目的 探讨微小RNA(miRNA)-143、糖类抗原19-9(CA19-9)在胰腺癌诊断和预后预测中的应用价值。方法 选取100例胰腺癌患者、30例胰腺良性病变患者及30例健康体检者，分别作为胰腺癌组、胰腺良性病变组及健康组。比较3组研究对象的血清miRNA-143、CA19-9水平，绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析血清miRNA-143、CA19-9单独及联合检测对胰腺癌的诊断价值，采用Spearman相关分析法分析血清miRNA-143与CA19-9表达的相关性。对胰腺癌患者进行3年随访，分析血清miRNA-143、CA19-9表达与胰腺癌患者预后的关系。结果 胰腺癌组患者的血清miRNA-143水平低于胰腺良性病变组和健康组，CA19-9水平高于胰腺良性病变组和健康组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）；胰腺良性病变组和健康组的血清miRNA-143水平比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；胰腺良性病变组患者的血清CA19-9水平高于健康组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。血清miRNA-143联合CA19-9检测对胰腺癌的诊断价值最高，其次是血清miRNA-143、血清CA19-9。血清miRNA-143与CA19-9表达无相关性（P﹥0.05）。miRNA-143低表达组患者的3年生存率低于miRNA-143高表达组，CA19-9高表达组患者的3年生存率低于CA19-9低表达组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 miRNA-143联合CA19-9检测对胰腺癌的诊断价值较高，miRNA-143、CA19-9表达与胰腺癌患者的预后有关。

目的 探讨丙泊酚在低氧条件下对胰腺癌细胞增殖和侵袭的影响及其可能的机制。方法 胰腺癌Panc-1细胞株在常规条件下培养24 h后，将细胞随机分为Hypo组（低氧）、Hypo+P组（低氧+10μg/ml丙泊酚培养）和正常组（正常培养）。其中Hypo组和Hypo+P组在低氧培养箱中继续培养，正常组在常规条件下继续培养。采用CCK8法检测细胞增殖能力，Transwell实验检测细胞侵袭能力，蛋白质印迹法检测解整合素样金属蛋白酶8(ADAM8)蛋白表达情况。结果 培养24、48、72 h,Hypo组胰腺癌Panc-1细胞的增殖活性均高于正常组和Hypo+P组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。Hypo组胰腺癌Panc-1细胞侵袭数目多于正常组和Hypo+P组，ADAM8蛋白相对表达量高于正常组和Hypo+P组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 丙泊酚在低氧条件下对胰腺癌细胞的增殖和侵袭具有抑制作用，其机制可能与抑制ADAM8蛋白表达有关。

胰腺癌患者的预后极差，临床缺乏理想的预后预测方法。研究表明，炎症指标与胰腺癌的发病机制、局部进展、转移、免疫逃避和细胞间的通讯有关，在胰腺癌的疗效评估及预后预测中有一定的价值。本文综述近年来国内外有关外周血炎性指标及相关衍生指标对胰腺癌患者预后的预测价值，包括中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)等炎症指标。

目的 观察麝香灸联合替吉奥与食物疗法治疗晚期胰腺癌的临床效果。方法 采用单盲法、随机数字表法将66例晚期胰腺癌患者随机分为常规组22例、艾灸组22例及麝香灸组22例。常规组患者给予食物疗法联合替吉奥治疗，艾灸组患者在常规组基础上给予艾灸治疗，麝香灸组患者在常规组基础上给予麝香灸治疗。治疗前后检测3组患者血浆P物质(SP)、血清β内啡肽(β-EP)、前列腺素E2(PGE2)、自然杀伤T细胞(NKT)、γ干扰素(IFN-γ)、胰腺再生蛋白4(REG4)、巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)、T淋巴细胞亚群水平，评价两组患者疼痛数字评分法(NRS)、中医证候、卡氏功能状态(KPS)、癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)评分，记录3组患者3个月及6个月生存率。结果 治疗后，3组患者NKT、IFN-γ、β-EP水平均高于治疗前，REG4、MIC-1、PGE2、SP水平均低于治疗前，且艾灸组、麝香灸组患者NKT、IFN-γ、β-EP水平均高于常规组，REG4、MIC-1、PGE2、SP水平均低于常规组，麝香灸组患者NKT、IFN-γ、β-EP水平均高于艾灸组，REG4、MIC-1、PGE2、SP水平均低于艾灸组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后，3组患者CD4~+、CD3~+、CD8~+水平均低于治疗前，且艾灸组、麝香灸组患者CD4~+、CD3~+、CD8~+水平均高于常规组，麝香灸组患者CD4~+、CD3~+、CD8~+水平均高于艾灸组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后，3组患者NRS、中医证候评分均低于治疗前，KPS、QLQ-C30评分均高于治疗前，且艾灸组、麝香灸组患者NRS、中医证候评分均低于常规组，KPS、QLQ-C30评分均高于常规组，麝香灸组患者NRS、中医证候评分均低于艾灸组，KPS、QLQ-C30评分均高于艾灸组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。艾灸组、麝香灸组患者3个月、6个月生存率均高于常规组，麝香灸组患者3个月、6个月生存率均高于艾灸组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 麝香灸联合替吉奥与食物疗法治疗晚期胰腺癌患者，可降低患者REG4、MIC-1水平，保护机体免疫功能，减少机体疼痛介质，改善患者临床症状，提升患者生活质量。

