摘要 目的 趋化因子CXCL12及其受体CXCR4和CXCR7在肿瘤的侵入和转移过程中发挥重要作用，本文旨在检测乳腺癌患者肿瘤组织中CXCL12，CXCR4和CXCR7 mRNA表达情况，以探讨其在乳腺癌转移和疾病预后中的价值。方法 采用定量PCR方法检测115例原发性乳腺癌和局部淋巴结样本中CXCL12，CXCR4和CXCR7 mRNA表达情况，随访资料采用Kaplan-Meier生存分析，对影响生存质量的因素进行单一和多重变量Cox回归分析。结果 与临床非肿瘤组织相比，乳腺癌组织中CXCR4和CXCR7表达显著增加（P值分别为0.022和<0.001），然而CXCL12的表达在两者中差异不显著（P=0.156）。此外，CXCL12表达在肿瘤原发部位和淋巴结转移部位的差异显著（P=0.039），转移瘤的CXCR4和CXCR7表达也显著增加（P值分别为0.067 和0.054）。Kaplan-Meier生存分析结果表明，与CXCR4和CXCR7低表达患者相比，高表达患者的总生存期显著缩短。Cox回归模型显示，CXCL12，CXCR4和CXCR7表达均为影响乳腺癌患者总生存期的独立因素。结论 本研究结果表明，CXCL12，CXCR4和CXCR7 mRNA表达在乳腺癌患者肿瘤发展和转移中发挥重要作用，可以作为乳腺癌患者疾病预后的生物标志物。

目的： 研究免疫组化HER-2（-）、HER-2（+）、HER-2（2+）与三阴乳癌预后的关系。方法： 回顾性分析经病理证实的103例三阴乳腺癌患者的临床病理特征及预后影响因素。结果：103例患者年龄23-79岁，中位年龄为52岁，随访时间60-141月，中位随访90月，全部病例复发转移34例（33.0%）。病理组织学分级越高、肿块越大、淋巴转移数越多、HER-2表达强度越强， DFS越短，差异具有统计学差异（P<0.05）。单因素分析显示病理组织学分级、肿块大小、淋巴结转移数、HER-2表达强度可能与三阴乳癌患者无病生存期(DFS)有关（P<0.05）。COX多因素分析表明病理组织学分级、淋巴结转移数、HER-2表达强度是TNBC无病生存的独立预后因素。结论：三阴乳腺癌患者的病理组织学分级、淋巴结转移数、HER-2表达强度是三阴性乳腺癌患者DFS的独立预后因素。

摘要：目的 探讨D二聚体对预测伴肝脏疾病的胃癌患者临床预后的价值。方法 纳入2000年1月至2011年1月我院收治的55例合并肝硬化的胃癌根治性手术患者，回顾性分析其临床资料，采用Kaplan-Meier法、Log-rank检验、COX模型分析患者预后的影响因素，重点明确D二聚体对患者预后的预测价值。结果 55例患者的1年生存率为78.2%、3年生存率43.6%、5年生存率18.2%。单因素分析显示D二聚体水平、年龄、Borrmann分型、病理组织分型、肿瘤大小、pTNM分期、肝功能Child-pugh分级对患者生存率有明显影响（P＜0.05），多因素分析提示D二聚体水平、pTNM分期、肝功能Child-pugh分级是预后的独立危险因素（P＜0.05）。D二聚体升高组与D二聚体正常组对比，pTNM分期及肝功能Child-pugh分级均有明显差异（P＜0.05）。结论 D二聚体对预测伴肝脏疾病的胃癌患者临床预后有一定价值。

目的 分析可根治切除残胃癌临床病理特征及预后情况。方法 回顾分析1999年11月至2013年12月进行残胃癌根治切除术的63例患者的临床病理资料，按照初次手术方式组和初次手术时疾病良恶性分组，分析比较残胃癌临床病理特征以及长期生存率。结果 按照初次手术疾病良、恶性分组，残胃癌发病的间隔时间分别为24.8年、8.9年；肿瘤直径分别为6.9cm、4.3cm；残胃癌位于吻合口的比例分别为50%、26.3%。按照初次手术方式（BillrothⅡ、BillrothⅠ）分组，残胃癌发病的间隔时间分别为22.8年、12.3年。肿瘤直径分别为6.73cm、3.75cm。残胃癌位于吻合口的比例分别为52.4%、21%。以上各组比较P<0.05，差异均有统计学差异。TNMⅠ-Ⅱ期与Ⅲ期患者80个月生存率分别为64.7%:18.5%，P<0.05，差异有统计学意义。初次手术良性组与初次手术恶性组，100个月累计生存率分别为37.1%、40%，差异无统计学意义（P>0.05）。BillrothⅡ组与BillrothⅠ组，患者80个月累计生存率分别为43.1%、27.3%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 初次胃切除术时疾病良恶性、重建方式与残胃癌发病间隔时间、肿瘤大小、肿瘤好发部位等临床特点有关。可根治切除的残胃癌患者，其长期生存率与初次胃切除术时疾病良恶性、重建方式无关，与TNM分期有关。

目的：研究MMP-11在乳腺浸润性导管肿瘤细胞的表达情况，探及MMP-11的表达与乳腺癌临床病理学指标及乳腺癌预后的相关性。 方法：本研究收集了2005-2008年总共285例诊断为浸润性导管癌的患者。应用免疫组织化学染色评估MMP-11在其肿瘤细胞中的表达情况，并收集患者的相关临床病理资料及随访信息。随后，评价MMP-11在乳腺癌中的表达情况及与临床病理学特征的相关性，并分析MMP-11的表达与乳腺癌预后的关系。 结果：MMP-11在肿瘤细胞中的表达与远处转移的出现显著相关（P<0.01）。MMP-11在肿瘤细胞中的表达和其他临床病理指标之间无相关性（P均>0.05）。单因素分析显示MMP-11在肿瘤细胞中的表达、组织学分级、脉管瘤栓、腋窝淋巴结情况、肿瘤分期及Ki67的表达均与无病生存期（DFS）和总生存率(OS)有相关性（P均<0.05），肿瘤大小与DFS有相关性（P<0.05）。多因素分析显示MMP-11在肿瘤细胞中的表达为DFS的独立影响因素。 结论：MMP-11在肿瘤细胞中的表达与乳腺癌预后的关系密切，对于预测预后意义重大。