目的 探讨低剂量穿刺活检联合癌胚抗原（CEA）、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)检测对肺癌的诊断价值。方法 选择150例疑似肺癌患者，所有患者均进行低剂量穿刺活检联合CEA、CYFRA21-1检测，观察患者的射线剂量、图像质量及CEA、CYFRA21-1水平。以病理诊断结果为金标准，采用Kappa一致性检验分析各检测方法的诊断结果与病理诊断结果的一致性，分析血清CEA、CYFRA21-1检测和低剂量穿刺活检单独及三者联合对肺癌的诊断价值。结果 病理诊断结果显示，肺癌患者112例，肺部良性疾病患者38例。图像质量均达到进行穿刺活检的要求，且穿刺均顺利完成，成功率为100%，无穿刺失败情况。图像信号噪声比（SNR）和对比度噪声比（CNR）分别为（23.14±8.43）和（21.12±6.07）。体积CT剂量指数（CTDIvol）和剂量长度乘积（DLP）分别为（2.14±0.24）m Gy和（127.13±9.07）m Gy·cm。肺癌患者的血清CEA、CYFRA21-1水平均明显高于肺部良性疾病患者，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。低剂量穿刺活检联合CEA、CYFRA21-1检测对肺癌的诊断结果与病理诊断结果具有很好的一致性（Kappa=0.930,P﹤0.01）。低剂量穿刺活检联合CEA、CYFRA21-1检测对肺癌的诊断效能最好，灵敏度为98.21%，特异度为94.74%，准确度为97.33%。结论 低剂量穿刺活检联合CEA、CYFRA21-1检测对肺癌的诊断效能较好，优于单独检测，具有较好的临床应用价值。

目的 探讨癌胚抗原（CEA）、鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)联合检测对肺癌的诊断价值。方法 选取102例肺癌患者、100例肺部良性疾病患者及80例健康体检者，分别作为恶性组、良性组及对照组。比较3组研究对象的血清CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平，比较不同病理类型肺癌患者的血清CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平，分析CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1单独及联合检测对肺癌的诊断价值。结果 恶性组患者的血清CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平均高于良性组和对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。102例肺癌患者中，34例腺癌，50例鳞状细胞癌，18例小细胞癌。腺癌患者的血清CEA水平高于鳞状细胞癌和小细胞癌患者，血清SCC-Ag水平低于鳞状细胞癌患者，血清SCC-Ag、CYFRA21-1水平均高于小细胞癌患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）；鳞状细胞癌患者的血清CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平均高于小细胞癌患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1联合检测诊断肺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.04%、95.00%、95.24%、97.94%，均高于3项指标单独检测。结论 肺癌患者的血清CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平均较高，联合检测对肺癌具有较好的诊断价值。

目的 探讨血清D-二聚体、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)及癌胚抗原（CEA）联合检测对结直肠癌的诊断价值。方法 选取96例结直肠癌患者和68例健康体检者，分别作为结直肠癌组和健康组。比较两组研究对象的血清D-二聚体、CYFRA21-1及CEA水平，比较不同临床特征结直肠癌患者的血清D-二聚体、CYFRA21-1及CEA水平。采用受试者工作特征（ROC）曲线及曲线下面积（AUC）分析血清D-二聚体、CYFRA21-1、CEA单独及联合检测对结直肠癌的诊断价值。结果结直肠癌组患者的血清D-二聚体、CYFRA21-1及CEA水平均明显高于健康组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。不同分化程度、临床分期、淋巴结转移情况结直肠癌患者的血清D-二聚体、CYFRA21-1及CEA水平比较，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。血清D-二聚体、CYFRA21-1、CEA联合检测诊断结直肠癌的灵敏度、特异度及AUC均高于各项指标单独检测。结论D-二聚体、CYFRA21-1及CEA在结直肠癌患者中的表达水平均较高，有助于评估患者病情，联合检测上述指标可提高结直肠癌的诊断准确率。

目的 探讨细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）在非小细胞肺癌（NSCLC）合并恶性胸腔积液患者中的表达及临床意义。方法 选取107例NSCLC患者和130例健康体检者，分别作为研究组和对照组。根据是否合并恶性胸腔积液将NSCLC患者分为合并组和未合并组。比较研究组和对照组的CYFRA21-1、NSE和SCC-Ag水平，比较合并组和未合并组的CYFRA21-1、NSE和SCC-Ag水平，采用多元Logistic回归模型分析NSCLC患者合并恶性胸腔积液的影响因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线及曲线下面积（AUC）分析CYFRA21-1、NSE、SCC-Ag单独及三者联合检测对NSCLC患者合并恶性胸腔积液的预测价值。结果 研究组患者的CYFRA21-1、NSE和SCC-Ag水平均明显高于对照组（P﹤0.01）。107例NSCLC患者中，合并胸腔积液69例，未合并胸腔积液38例，合并组患者的CYFRA21-1、NSE和SCC-Ag水平均明显高于未合并组（P﹤0.01）。单因素及多因素分析结果显示，血性胸腔积液、临床分期为Ⅲ～Ⅳ期及CYFRA21-1、NSE、SCC-Ag水平异常升高均是NSCLC患者合并恶性胸腔积液的危险因素（P﹤0.05）。ROC曲线分析结果显示，CYFRA21-1、NSE、SCC-Ag单独及三者联合检测预测NSCLC患者合并恶性胸腔积液的AUC分别为0.948、0.803、0.834及0.976，其中三者联合的预测价值最佳。结论 NSCLC合并恶性胸腔积液患者中CYFRA21-1、NSE、SCC-Ag水平均异常升高，临床医师可通过加强监测这三项指标，有效预测恶性胸腔积液的发生。