目的 探讨异位病毒整合位点-1（EVI-1）在胃癌中的表达及临床意义。方法 采用免疫组织化学法

检测胃癌组织和癌旁组织中 EVI-1 蛋白的表达情况；采用蛋白质印迹法（Western blot）和实时荧光定量逆转录聚

合酶链反应，分别检测人胃癌细胞株 AGS、NCI-N87、MGC-803、HGC27 和永生化正常胃黏膜细胞株 GES-1 中

EVI-1 的 3 个剪切变异体蛋白（MDS1/EVI-1、EVI-1、EVI-1△324）和 EVI-1 mRNA（除 MGC-803）的表达水平。结 果 胃癌组织中 EVI-1 蛋白的阳性表达率为 76.7%（46/60），明显高于癌旁正常胃组织的 41.7%（25/60），差异有

统计学意义（P﹤0.01）。胃癌细胞中 MDS1/EVI-1 和 EVI-1 蛋白相对表达量均高于正常胃黏膜上皮细胞，差异均

有统计学意义（P﹤0.05）；MGC-803、AGS 胃癌细胞中 EVI-1△324 蛋白相对表达量也高于正常胃黏膜上皮细胞，

但差异无统计学意义（P﹥0.05）。HGC27、NCI-N87、AGS 细胞株中 EVI-1 mRNA 相对表达量均高于 GES-1 细胞

株，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 胃癌中EVI-1蛋白（除EVI-1△324亚型）和EVI-1 mRNA的表达均较

癌旁正常胃黏膜组织高。EVI-1基因可能是潜在的胃癌原癌基因，尚有待进一步深入研究。

目的 探讨 FcγRIIA 基因多态性与急性白血病患儿化疗后并发感染的关系。方法 根据化疗后是否

感染将 49 例白血病患儿分为感染组（n=28）和未感染组（n=21），分析 FcγRIIA 基因多态性与化疗后并发感染的关

系。结果 49例急性白血病患儿中，6例患儿为FcγRIIA-R/H型，17例患儿为FcγRIIA-H型，26例患儿为FcγRIIA-R

型。未感染组患儿FcγRIIA-H型的表达频率明显高于感染组，FcγRIIA-R型的表达频率明显低于感染组，差异均

有统计学意义（P﹤0.01）。结论 FcγRIIA-R型白血病患儿化疗后并发感染的概率较高，可作为白血病患儿化疗

后感染的评价指标。

目的 探讨胃癌患者胃黏膜上皮组织中DNA甲基化转移酶3A（DNMT3A）表达与幽门螺杆菌（Hp）感

染的关系。方法 选取胃癌（GC）、腺瘤性息肉（GA）、慢性萎缩性胃炎（CAG）、慢性非萎缩性胃炎（CNAG）患者

各 30 例，比较不同患者胃黏膜组织中 DNMT3A mRNA 的表达水平及 Hp 的感染情况。结果 4 种胃部疾病患者

胃黏膜组织中 DNMT3A mRNA 的相对表达量比较，差异有统计学意义（P﹤0.01）。随着病情的发展，DNMT3A

mRNA的相对表达量呈逐渐升高趋势。GC患者胃黏膜组织中DNMT3A mRNA的相对表达量高于CAG和CNAG

患者，GA患者胃黏膜组织中DNMT3A mRNA的相对表达量高于CNAG患者（P﹤0.05）。在同种疾病的胃黏膜组

织中，Hp 感染胃部疾病患者胃黏膜组织中 DNMT3A mRNA 的相对表达量高于非 Hp 感染的胃部疾病患者（P﹤ 0.05）。低分化、伴有淋巴结转移GC患者GC组织中DNMT3A mRNA的相对表达量分别高于高中分化、不伴淋巴

结转移的 GC 患者（P﹤0.05）。结论 Hp 感染可诱导胃黏膜中 DNMT3A 高表达，DNMT3A 表达的上调可能促进

GA、GC的发生发展，Hp感染和DNMT3A可协同作用参与从慢性炎症向GC发展的过程。

目的 探讨渐进性肌肉放松训练联合引导性想象放松训练在肺癌患者中的应用效果。方法 随机数

字表法将100例肺癌患者分为对照组和研究组，每组50例，对照组患者接受渐进性肌肉放松训练，研究组患者接

受渐进性肌肉放松训练联合引导性想象放松训练。干预前后，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）

