垂体腺瘤在临床中十分常见,随着医疗技术的不断发展,垂体腺瘤的检出率逐年增加。垂体腺瘤在早期无明显症状和体征,容易与其他疾病混淆,对临床医师的诊断和治疗造成了一定困难。侵袭性垂体腺瘤虽然在病理上一般呈良性,但常有恶性表现,容易侵犯颅骨、海绵窦等组织器官,通过手术难以清除干净,容易再次发生,甚至会对患者的生命造成威胁。相关研究显示,微小RNA(miRNA)与肿瘤的发生发展有关,可作为一些肿瘤的标志物,对临床中肿瘤的诊断和治疗具有重要意义。本文对miRNA在垂体腺瘤中作用机制的研究进展进行综述,旨在更加深入地了解垂体腺瘤的发生发展机制,从而为其临床治疗提供新思路。

目的 探究微小RNA-182(miRNA-182)、miRNA-375在结直肠癌患者外周血中的表达及与预后的关系。方法 采用定量荧光聚合酶链反应（PCR）扩增技术对治疗前82例结直肠癌患者血浆miRNA-182、miRNA-375水平进行检测，并根据患者结直肠癌根治术后1年预后结果分为预后良好组和预后不佳组，收集并整理患者的一般资料，采用Logistic回归分析影响结直肠癌患者预后的相关因素，以受试者工作特征（ROC）曲线评估外周血miRNA-182、miRNA-375水平对患者预后的预测价值。结果 82例结直肠癌患者中，预后不佳37例（预后不佳组），预后良好45例（预后良好组）。预后不佳组患者分化程度为低分化、肿瘤生长方式为浸润型所占比例及外周血miRNA-182、miRNA-375水平均高于预后良好组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。Logistic回归分析结果显示，肿瘤分化程度为低分化、肿瘤生长方式为浸润型、外周血miRNA-182及miRNA-375水平偏高均为结直肠癌患者预后不佳的危险因素（P﹤0.01）。ROC分析显示，外周血miRNA-182、miRNA-375单独及联合检测预测结直肠癌患者预后的曲线下面积（AUC）分别为0.80、0.82、0.88，外周血miRNA-182、miRNA-375单独检测对结直肠癌患者预后的预测效能低于二者联合。结论 外周血miRNA-182、miRNA-375水平偏高的结直肠癌患者更易出现淋巴结转移等预后不佳情况，且miRNA-182、miRNA-375水平均对结直肠癌患者的预后具有一定的预测效能。

目的 探讨血清 miRNA-196a 联合糖类抗原 19-9（CA19-9）及 CA125 诊断宫颈癌的临床价值。方法

选取 180 例宫颈癌患者（宫颈癌组）、50 例宫颈良性肿瘤患者（良性组）及 50 例健康体检者（对照组）为研究对象，

比较不同临床分期宫颈癌患者血清 miRNA-196a、CA125、CA19-9 水平，比较 3 组研究对象血清 miRNA-196a、

CA125、CA19-9水平，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清miRNA-196a、CA125、CA19-9三者单独及联合检

测对宫颈癌的诊断效能。结果 Ⅲ~Ⅳ期宫颈癌患者血清 miRNA-196a、CA125、CA19-9 水平均高于Ⅱ期与Ⅰ期

患者，Ⅱ期宫颈癌患者血清 miRNA-196a、CA125、CA19-9 水平均高于Ⅰ期患者，差异均有统计学意义（P﹤ 0.05）。宫颈癌组患者血清 miRNA-196a、CA125、CA19-9 水平均高于良性组和对照组，良性组患者血清 miRNA-

196a、CA125、CA19-9 水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。miRNA-196a、CA125、CA19-9 诊断宫

颈癌的曲线下面积（AUC）分别为0.793、0.791、0.857，三者的诊断截断值分别为3.17、54.18 U/ml、23.72 U/ml，三者

联合检测的 AUC 为 0.950，大于三者单独诊断（P﹤0.05）。结论 血清 miRNA-196a 联合 CA19-9、CA125 能够显

著提高诊断效能，有助于宫颈癌的早期筛查及诊疗。

目的 探讨 miRNA-186 上调 Dicer1 的表达影响胃癌细胞侵袭和迁移的作用机制。方法 取 40 例胃

癌患者的胃癌组织及相应的癌旁组织；将转染 pLVTHM-mimic-miRNA-186 和 pLVTHM-mimic-NC 的慢病毒感染

液分别转染 BGC-823 细胞，得到过表达 BGC-823-mimics-miRNA-186 细胞、阴性对照 BGC-823-mimics-NC 细胞。

定量逆转录聚合酶链反应（qRT-PCR）检测不同组织和细胞中miRNA-186的相对表达量；Transwell小室检测细胞

侵袭能力，划痕实验检测细胞迁移能力；间接免疫荧光法（IFA）检测 Dicer1 相关分子神经型钙黏蛋白（N-cadherin）的阳性表达情况，双荧光素酶报告基因实验验证miRNA-186和Dicer1的靶向关系，Western blot检测各细胞

