目的 探讨 miRNA-186 上调 Dicer1 的表达影响胃癌细胞侵袭和迁移的作用机制。方法 取 40 例胃

癌患者的胃癌组织及相应的癌旁组织；将转染 pLVTHM-mimic-miRNA-186 和 pLVTHM-mimic-NC 的慢病毒感染

液分别转染 BGC-823 细胞，得到过表达 BGC-823-mimics-miRNA-186 细胞、阴性对照 BGC-823-mimics-NC 细胞。

定量逆转录聚合酶链反应（qRT-PCR）检测不同组织和细胞中miRNA-186的相对表达量；Transwell小室检测细胞

侵袭能力，划痕实验检测细胞迁移能力；间接免疫荧光法（IFA）检测 Dicer1 相关分子神经型钙黏蛋白（N-cadherin）的阳性表达情况，双荧光素酶报告基因实验验证miRNA-186和Dicer1的靶向关系，Western blot检测各细胞

Dicer1 的相对表达量。结果 胃癌组织中 miRNA-186 的相对表达量明显低于癌旁组织（P﹤0.01）。胃癌细胞

BGC-823 和 BGC-823-mimics-NC 中 miRNA-186 的相对表达量均明显低于正常胃黏膜上皮细胞 RGM-1，且 BGC-

823-mimics-miRNA-186 细胞中 miRNA-186 的相对表达量明显高于胃癌细胞 BGC-823 及 BGC-823-mimics-NC，差

异均有统计学意义（P﹤0.01）。BGC-823-mimics-miRNA-186 细胞侵袭数目少于胃癌细胞 BGC-823 和 BGC-823-

mimics-NC，细胞迁移率低于胃癌细胞BGC-823和BGC-823-mimics-NC，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。过表达

miRNA-186 的 BGC-823-mimics-miRNA-186 细胞中 N-cadherin 阳性表达率低于胃癌细胞 BGC-823 和 BGC-823-

mimics-NC（P﹤0.05）。mimics-miRNA-186能明显抑制野生型psi-CHECK-Dicer1-wild的荧光素酶活性，而对突变

型 psi-CHECK-Dicer1-mutant 的荧光素酶活性无明显影响。胃癌细胞 BGC-823 和 BGC-823-mimics-NC 中 Dicer1

蛋白的相对表达量均明显低于正常胃黏膜上皮细胞 RGM-1，且 BGC-823-mimics-miRNA-186 细胞中 Dicer1 的相

对表达量明显高于胃癌细胞 BGC-823 和 BGC-823-mimics-NC，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。结论 miRNA-

186通过靶向正调控Dicer1的表达，下调N-cadherin的表达可抑制胃癌细胞的侵袭和迁移能力。

目的 探讨 BECN1、性别决定区 Y 盒转录因子 9（SOX9）表达与甲状腺癌患者临床特征及预后的关

系。方法 取106例甲状腺癌患者的甲状腺癌组织及癌旁组织，比较甲状腺癌组织及癌旁组织中BECN1、SOX9

表达情况；比较不同临床特征甲状腺癌患者甲状腺癌组织中 BECN1、SOX9 表达情况；进行为期 3 年的随访。结 果 BECN1、SOX9阳性均主要定位于细胞质中。甲状腺癌组织中SOX9阳性表达率明显高于癌旁组织，BECN1

阳性表达率明显低于癌旁组织，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。Ⅰ~Ⅱ期、高分化、无淋巴结转移的甲状腺癌患

者甲状腺癌组织中 BECN1 阳性表达率分别高于Ⅲ~Ⅳ期、中低分化、有淋巴结转移患者，SOX9 阳性表达率分别

低于Ⅲ~Ⅳ期、中低分化、有淋巴结转移患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。BECN1阳性表达患者的平均生存

时间为（35.26±8.39）个月，明显长于阴性表达患者的（30.16±7.35）个月；SOX9 阳性表达患者的平均生存时间为

（31.20±8.03）个月，明显短于阴性表达患者的（35.74±6.99）个月，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。多因素Logistic

回归模型结果显示，淋巴结转移、分化程度、BECN1 及 SOX9 表达均是甲状腺癌患者预后的影响因素（P﹤ 0.05）。结论 甲状腺癌组织存在BECN1低表达、SOX9高表达，不同临床分期、肿瘤分化程度及淋巴结转移状态

患者BECN1及SOX9表达存在差异，且BECN1及SOX9表达与患者预后密切相关。

目的 研究鸦胆子油乳注射液与吉非替尼联合治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及对患者血清指标

的影响。方法 按照治疗方式的不同将98例NSCLC患者分为对照组和观察组，每组49例。对照组使用吉非替

尼治疗，观察组使用鸦胆子油乳注射液联合吉非替尼治疗。治疗4个周期后对比两组临床疗效，观察两组患者治

疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、细胞角质蛋白19片段抗原21-1（CYFRA21-1）、糖类抗原125（CA125）]

及血清相关标志物[磷酸化细胞外信号调节激酶（p-ERK）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、血管内皮生长因子

（VEGF）]水平的变化情况，统计两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组总有效率为 71.43%，明显

高于对照组的36.73%，差异有统计学意义（P﹤0.01）。治疗前，两组患者各项血清肿瘤标志物与相关标志物水平

比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）；治疗后，两组患者各项血清肿瘤标志物与相关标志物水平均低于本组治