比较两组患者的焦虑、抑郁情绪；采用鹿特丹症状量表（RSCL）比较两组患者的不适症状；采用生活质量量表

（QOL）评估两组患者的生活质量。术后，比较两组患者的疼痛程度和康复训练效果。结果 干预后，研究组患

者 SDS、SAS 评分和 RSCL 量表各维度评分均低于对照组患者，QOL 评分高于对照组患者，差异均有统计学意义

（P﹤0.05）。研究组患者的术后疼痛程度低于对照组患者，差异有统计学意义（U=6.319，P﹤0.05）。研究组患者

接受渐进性肌肉放松训练联合引导性想象放松训练后，其中48例患者可以将呼吸训练器吸至顶部并维持5 s，血

氧饱和度均﹥95%。结论 渐进性肌肉放松联合引导性想象放松训练对肺癌患者康复效果理想，可有效改善患

者的心理状态，降低症状评分和术后痛疼程度，提高生活质量。

目的 探讨围手术期体温保护在胃癌手术患者中的应用效果。方法 随机数字表法、单盲原则将126

例进展期胃癌患者分为对照组和观察组，每组63例，对照组患者术后接受快速康复外科干预，观察组患者在此基

础上接受围手术期体温保护措施。入室时（T1）、诱导前（T2）、术中（T3）、关腹时（T4）、拔管时（T5）、离开麻醉复苏

室（PACU）（T6）时，比较两组患者的核心体温；比较两组患者的一般手术指标、术后一般临床指标和并发症发生

情况。结果 T2~T6时，观察组患者的核心体温均高于对照组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者

术中出血量明显少于对照组患者，首次排便时间和住院时间均明显短于对照组患者，差异均有统计学意义（P﹤ 0.01）。观察组患者的寒战发生率为 9.52%，低于对照组患者的 23.81%，差异有统计学意义（P﹤0.05）；观察组患

者的尿量明显少于对照组患者，差异有统计学意义（P﹤0.01）。观察组患者并发症总发生率为17.46%，明显低于

对照组患者的 31.75%，差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论 快速康复外科联合体温保护可有效改善胃癌手术

患者的核心体温，降低寒战和术后并发症的发生率，有利于患者预后。

目的 探讨梅花针叩刺联合氨酚羟考酮治疗肺癌术后慢性疼痛的效果。方法 选取术后慢性疼痛的

肺癌患者72例，采用区域化随机分组法将其分为试验组与对照组，每组36例。试验组采用梅花针叩刺联合氨酚

羟考酮口服治疗，对照组采用氨酚羟考酮口服治疗。评估两组患者治疗前后的疼痛数字等级评定量表（NRS）评 分、卡氏功能状态（KPS）评分、简明疼痛评估量表（BPI）评分、中医症状量化评分及血清白细胞介素-6（IL-6）水 平。结果 治疗后，试验组患者的 NRS 评分、IL-6 水平均低于对照组，KPS 评分高于对照组（P﹤0.05）。试验组

的疼痛缓解率、KPS 改善有效率、中医症候改善有效率均高于对照组（P﹤0.05）。试验组 BPI 中的日常生活、情 绪、行走能力、与他人之间的关系、睡眠5项指标的评分均低于对照组（P﹤0.05）；中医症状量化评分中的胸痛、心

烦失眠、便秘、舌象、脉象评分均低于对照组（P﹤0.05）。结论 梅花针叩刺联合氨酚羟考酮可以有效缓解肺癌

患者的术后慢性疼痛，减少疼痛对患者生活的影响，改善中医证候，整体调节患者术后气滞血瘀的病理状态，从

而减轻患者痛苦，提高生活质量，具有一定临床应用价值。

目的 探究超声联合血清糖类抗原 125（CA125）、糖类抗原 19-9（CA19-9）对卵巢癌的临床诊断价值。

方法 选取卵巢癌患者 47 例作为观察组，同期卵巢良性疾病患者 60 例作为对照组。两组患者术前均实施超声

检查和血清 CA125、CA19-9 检测。统计两组患者超声评分、血流阻力指数（RI）、血清 CA125 和 CA19-9 水平，对

比不同分期观察组患者超声评分、RI、血清CA125和CA19-9水平，并对超声、血清CA125、血清CA19-9单独及联

合检测对卵巢癌的诊断价值进行分析。结果 观察组患者超声评分、血清 CA125 和 CA19-9 水平均明显高于对

照组，RI明显低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。Ⅰ、Ⅱ期卵巢癌患者超声评分、血清CA125和CA19-9

水平均明显低于Ⅲ、Ⅳ期患者，RI 明显高于Ⅲ、Ⅳ期患者，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。受试者工作特征

（ROC）曲线分析结果显示，超声检查、血清 CA125、血清 CA19-9 联合检测对卵巢癌的曲线下面积高于各项指标

单一检测（P﹤0.01）。结论 超声、血清 CA125、CA19-9 三者联合能将各自优势相互结合，有效提高卵巢癌的诊

断价值。

目的 探讨索拉非尼联合伊匹单抗对肝癌的抑制作用。方法 设置索拉非尼组、伊匹单抗组及联合

组，分别加入不同浓度的索拉非尼（5、10、15、20 μmol/L）、伊匹单抗（5、10、15、20 μmol/L）及两药联合（10 μmol/L

索拉非尼+10 μmol/L 伊匹单抗）处理肝癌 HepG2 细胞。采用 CCK-8 法检测细胞活力，流式细胞术检测细胞凋

亡率，Transwell 法检测细胞侵袭能力，蛋白质印迹（Western blot）法检测 Raf-1、磷酸化丝裂原活化蛋白激酶 1 （p-MEK1）、磷酸化细胞外信号调节激酶 1（p-ERK1）蛋白表达量。结果 不同浓度索拉非尼、伊匹单抗处理

