目的观察分析磷酸化应激诱导蛋白1(STIPI1)与雌激素受体-α(ER-α)蛋白在甲状腺乳头状癌中的表达情况，分析二者与甲状腺乳头状癌发生、发展的相关性.方法：选取

甲状腺乳头状癌是最常见的甲状腺癌,大部分预后良好，但仍有一小部分预后较差，可能与乳头状癌亚型的侵袭性有关。本文对甲状腺乳头状癌各亚型临床病理特点的研究进展、治疗策略等进行综述，建议对侵袭亚型采取积极的治疗。

目的 分析表皮生长因子受体（EGFR）、自噬相关蛋白5（ATG5）、p62在甲状腺乳头状癌（PTC）合并颈

部淋巴结转移患者中的表达及意义。方法 取 80 例 PTC 患者的 PTC 组织及相应的癌旁正常组织，同时取其中

合并颈部淋巴结转移的 45 例患者的转移淋巴结组织标本。免疫组化法检测 PTC 组织、转移淋巴结组织和癌旁

正常组织中 EGFR、ATG5、p62 蛋白的表达情况，及其与 PTC 患者临床特征及生存情况的关系。结果 PTC 组织

和转移淋巴结组织中 EGFR、p62 蛋白的阳性表达率均高于癌旁正常组织，ATG5 蛋白的阳性表达率低于癌旁正

常组织，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。不同 TNM 分期和淋巴结转移情况 PTC 患者 PTC 组织中 ATG5 蛋白阳

性表达率比较，差异均有统计学意义（P﹤0.05）；不同分化程度、TNM 分期和淋巴结转移情况 PTC 患者 PTC 组织

中 p62 蛋白阳性表达率比较，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。Spearman 相关分析结果显示，PTC 组织和转移淋

巴结组织中，ATG5 的表达与 p62 呈负相关（P﹤0.01）。对 80 例 PTC 患者进行为期 3 年的随访，病死 22 例，3 年生

存率为 72.50%（58/80）。p62 阳性表达 PTC 患者的 3 年生存率为 65.52%，低于阴性表达患者的 90.91%，差异有统

计学意义（P﹤0.05）。Cox风险比例回归模型结果显示，TNM分期、淋巴结转移、EGFR阳性表达、p62阳性表达为

PTC 患者预后的独立危险因素（P﹤0.05），ATG5 阳性表达为 PTC 患者预后的独立保护因素（P﹤0.05）。结论

PTC 组织及淋巴结转移组织中 EGFR、p62 的阳性表达率较高，ATG5 的阳性表达率较低，此外，ATG5 及 p62 与

PTC生物学行为有关，可能成为PTC诊断的潜在指标。

目的 合并桥本甲状腺炎（HT）的甲状腺乳头状癌（PTC）患者的临床特征及预后复发的影响因素分

析。方法 收集 100 例 PTC 患者的病历资料，根据是否合并 HT 分为合并组（n=53）和未合并组（n=47）。比较两

组患者的临床特征。随访 1 年，记录所有 PTC 患者的复发情况，其复发的影响因素采用多因素 Logistic 回归分

析。结果 合并组与未合并组患者年龄、性别、肿瘤直径和肿块数目比较，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。单

