目的 探讨 AG1478 对卵巢癌细胞生物活性及纤溶酶原激活物抑制物 1（PAI-1）的作用机制。方法

将 CaOV-3 细胞分为空白组和干预组，空白组为无药物干预的 CaOV-3 细胞，干预组分别为干预 A 组（5 μmol 的

AG1478 溶液）、干预 B 组（10 μmol 的 AG1478 溶液）、干预 C 组（15 μmol 的 AG1478 溶液）和干预 D 组（20 μmol 的

AG1478 溶液）。分别采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）法、流式细胞仪及 Transwell 小室检测细胞抑制率、凋亡率及侵

袭数目，采用蛋白质印迹（Western blot）法和逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）分别检测PAI-1、尿激酶型纤溶酶原激

活剂受体（uPAR）蛋白和 mRNA 水平。结果 不同时间点干预 B 组、干预 C 组和干预 D 组 CaOV-3 细胞抑制率均

高于干预 A 组，干预 D 组 CaOV-3 细胞抑制率均高于干预 B 组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预组 CaOV-3

细胞凋亡率均高于空白组，细胞侵袭数目均少于空白组，干预B组、干预C组、干预D组CaOV-3细胞凋亡率均高

于干预 A 组，细胞侵袭数目均少于干预 A 组，干预 D 组 CaOV-3 细胞凋亡率高于干预 B 组，细胞侵袭数目少于干

预 B 组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预组 CaOV-3 细胞中 PAI-1、uPAR 蛋白和 mRNA 表达量均低于空白

组，干预 B 组、干预 C 组及干预 D 组 CaOV-3 细胞中 PAI-1、uPAR 蛋白和 mRNA 表达量均低于干预 A 组，干预 D 组

CaOV-3 细胞中 PAI-1、uPAR 蛋白和 mRNA 表达量均低于干预 B 组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论

AG1478 能够有效降低卵巢癌 CaOV-3 细胞存活率及侵袭性，加快凋亡，作用机制可能与阻碍 PAI-1 和 uPAR 信号

通路表达有关。

目的 利用甲状腺癌患者预后独立因素构建预后列线图并进行验证。方法 从美国国立癌症研究所

监测、流行病学和最终结果（SEER）数据库收集2004—2015年诊断为甲状腺癌的94 216例患者的临床资料，采用

随机数字表法分为训练组（n=47 108）和内部验证组（n=47 108），选取 2008—2020 年于武汉科技大学附属孝感医

院诊断为甲状腺癌的 1500 例患者作为外部验证组。采用 Cox 比例风险回归模型分析甲状腺癌患者总生存率的

影响因素并构建预后列线图，预测10、15、20年总生存率，计算一致性指数（c-指数），通过校准曲线确定列线图预

测的准确性。结果 单因素分析结果显示，年龄、性别、肿瘤直径、区域淋巴结转移状态、远处转移状态、临床

TNM 分期、病理类型、原发灶手术状态、区域淋巴结手术状态、放疗状态、婚姻状态均可能是甲状腺癌患者总生

存率的影响因素（P﹤0.01）。多因素分析结果显示，年龄≥55岁、男性、肿瘤直径﹥39 mm、区域淋巴结转移、远处

转移、临床TNM分期为Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ期、病理类型为髓样癌及未分化癌、原发灶未进行手术、区域淋巴结未手术、未进

行放疗、离婚/丧偶均是甲状腺癌患者总生存率的独立危险因素（P﹤0.05）。基于影响因素构建10、15、20年总生存

率的列线图并进行内外部验证，训练组c-指数为0.855（95%CI：0.846~0.864），内部验证组c-指数为0.851（95%CI： 0.842~0.860），外部验证组 c-指数为 0.812（95%CI：0.759~0.865），校准曲线表明了列线图预测总生存率与实际总

生存率具有良好的一致性。结论 甲状腺癌患者总生存率列线图能够比较准确地预测 10 年总生存率，有助于

临床医师对甲状腺癌患者进行个体化的预后评估及治疗策略制订。

目的 探讨姑息性手术对Ⅳ期 Siewert Ⅱ型食管胃结合部腺瘤（AEG）患者预后的影响。方法 通过

SEER*Stat 软件收集 2004—2015 年病理诊断为Ⅳ期 Siewert Ⅱ型 AEG 的病例 4337 例，其中手术组患者 341 例，非

手术组患者3996例。运用倾向得分匹配（PSM）平衡组间差异，采用Cox比例风险模型、Kaplan-Meier分析研究患

者的预后特点。结果 Cox 单因素分析发现，手术、年龄、放疗、化疗、肿瘤 T 分期以及分化程度均可能是影响Ⅳ 期Siewert Ⅱ型AEG患者预后的相关因素（P﹤0.05）。Cox多因素分析显示，手术、化疗、分化程度Ⅲ~Ⅳ级、T4期、

高龄均是患者的总生存（OS）和肿瘤特异性生存（CSS）的危险因素。Kaplan-Meier 生存曲线分析提示，手术组患

者OS与CSS均优于非手术组（P﹤0.05）。结论 姑息性手术可以改善Ⅳ期Siewert Ⅱ型AEG患者OS及CSS，推荐

晚期患者采取姑息性手术联合全身化疗的治疗策略。