疗前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意

义（P﹥0.05）。结论 鸦胆子油乳注射液与吉非替尼联合治疗NSCLC，可获得更为良好的临床疗效，并能够进一

步改善患者相关血清指标。

目的 探讨全身麻醉（以下简称“全麻”）复合胸椎旁神经阻滞（TPVB）对胸腔镜肺癌根治术患者的麻

醉效果和术后镇痛效果。方法 根据麻醉方法的不同将106例接受胸腔镜肺癌根治术的患者分为全麻组和复合

组，每组53例，全麻组患者采用单纯全麻，复合组患者采用全麻复合TPVB。比较两组患者的手术时间和血流动

力学指标[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）]，比较术后 2、12、24、48 h 两组患者的视

觉模拟评分法（VAS）评分，比较术后 24、48 h 两组患者的静脉自控镇痛（PCIA）泵按压次数、镇痛药物总输注量，

比较两组患者的术后恢复指标及麻醉不良反应发生率。结果 两组患者的手术时间比较，差异无统计学意义

（P﹥0.05）；术中两组患者的SBP、DBP、HR均低于本组术前，全麻组患者的MAP高于本组术前，差异均有统计学

意义（P﹤0.05）；术中复合组患者的 SBP、DBP、HR、MAP 均低于全麻组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。术后

2、12、24、48 h，复合组患者的 VAS 评分均明显低于全麻组（P﹤0.01）。术后 24、48 h，复合组患者的 PCIA 泵按压

次数和镇痛药物总输注量均明显低于全麻组（P﹤0.01）。复合组患者的苏醒室留置时间、拔管时间、首次下床活

动时间、住院时间均明显短于全麻组（P﹤0.01）。复合组患者的麻醉不良反应总发生率明显低于全麻组（P﹤ 0.01）。结论 全麻复合TPVB能够提高胸腔镜肺癌根治术患者的手术麻醉效果及术后镇痛效果，使患者术中血

流动力学更加平稳，促进患者术后恢复，降低麻醉不良反应的发生率。

目的 探讨早期舌鳞状细胞癌患者术后预后的影响因素。方法 收集 90 例接受手术治疗的早期舌

鳞状细胞癌患者的病历资料，所有患者术后随访3年，统计患者的生存情况。采用Cox比例风险回归模型分析早

期舌鳞状细胞癌患者预后的影响因素。结果 90例早期舌鳞状细胞癌患者随访3年未出现失访病例，病死率为

27.78%（25/90），3 年生存率为 72.22%（65/90）。不同性别、吸烟情况、饮酒情况、肿瘤部位、肿瘤类型、临床 T 分 期、颈部淋巴结清扫情况、术后化疗情况的早期舌鳞状细胞癌患者的3年生存率比较，差异均无统计学意义（P﹥ 0.05）；不同年龄、组织分化程度、肿瘤复发情况、颈部淋巴结转移情况、术后放疗情况的早期舌鳞状细胞癌患者

的3年生存率比较，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。Cox多因素回归分析结果显示，年龄≥60岁、低分化、肿瘤复

发、颈部淋巴结转移及术后未放疗均是早期舌鳞状细胞癌患者预后的独立危险因素（P﹤0.05）。结论 早期舌

鳞状细胞癌患者术后预后的影响因素较多，临床可根据具体影响因素进行针对性改善，重视术后复发、转移监测

和辅助治疗，降低患者术后复发、转移风险，进而改善其预后。

目的 探讨融合团队管理的正念减压疗法对胶质瘤患者癌因性疲乏和生活质量的影响。方法 采用

随机数字表法将 86 例胶质瘤患者分为对照组和干预组，每组 43 例，对照组患者接受常规护理干预，观察组患者

接受融合团队管理的正念减压疗法干预。干预前后，采用简易疲乏量表中文版评估两组患者的疲乏程度，采用

焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估负性情绪，采用欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表

（EORTC QLQ-C30）评估生活质量，依据 Morisky 服药依从性量表（MMAS-8）、饮食依从性问卷、运动依从性问卷

评估两组患者的饮食依从、用药依从、运动依从情况。结果 干预后，干预组患者的疲乏程度优于对照组患者

（Z=8.090，P=0.017）。干预后，干预组患者 SAS、SDS 评分均低于对照组（P﹤0.05）。干预后，干预组患者躯体功

能、情绪功能、社会功能、认知功能、总体健康状况评分均高于对照组患者，疲倦、气促、失眠、食欲丧失评分均低

于对照组患者（P﹤0.05）。干预组患者依从率为86.05%，高于对照组患者的65.12%（P﹤0.05）。结论 融合团队

管理的正念减压疗法可改善胶质瘤患者癌因性疲乏程度和生活质量，缓解负性情绪。

目的 探讨慢性疼痛管理对骨肉瘤癌性疼痛患者疼痛程度、负性情绪、自我管理能力及运动功能的影

响。方法 采用随机数字表法将160例骨肉瘤癌性疼痛患者分为观察组和对照组，每组80例。对照组患者予以

常规疼痛干预，观察组患者在对照组的基础上予以慢性疼痛管理，两组患者均干预1个月。采用语言分级评分法

（VRS）评价干预前后两组患者的疼痛程度，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价干预前后两组

患者的负性情绪，采用自我管理能力测评量表评价干预前后两组患者的自我管理能力，采用运动功能状态量表

（MSS）和Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）评价干预前后两组患者的运动功能。结果 干预后，观察组患者的疼

痛程度、SAS 评分、SDS 评分均低于对照组，科学膳食、合理运动、遵医嘱服药、定期复查评分均高于对照组，

MSS、FMA评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 慢性疼痛管理有利于缓解骨肉瘤癌性疼

痛患者的疼痛程度和负性情绪，提高其自我管理能力，同时促进运动功能恢复。