因素分析结果显示，年龄≥55岁、肿瘤直径≥1.25 cm、中央区淋巴结转移、未合并HT的PTC患者的复发率均高于

年龄﹤55 岁、肿瘤直径﹤1.25 cm、颈侧区淋巴结转移或无淋巴结转移、合并 HT 的患者，差异均有统计学意义

（P﹤0.05）。Logistic回归分析结果显示，年龄≥55岁、中央区淋巴结转移、未合并HT是影响PTC患者预后复发的

独立危险因素（P﹤0.05）。结论 年龄≥55岁、中央区淋巴结转移、未合并HT的PTC患者预后更差，临床医护人

员需加强对此类患者的随访，以改善患者预后。

目的 探讨甲状腺乳头状癌（PTC）患者行甲状腺全切除术+颈部淋巴结清扫术后发生甲状旁腺功能减退症的影响因素。方法 选取128例接受甲状腺全切除术+颈部淋巴结清扫术的PTC患者，以术后第一天甲状旁腺激素（PTH）水平﹤15 pg/ml定义为甲状旁腺功能减退症，分析PTC患者术后发生甲状旁腺功能减退症的影响因素。结果 128例患者中，63例患者术后发生甲状旁腺功能减退症。单因素分析结果显示，术前PTH水平、术前磷水平、预防性补钙均可能与PTC患者术后甲状旁腺功能减退症的发生有关（P﹤0.05）。多因素分析结果显示，预防性补钙是PTC患者术后发生甲状旁腺功能减退症的独立危险因素（P﹤0.01）。结论 预防性补钙会导致PTC患者甲状腺全切除术后甲状旁腺功能减退症的发生风险增加。

目的 探讨高频彩超在甲状腺癌诊断中的临床应用价值。方法 收集100例甲状腺乳头状癌和100例甲状腺良性肿瘤患者的临床资料，所有患者均通过病理检查确诊，采用高频彩超对其进行检查，分析高频彩超的诊断符合率，比较甲状腺乳头状癌和甲状腺良性肿瘤患者的血流信号及收缩期峰值流速（PSV）、阻力指数（RI）。结果 高频彩超对甲状腺乳头状癌的诊断符合率为98.00%(98/100)，对甲状腺良性肿瘤的诊断符合率为90.00%(90/100)，差异有统计学意义（P﹤0.05）。高频彩超对甲状腺乳头状癌的血流信号分级及RI、PSV水平均明显高于甲状腺良性肿瘤，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。结论 采用高频彩超对甲状腺乳头状癌患者进行检查，不仅能提高患者的诊断符合率，而且还能尽早明确病灶的血流信号，以便临床医师根据血流信号评估患者疾病性质及严重程度，有助于为后续治疗提供科学的参考依据。

目的 探讨甲状腺乳头状癌(PTC)合并桥本甲状腺炎(HT)患者的血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平及临床意义。方法 选取100例PTC合并HT患者、100例HT患者、100例健康体检者，分别作为A组、B组、C组，比较3组研究对象的血清TPO-Ab、TgAb水平及甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]水平，比较3组研究对象的TPO-Ab、TgAb、FT3、FT4、TSH阳性率，比较不同临床特征PTC合并HT患者的TPO-Ab、TgAb、FT3、FT4、TSH阳性率，采用Spearman相关分析法分析TPO-Ab、TgAb与FT3、FT4、TSH的相关性。结果 A组患者的血清TPO-Ab、TgAb、TSH水平均高于B组和C组，血清FT3、FT4水平均低于B组和C组，B组患者的血清TPO-Ab、TgAb、TSH水平均高于C组，血清FT3、FT4水平均低于C组，差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者TPO-Ab、TgAb、FT3、FT4、TSH阳性率均高于B组和C组，B组患者TPO-Ab、TgAb、FT3、FT4、TSH阳性率均高于C组，差异均有统计学意义(P<0.05)。不同肿瘤直径PTC合并HT患者的TPO-Ab、TgAb、FT3、FT4、TSH阳性率比较，差异均无统计学意义(P﹥0.05)。不同分化程度、临床分期、淋巴结转移情况PTC合并HT患者的TPO-Ab、TgAb、FT3、FT4、TSH阳性率比较，差异均有统计学意义(P<0.01)。TPO-Ab、TgAb与FT3、FT4均呈负相关(P<0.05),TPO-Ab、TgAb与TSH均呈正相关(P<0.05)。结论 PTC合并HT患者的血清TPO-Ab、TgAb水平均较高，血清TPO-Ab、TgAb水平与甲状腺功能指标存在一定的相关性，临床可通过检测TPO-Ab、TGAb变化，评估PTC合并HT患者的疾病严重程度。