目的 探讨经导管动脉栓塞化疗（TACE）联合局部热消融治疗大肝癌的临床疗效及对患者肝功能和预后的影响。方法 根据治疗方案的不同将122例大肝癌患者分为观察组（n=62）和对照组（n=60），对照组患者接受常规TACE治疗，观察组患者接受TACE联合局部热消融治疗。比较两组患者的临床疗效、肝功能指标[丙氨酸转氨酶（ALT）、白蛋白（ALB）及总胆红素（TBIL）]、并发症发生情况及预后。结果 观察组患者的疾病控制率为83.87%，高于对照组患者的68.33%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。治疗后，两组患者的ALT、TBIL水平均低于本组治疗前，ALB水平均高于本组治疗前，观察组患者的ALT、TBIL水平均低于对照组，ALB水平高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。两组患者的并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。观察组患者的2年生存率为70.97%，高于对照组患者的53.33%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论 TACE联合局部热消融治疗大肝癌患者可控制疾病进展，改善患者肝功能，还能提高远期生存率，且安全性较高。

目的 探讨盐酸安罗替尼对晚期肝癌患者肝功能、基质金属蛋白酶（MMP）、血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)及预后的影响。方法 根据治疗方法的不同将102例晚期肝癌患者分为观察组和对照组，每组51例，对照组患者予以经导管动脉栓塞化疗（TACE），观察组患者在对照组的基础上予以盐酸安罗替尼治疗。比较两组患者的肝功能指标[白蛋白（ALB）、丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）]、MMP2、MMP9、MMP11、VEGFR2水平、不良反应发生情况及预后。结果 治疗后，两组患者的ALB水平均高于本组治疗前，ALT、TBIL水平均低于本组治疗前，观察组患者的ALB水平高于对照组，ALT、TBIL水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。治疗后，两组患者的血清MMP2、MMP9、MMP11、VEGFR2水平均低于本组治疗前，观察组患者的血清MMP2、MMP9、MMP11、VEGFR2水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。两组患者发热、腹痛、乏力、瘙痒、腹泻、恶心呕吐发生率比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）。观察组患者3个月、6个月、1年生存率均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 晚期肝癌患者在TACE的基础上采用盐酸安罗替尼治疗可有效改善肝功能，调节MMP和VEGFR2水平，安全性较高，临床应用效果显著。

目的 探讨支持-表达性团体干预对行内镜黏膜下剥离术（ESD）早期胃癌患者术前心理状态和治疗配合度的影响。方法 将2019年9—12月入院给予常规干预的行ESD早期胃癌患者作为对照组（30例），2020年1—9月入院给予支持-表达性团体干预的患者作为观察组（30例）。采用症状自评量表（SCL-90）评估两组患者术前心理状态，采用视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度，比较两组患者血清内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)、治疗配合度、康复效果和并发症发生情况。结果 干预后，两组患者SCL-90量表各维度评分均降低，且观察组患者SCL-90量表各维度评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后1、3、7天，观察组患者VAS评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。干预后，两组患者ET、NO、CRP、IL-6水平均升高，但观察组患者ET、NO、CRP、IL-6水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后，观察组患者手术配合、干预配合、用药配合、锻炼配合、饮食配合评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。观察组患者胃肠动力恢复时间、下床活动时间、住院时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。结论 支持-表达性团体干预可明显缓解行ESD早期胃癌患者术前不良情绪，减轻患者术后疼痛程度和应激反应，且利于患者康复。

目的 探讨腹腔镜手术对结直肠癌患者氧化应激指标、疼痛因子及肿瘤标志物的影响。方法 根据手术方式的不同将80例结直肠癌患者分为开腹组和腹腔镜组，每组40例，开腹组患者采用传统开腹手术治疗，腹腔镜组患者采用腹腔镜根治术治疗。比较两组患者的围手术期指标、氧化应激指标（丙二醛、超氧化物歧化酶）、疼痛因子（前列腺素E2、神经生长因子、神经肽Y）水平、肿瘤标志物（癌胚抗原、可溶性细胞角蛋白19片段、糖类抗原125）水平及并发症发生情况。结果 腹腔镜组患者术中出血量明显少于开腹组，肠鸣音恢复时间、首次下床活动时间、住院时间、切口长度均明显短于开腹组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。术后，两组患者丙二醛、前列腺素E2、神经生长因子、神经肽Y水平均高于本组术前，超氧化物歧化酶、癌胚抗原、可溶性细胞角蛋白19片段、糖类抗原125水平均低于本组术前，腹腔镜组患者丙二醛、前列腺素E2、神经生长因子、神经肽Y、癌胚抗原、可溶性细胞角蛋白19片段、糖类抗原125水平均低于开腹组，超氧化物歧化酶水平高于开腹组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。腹腔镜组患者的并发症总发生率为12.50%，低于开腹组的35.00%(P﹤0.05)。结论 腹腔镜手术对结直肠癌患者的创伤小，患者术后恢复快，可有效改善氧化应激水平，降低疼痛因子和肿瘤标志物水平，且不会增加并发症发生风险。

目的 探讨家属参与的精细化干预对妊娠合并宫颈癌患者心理状态、生活质量的影响。方法 将98例妊娠合并宫颈癌患者根据干预方法的不同分为观察组(n=50)和对照组(n=48)。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予家属参与的精细化干预。比较两组患者心理状态、生活质量、母婴不良事件以及护理满意度。结果 干预后,两组患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均降低,且观察组患者SDS、SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能、躯体功能评分均升高,且观察组患者角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能、躯体功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对护理工作的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 家属参与的精细化干预模式有利于减轻患者焦虑、抑郁等不良情绪,减少感染、产后抑郁等母婴不良事件,提高患者的生活质量,同时提高患者对护理工作的满意度。

