者：谭业栋，张永涛，张立成

单位：威海市立医院肿瘤微创介入科

关键词：肝细胞癌 经导管动脉栓塞化疗 微波消融术 临床疗效 免疫功能

• 摘要：
• 【摘要】目的 探讨经导管动脉栓塞化疗(TACE)联合微波消融术(MWA)治疗晚期肝细胞癌(HCC)的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法 采用随机数字表法将200例晚期HCC患者分为对照组和观察组，每组100例，对照组患者进行TACE治疗，观察组患者进行TACE联合MWA治疗。比较两组患者的临床疗效[客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)]、免疫功能指标[CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]、不良反应发生率、复发率及生存率。结果 观察组患者的ORR为58.0%，高于对照组患者的43.0%，差异有统计学意义(P﹤0.05)；观察组患者的DCR为82.0%，与对照组患者的78.0%比较，差异无统计学意义(P﹥0.05)。术后1个月，两组患者的CD4~+水平及CD4~+/CD8~+均高于本组术前，CD8~+、IgA、IgG、IgM水平均低于本组术前，观察组患者的CD4~+水平及CD4~+/CD8~+均高于对照组，CD8~+、IgA、IgG、IgM水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P﹥0.05)。随访6个月，观察组患者的复发率明显低于对照组，生存率明显高于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论 TACE联合MWA治疗晚期HCC患者具有较好的临床疗效，能够改善患者的免疫功能，降低复发率，提高生存率，且未增加不良反应发生率。