目的 探讨胰腺癌组织中星形胶质细胞上调基因-1(AEG-1）、性别决定区 Y 框蛋白 2(SOX2）的表达及与患者临床特征和微血管密度（MVD）的关系。方法 收集原发性胰腺癌患者的胰腺癌组织 80 例和癌旁组织80 例，采用免疫组织化学染色法检测胰腺癌组织和癌旁组织中 AEG-1、SOX2 的表达情况及 MVD，分析胰腺癌组织中 AEG-1、SOX2 表达情况与胰腺癌患者临床特征和 MVD 的关系。结果 胰腺癌组织和癌旁组织中 AEG-1、SOX2 表达情况比较，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。低分化、有淋巴结转移胰腺癌患者胰腺癌组织中 AEG-1、SOX2 高表达率分别高于中高分化、无淋巴结转移的患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。Logistic 回归分析结果显示，低分化、有淋巴结转移均是 SOX2 高表达的独立危险因素（P﹤0.05）。AEG-1、SOX2 高表达胰腺癌组织中 MVD 均明显高于 AEG-1、SOX2 低表达的胰腺癌组织（P﹤0.01）。Spearman 相关分析结果显示，AEG-1、SOX2表达均与 MVD 呈正相关。结论 胰腺癌组织中 AEG-1、SOX2 高表达，且与胰腺癌分化程度、淋巴结转移情况有关，AEG-1、SOX2 表达与 MVD 均呈正相关。

目前，胰腺癌在所有恶性肿瘤中生存率最低，5 年生存率不足 10%。在过去的 10 年中，胰腺癌在诊断

方法、围手术期处理、放射治疗技术和全身化疗方面取得了较大的进展，但胰腺癌的治疗效果并没有明显提高。

除手术外，放疗是唯一能提高肿瘤局部控制率的治疗手段。随着图像引导、呼吸门控及实时追踪技术的发展，放

疗作为肿瘤局部治疗的有效手段在胰腺癌的综合治疗中发挥越来越重要的作用。采用现代技术对肿瘤病灶开

展少分次高剂量的放疗，可通过提高放疗的生物学等效剂量达到根治效果。本文综述了不同放疗模式在胰腺癌

中的作用及研究进展。

目的 探究家属同步健康教育对胰腺癌手术患者治疗依从性及自我管理效能的影响。方法 将 150

例胰腺癌手术患者按健康教育方式不同分为观察组（72 例，实施家属同步健康教育+常规健康教育）及对照组

（78例，实施常规健康教育）。比较两组患者干预前及干预3个月后治疗依从性、自我管理效能及生活质量情况。

结果 干预前，两组患者治疗依从性、自我管理效能、简明健康状况问卷（SF-36）量表各维度评分比较，差异均无

统计学意义（P﹥0.05）；干预后，两组患者治疗依从性、自我管理效能、SF-36量表各维度评分均增加（P﹤0.05），且

观察组各维度评分均高于对照组（P﹤0.05）。结论 家属同步健康教育对胰腺癌手术患者治疗依从性及自我管

理效能的提高有促进作用，还能改善患者生活质量。