目的 探讨人文关怀干预对重症监护室肺癌术后患者负性情绪、疼痛程度、睡眠质量和生活质量的影响。方法 选取92例肺癌患者，均接受手术治疗，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组46例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上给予人文关怀干预。比较两组患者疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、负性情绪[焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）]、生活质量[世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）]和术后并发症发生情况。结果 术后第1、2、3天，观察组患者的VAS评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。干预后，两组患者SDS、SAS、PSQI评分均低于本组干预前，且观察组患者SDS、SAS、PSQI评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后，两组患者WHOQOL-BREF量表各维度评分均高于本组干预前，且观察组患者WHOQOL-BREF量表各维度评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者的术后并发症总发生率为15.22%，低于对照组患者的36.96%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论 人文关怀可减轻患者的疼痛程度，有效缓解患者术后焦虑和抑郁等负性情绪，提高睡眠质量和生活质量，增强患者抗肿瘤治疗的信心，有效降低了术后并发症发生率，有利于术后康复。

目的 探讨术中射频消融后结直肠癌肝转移患者的生存情况及影响因素。方法 选取142例接受术中射频消融治疗的结直肠癌肝转移患者，所有患者均随访3年，记录其总生存期，采用Cox比例风险回归模型分析术中射频消融后结直肠癌肝转移患者生存情况的影响因素。结果 142例患者中未出现失访病例，随访3年，死亡107例，生存35例，3年生存率为24.65%。不同年龄、转移灶直径、转移灶数目、癌胚抗原（CEA）水平、化疗时机、合并症情况结直肠癌肝转移患者的3年生存率比较，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。Cox多因素回归分析结果显示，年龄≥60岁、转移灶数目﹥3、CEA水平≥5 ng/ml、化疗时机为术前、有合并症均是术中射频消融后结直肠癌肝转移患者生存情况的危险因素（P﹤0.05）。结论 术中射频消融后结直肠癌肝转移患者生存情况的影响因素较多，包括年龄、转移灶数目、CEA水平、化疗时机及合并症等，临床上应格外重视各种因素，及时诊断和治疗，进一步提高患者生存率。

目的 探讨腹腔镜下保留自主神经的广泛子宫切除术（LNSRH）治疗宫颈癌的疗效及对尿动力学参数的影响。方法 将120例宫颈癌患者按照手术方案的不同分为对照组64例和观察组56例，对照组患者采用腹腔镜下广泛性全子宫切除术（LRH），观察组患者采用LNSRH，比较两组患者手术相关指标、并发症发生率、膀胱功能指标、尿动力学参数及生活质量。结果 两组患者手术时间、阴道切除长度、淋巴结清扫数目及术中出血量比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）。观察组患者尿潴留发生率低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者尿失禁及膀胱功能障碍发生率均低于对照组，术后拔除导尿管时间短于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。手术后，两组患者残余尿量（RUV）均降低，最大尿道压（MUP）、膀胱容量均升高，且观察组患者RUV低于对照组，MUP、膀胱容量均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。手术后6个月，两组患者社会/家庭状况、情感状况、生理状况和功能状况评分均升高，且观察组患者社会/家庭状况、情感状况、生理状况和功能状况评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 LNSRH能有效改善宫颈癌患者的膀胱功能，提高患者的生活质量。

目的 探讨多模式健康教育对乳腺癌患者术后患肢功能、负性情绪和生活质量的影响。方法 依据术后干预方式的不同将84例乳腺癌患者分为对照组和观察组，每组42例，对照组患者术后给予常规护理干预，观察组患者术后给予多模式健康教育。比较两组患者的患肢锻炼依从性、患肢肩关节活动度、负性情绪[抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）]、生活质量[世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）]和术后并发症发生情况。结果 观察组患者的患肢锻炼依从性为92.86%，高于对照组患者的76.19%，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，两组患者肩关节前屈、后伸、外展、内旋和外旋活动度均小于本组干预前，但观察组患者肩关节前屈、后伸、外展、内旋和外旋活动度均大于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后，两组患者SDS、SAS评分均低于本组干预前，且观察组患者SDS、SAS评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后，两组患者WHOQOL-BREF量表各维度评分均高于本组干预前，且观察组患者WHOQOL-BREF量表各维度评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后，观察组患者的术后并发症总发生率为16.67%，明显低于对照组患者的42.86%，差异有统计学意义（P<0.01）。结论 多模式健康教育可以提高患者患肢的锻炼依从性，有利于患肢功能恢复，有效缓解焦虑和抑郁等负性情绪，提高生活质量，有效减少术后并发症。

目的 探析单孔胸腔镜(VATS)肺癌根治术对肺癌患者免疫功能的影响。方法 将80例早期肺癌患者随机分为观察组40例和对照组40例。对照组患者实施三孔VATS肺癌根治术，观察组患者实施单孔VATS肺癌根治术。比较两组患者围手术期相关指标，术前及术后1、3、7天炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平。结果 观察组患者术中出血量少于对照组，术后VAS评分、肺炎发生率均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、3天，两组患者CRP、PCT均高于本组术前，但观察组患者CRP、PCT均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、3天，两组患者CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+均高于本组术前，差异均有统计学意义(P<0.05)；术后1、3、7天，观察组患者CD3+、CD4+水平均高于对照组，术后1天，观察组患者CD4+/CD8+高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于三孔VATS肺癌根治术，单孔VATS肺癌根治术临床疗效更显著，更有利于减少手术创伤及感染风险，缓解术后疼痛，改善感染性炎症反应及免疫功能抑制，值得临床推广。