2021 年第 2 期 第 19 卷

表皮生长因子受体、自噬相关蛋白 5、p62 蛋白在甲状腺乳头状癌合并颈部淋巴结转移中的表达及临床意义

作者：吴彬，陶娟，佟萌，聂琛

单位：大连大学附属中山医院乳腺甲状腺外科

关键词：甲状腺癌淋巴结转移表皮生长因子受体自噬相关蛋白5p62

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  目的 分析表皮生长因子受体（EGFR）、自噬相关蛋白5（ATG5）、p62在甲状腺乳头状癌（PTC）合并颈

  部淋巴结转移患者中的表达及意义。方法 取 80 例 PTC 患者的 PTC 组织及相应的癌旁正常组织，同时取其中

  合并颈部淋巴结转移的 45 例患者的转移淋巴结组织标本。免疫组化法检测 PTC 组织、转移淋巴结组织和癌旁

  正常组织中 EGFR、ATG5、p62 蛋白的表达情况，及其与 PTC 患者临床特征及生存情况的关系。结果 PTC 组织

  和转移淋巴结组织中 EGFR、p62 蛋白的阳性表达率均高于癌旁正常组织，ATG5 蛋白的阳性表达率低于癌旁正

  常组织，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。不同 TNM 分期和淋巴结转移情况 PTC 患者 PTC 组织中 ATG5 蛋白阳

  性表达率比较，差异均有统计学意义（P﹤0.05）；不同分化程度、TNM 分期和淋巴结转移情况 PTC 患者 PTC 组织

  中 p62 蛋白阳性表达率比较，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。Spearman 相关分析结果显示，PTC 组织和转移淋

  巴结组织中，ATG5 的表达与 p62 呈负相关（P﹤0.01）。对 80 例 PTC 患者进行为期 3 年的随访，病死 22 例，3 年生

  存率为 72.50%（58/80）。p62 阳性表达 PTC 患者的 3 年生存率为 65.52%，低于阴性表达患者的 90.91%，差异有统

  计学意义（P﹤0.05）。Cox风险比例回归模型结果显示，TNM分期、淋巴结转移、EGFR阳性表达、p62阳性表达为

  PTC 患者预后的独立危险因素（P﹤0.05），ATG5 阳性表达为 PTC 患者预后的独立保护因素（P﹤0.05）。结论

  PTC 组织及淋巴结转移组织中 EGFR、p62 的阳性表达率较高，ATG5 的阳性表达率较低，此外，ATG5 及 p62 与

  PTC生物学行为有关，可能成为PTC诊断的潜在指标。