HepG2 细胞，随着浓度增加，细胞吸光度值及增殖率均下降，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。10 μmol/L 索拉

非尼组、10 μmol/L 伊匹单抗组以及联合组的细胞增殖率分别为（49.83±0.4）%、（45.53±0.8）%、（33.57±0.9）%，分

别低于对照组的 100%，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。与对照组、10 μmol/L 索拉非尼组、10 μmol/L 伊匹单抗

组比较，联合组细胞侵袭数目均明显减少，凋亡率均明显提高，Raf-1、p-MEK1、p-ERK1 蛋白表达量均明显下调，

差异均有统计学意义（P﹤0.01）。结论 索拉非尼及伊匹单抗均能显著抑制肝癌 HepG2 细胞增殖与侵袭，与抑

制Raf-1/MEK1/ERK1信号通路有关，且联合给药优于单药。

目的 探讨术前中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）和血小板与淋巴细胞比值（PLR）对非小细胞肺癌

（NSCLC）患者预后的诊断价值。方法 检测 209 例 NSCLC 患者的中性粒细胞、淋巴细胞、血小板计数，计算

NLR、PLR。随访 66 个月，记录总生存期（OS）。采用受试者工作特征（ROC）曲线和曲线下面积（AUC）评估

NLR、PLR 对 NSCLC 的预测价值，NLR 与 PLR 的相关性采用 Spearman 等级相关分析；NSCLC 患者 OS 的影响因

素采用 Cox 风险比例回归模型分析。结果 ROC 曲线显示，NLR、PLR 诊断 NSCLC 的 AUC 分别为 0.847（95%

CI：0.797~0.897）、0.808（95%CI：0.748~0.867），最佳截断值分别为2.485、154.163。Spearman等级相关分析结果显

示，NLR 与 PLR 呈正相关（r=0.604，P﹤0.01）。不同性别、吸烟情况、病理类型、TNM 分期、T 分期 NSCLC 患者

NLR 比较，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。NLR﹤2.485 的 NSCLC 患者 OS 为 56.67 个月，明显长于 NLR≥2.485

患者的33.11个月；PLR﹤154.163的NSCLC患者OS为55.13个月，明显长于PLR≥154.163患者的35.68个月，差异

均有统计学意义（P﹤0.01）。Cox 风险比例回归模型分析结果显示，NLR≥2.485、PLR≥154.163、肿瘤部位位于右

侧均是 NSCLC 患者 OS 的独立危险因素（P﹤0.01）。结论 NLR、PLR 是 NSCLC 患者预后的独立预后指标，高

NLR、高PLR与患者的不良预后有关。

目的 比较经鼻高流量氧疗（HFNC）与无创通气（NIV）治疗老年晚期肺癌合并呼吸衰竭患者的效

果。方法 采用随机数字表法将 60 例老年晚期肺癌合并呼吸衰竭患者分为 HFNC 组和 NIV 组，每组 30 例，NIV

组给予经口鼻面罩NIV治疗，HFNC组给予HFNC治疗。比较两组患者的呼吸指标[pH值、动脉血氧分压（PaO2）、

动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、氧合指数]、循环指标（呼吸频率、心率）、肺功能指标[第一秒用力呼气容积（FEV1）

占预计值百分比（FEV1%）、FEV1/用力肺活量（FVC）]、炎性因子指标[白细胞介素-6（IL-6）、肺表面活性物质相关

蛋白质-D（SP-D）]、改良英国医学研究理事会呼吸困难指数（mMRC）、气管插管率和治疗耐受情况、住院时间和

住院费用。结果 治疗后 12 h、治疗后 24 h 及出院前，两组患者 PaCO2水平、心率、呼吸频率均逐渐降低（P﹤ 0.05），pH 值、PaO2、氧合指数均逐渐升高（P﹤0.05），且治疗后 12 h，NIV 组患者的心率高于 HFNC 组（P﹤0.05）。

治疗后，两组患者 FEV1%、FEV1/FVC 均高于本组治疗前，IL-6、SP-D 水平和 mMRC 评分均低于本组治疗前，且

NIV组IL-6水平和mMRC评分均高于HFNC组，SP-D水平低于HFNC组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。两组

患者气管插管率和治疗不耐受率比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）。HFNC组患者的平均住院费用低于NIV

组患者，住院天数短于 NIV 组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 HFNC 在改善老年晚期肺癌合并呼

吸衰竭患者的呼吸指标、循环指标、肺功能方面于NIV疗效相似，可减轻患者的炎性反应、改善呼吸困难症状，且

不良反应轻微，但接受HFNC治疗的患者住院时间短、花费低。