Dicer1 的相对表达量。结果 胃癌组织中 miRNA-186 的相对表达量明显低于癌旁组织（P﹤0.01）。胃癌细胞

BGC-823 和 BGC-823-mimics-NC 中 miRNA-186 的相对表达量均明显低于正常胃黏膜上皮细胞 RGM-1，且 BGC-

823-mimics-miRNA-186 细胞中 miRNA-186 的相对表达量明显高于胃癌细胞 BGC-823 及 BGC-823-mimics-NC，差

异均有统计学意义（P﹤0.01）。BGC-823-mimics-miRNA-186 细胞侵袭数目少于胃癌细胞 BGC-823 和 BGC-823-

mimics-NC，细胞迁移率低于胃癌细胞BGC-823和BGC-823-mimics-NC，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。过表达

miRNA-186 的 BGC-823-mimics-miRNA-186 细胞中 N-cadherin 阳性表达率低于胃癌细胞 BGC-823 和 BGC-823-

mimics-NC（P﹤0.05）。mimics-miRNA-186能明显抑制野生型psi-CHECK-Dicer1-wild的荧光素酶活性，而对突变

型 psi-CHECK-Dicer1-mutant 的荧光素酶活性无明显影响。胃癌细胞 BGC-823 和 BGC-823-mimics-NC 中 Dicer1

蛋白的相对表达量均明显低于正常胃黏膜上皮细胞 RGM-1，且 BGC-823-mimics-miRNA-186 细胞中 Dicer1 的相

对表达量明显高于胃癌细胞 BGC-823 和 BGC-823-mimics-NC，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。结论 miRNA-

186通过靶向正调控Dicer1的表达，下调N-cadherin的表达可抑制胃癌细胞的侵袭和迁移能力。

目的 研究miRNA-1305对三阴性乳腺癌(TNBC)MDA-MB-231细胞凋亡的影响及可能的机制。方法将MDA-MB-231细胞随机分为3组:Con组(对照组)、miRNA NC组(阴性对照组)和miRNA-1305 mimic组,分别进行转染。通过实时定量聚合酶链反应检测3组MDA-MB-231细胞中的miRNA-1305相对表达量;采用KM Plot数据库分析miRNA-1305与TNBC患者总生存期的关系;CCK8法检测3组MDA-MB-231细胞的活力;流式细胞术检测3组MDA-MB-231细胞凋亡情况;Western blot法检测3组MDA-MB-231细胞中B细胞淋巴瘤/白血病-2 (Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(B AX)、cleaved caspase 3和硫氧还蛋白还原酶1(TXNRD1)蛋白表达情况。结果miRNA-1305低表达的TNBC患者总生存期短于miRNA-1305高表达患者(HR=0.59,95%CI:0.37～0.96,P=0.032)。miRNA-1305 mimic组MDA-MB-231细胞凋亡率高于Con组和miRNA NC组。上调miRNA-1 305表达后,MDA-MB-231细胞活力显著降低(P <0.01)。miRNA-1305 mimic组细胞中Bcl-2、TXNRD1蛋白相对表达量均明显低于Con组和miRNA NC组,BAX和cleaved caspase 3蛋白相对表达量均明显高于Con组和miRNA NC组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 miRNA-1305可以通过调控TXNRD1促进MDA-MB-231细胞的凋亡。

结直肠癌（CRC）是中国第四大致死性疾病，其病因病机复杂。手术、化疗和放疗是目前CRC的主要治

疗方法，尽管近年来开发了新的治疗和早期筛查方法，但CRC患者的预后并未得到明显改善。因此，找到合适的

生物标志物用于及时发现和治疗CRC是非常有必要的。近年来研究发现微小RNA（miRNA）家族在恶性肿瘤的

发生发展中具有重要作用，其中miRNA-200c可以通过靶向调控多种基因调节CRC的发展。本文主要介绍miRNA-200c的生物学作用，并对miRNA-200c在CRC中作用机制的研究进展进行综述。

目的 研究血清 miRNA-1296 联合表皮生长因子受体（EGFR）检测对非小细胞肺癌（NSCLC）患者的

预后评估价值。方法 选取 61 例 NSCLC 患者为 NSCLC 组，选取同期 61 例健康体检者为对照组。检测血清

miRNA-1296、EGFR水平，分析两者在NSCLC患者中的相关性，观察两者对NSCLC患者预后的评估价值。结果

NSCLC组患者血清miRNA-1296水平明显低于对照组（P﹤0.01），EGFR水平明显高于对照组（P﹤0.01）。死亡组

NSCLC患者的血清miRNA-1296水平明显低于生存组（P﹤0.01），EGFR水平明显高于生存组（P﹤0.01）。受试者

工作特征（ROC）曲线分析结果显示，血清 miRNA-1296 与 EGFR 联合预测 NSCLC 预后的曲线下面积（AUC）、灵

敏度、特异度均高于二者单独预测结果。NSCLC 患者血清 miRNA-1296 水平与 EGFR 水平呈负相关（P﹤0.01）。

随访期间，miRNA-1296高表达组患者累积生存率明显高于低表达组（P﹤0.01），EGFR高表达组累积生存率明显

低于低表达组（P﹤0.05）。多因素 Cox 比例风险回归模型分析表明，血清 EGFR 水平高表达是 NSCLC 患者预后

的独立危险因素（P﹤0.01），血清 miRNA-1296 水平高表达是 NSCLC 患者预后的保护因素（P﹤0.01）。结论 血 清miRNA-1296水平低表达、EGFR水平高表达均与NSCLC的发生和预后有关，二者联合检测能够对患者预后进

行更有效的评估，从而对患者进行针对性的治疗，可能是NSCLC患者潜在治疗靶点。

目的 探讨微小RNA(miRNA)-451和钙结合蛋白39(CAB39)在非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的表达及临床意义。方法 收集180例NSCLC患者的NSCLC组织和对应的癌旁组织，采用实时荧光定量聚合酶链反应检测miRNA-451相对表达量，采用免疫组织化学染色法检测CAB39表达情况。采用多因素Logistic回归模型分析NSCLC患者NSCLC组织中miRNA-451和CAB39表达情况的影响因素。比较不同miRNA-451、CAB39表达情况NSCLC患者的预后。结果 NSCLC组织中miRNA-451相对表达量和CAB39阳性表达率均明显低于癌旁组织，差异均有统计学意义（P<0.01）。肿瘤直径>3 cm、有淋巴结转移、临床分期为Ⅲ～Ⅳ的NSCLC患者NSCLC组织中miRNA-451高表达率和CAB39阳性表达率均低于肿瘤直径≤3 cm、无淋巴结转移、临床分期为Ⅰ～Ⅱ期的患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，淋巴结转移情况、临床分期均是NSCLC患者NSCLC组织中miRNA-451和CAB39表达情况的独立影响因素（P<0.05）。miRNA-451低表达患者的中位生存时间短于miRNA-451高表达患者，CAB39阴性表达患者的中位生存时间短于CAB39阳性表达患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 NSCLC组织中miRNA-451和CAB39表达水平均明显低于癌旁组织，miRNA-451低表达和CAB39阴性表达可能会促进肿瘤生长、淋巴结转移，有望成为NSCLC患者治疗效果及预后的评估指标。

目的 探讨结直肠癌患者血清miRNA-497、miRNA-30a-5p的表达及临床意义。方法 选取120例结直肠癌患者作为观察组，另选取120例同时期进行健康体检的健康者作为对照组，检测两组研究对象血清miRNA-497、miRNA-30a-5p相对表达量，分析其相对表达量与临床特征的关系。采用Pearson相关分析法分析临床特征与血清miRNA-497、miRNA-30a-5p相对表达量的相关性。结果 观察组患者血清miRNA-497、miRNA-30a-5p相对表达量均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。不同分化程度、TNM分期、浸润深度及淋巴结转移情况结直肠癌患者血清miRNA-497相对表达量比较，差异均有统计学意义（P﹤0.01）；不同分化程度、TNM分期、浸润深度及淋巴结转移、脉管浸润情况结直肠癌患者血清miRNA-30a-5p相对表达量比较，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。miRNA-497相对表达量与淋巴结转移、TNM分期、分化程度、浸润深度均呈负相关（P﹤0.05）,miRNA-30a-5p相对表达量与淋巴结转移、TNM分期、分化程度、脉管浸润、浸润深度均呈负相关（P﹤0.05）。结论 结直肠癌患者血清miRNA-497、miRNA-30a-5p呈异常表达，其水平高低可反映病情严重程度和肿瘤恶性情况，可作为临床诊断的指标。