目的 探讨阿法替尼靶向治疗与培美曲塞联合顺铂治疗表皮生长因子受体（EGFR）突变晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法 根据治疗方式的不同将77例EGFR突变晚期NSCLC患者分为观察组（n=41）和对照组（n=36），观察组患者接受阿法替尼靶向治疗，对照组患者接受培美曲塞联合顺铂治疗。比较两组患者的临床疗效、肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、血管内皮生长因子（VEGF）、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]水平、不良反应发生情况及生存情况。结果 两组患者的客观缓解率（ORR）比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；观察组患者的疾病控制率（DCR）为92.68%，高于对照组患者的75.00%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。治疗后，两组患者的CEA、VEGF、CYFRA21-1水平均低于本组治疗前，差异均有统计学意义（P﹤0.05）；治疗前后两组患者的CEA、VEGF、CYFRA21-1水平比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）。两组患者的不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。观察组患者的1年无进展生存率为43.90%，高于对照组患者的22.22%，差异有统计学意义（P﹤0.05）；两组患者的1年总生存率比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论 阿法替尼靶向治疗与培美曲塞联合顺铂均为治疗EGFR突变晚期NSCLC的有效方法，但阿法替尼靶向治疗可提高患者的无进展生存率且患者耐受性好。

急性髓细胞性白血病（AML）是一种危及生命的血液系统恶性疾病。近年来，随着治疗方案的改进，患者预后有所改善，但仍难以解决高危患者预后差的问题。针对AML特定基因或白血病细胞表面靶抗原的靶向治疗是克服耐药性并改善AML预后的新希望。近年来，用于治疗AML的新型靶向药物数量空前增长，包括B细胞淋巴瘤/白血病-2抑制剂、FMS样酪氨酸激酶3抑制剂、异柠檬酸脱氢酶抑制剂、肿瘤蛋白p53功能激活剂、SMO蛋白抑制剂、细胞周期蛋白依赖性激酶9抑制剂、NEDD8活化酶抑制剂、CXC趋化因子受体4拮抗剂、抗体偶联药物、免疫检查点抑制剂、双功能抗体、嵌合型抗原受体T细胞技术等，一定程度上改善了AML患者的预后。本文旨在总结AML靶向治疗的新进展。

目的 探讨表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)靶向治疗联合全身化疗治疗Ⅳ期肺腺癌的临床疗效。方法 根据治疗方案不同将102例肺腺癌患者分为观察组(n=54)和对照组(n=48)，对照组患者给予全身化疗，观察组患者在全身化疗的基础上给予EGFR-TKI靶向治疗。比较两组患者的临床疗效、免疫球蛋白[免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM]水平、T淋巴细胞亚群(包括CD3~+、CD4~+、CD8~+，计算CD4~+/CD8~+)水平、生活质量[世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQOL-BREF)]、不良反应发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率为75.93%，高于对照组患者的52.08%(P﹤0.05)。治疗后，对照组患者IgA、IgG、IgM水平均明显低于本组治疗前(P﹤0.01)，观察组患者IgA、Ig G、IgM水平均明显高于本组治疗前(P﹤0.01)，且观察组患者IgA、IgG、IgM水平均明显高于对照组(P﹤0.01)。治疗后，观察组患者CD3~+、CD4~+水平和CD4~+/CD8~+均明显高于对照组(P﹤0.01),CD8~+水平明显低于对照组(P﹤0.01)。治疗后，两组患者WHOQOL-BREF量表各维度评分均高于本组治疗前(P﹤0.01)，且观察组患者WHOQOL-BREF量表各维度评分均明显高于对照组(P﹤0.01)。两组患者的恶心呕吐、骨髓抑制、肝肾功能减退、脱发、皮疹发生率均无明显差异(P﹥0.05)。结论 EGFR-TKI靶向治疗联合全身化疗对Ⅳ期肺腺癌患者的治疗效果较好，可抑制肿瘤细胞生长和增殖，增强免疫功能，提高生活质量，且不良反应发生率较低。

口腔颌面部恶性肿瘤包括口腔鳞状细胞癌（OSCC）、唾液腺恶性肿瘤、颌面部皮肤癌以及骨肉瘤等在

内的一系列恶性肿瘤，预后一般较差。近年来，一些研究发现口腔癌及其他恶性肿瘤中仅有一小部分肿瘤细胞

有致瘤性，绝大多数肿瘤细胞没有或仅有有限的增殖能力，小部分肿瘤细胞具有与干细胞相似的自我更新、增 殖、分化等干性特征，并将具有致瘤性和类似干细胞特性的这类肿瘤细胞称为肿瘤干细胞（CSC）。其可能与口

腔癌的发生、转移和复发等有着密切联系，并产生放化疗抗性，导致预后不良。基于上述研究，新的理念认为针

对 CSC 的肿瘤治疗有助于提高肿瘤根治的可能性。本文将对口腔癌 CSC 相关标志物及其可能的相应靶向治疗

的研究进展进行综述。

卵巢癌发病隐匿，早期诊断困难，确诊时多已进展为晚期，患者的复发率高、预后较差，60%~70%的患

者易复发或在初次诊断后5年内死亡，病死率居女性生殖器官恶性肿瘤的首位。早期诊断可明显提高卵巢癌的

治愈率，癌胚抗原（CEA）、糖类抗原 125（CA125）等血清肿瘤标志物检测是早期卵巢癌最常用的筛查方法，但特

异度不高，寻找一种灵敏度和特异度均较高的标志物无疑是卵巢癌患者的福音，从而为卵巢癌的早期诊断或预

后评估带来新希望。分子靶向治疗在恶性肿瘤的治疗中占据越来越来重要的地位，近年来，针对卵巢癌靶向治

疗的临床研究也逐渐增多，本文回顾国内外相关文献，对卵巢癌的分子标志物及靶向治疗方法，如血管内皮生长

因子靶向抑制剂、聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂、磷脂酰肌醇-3-羟激酶（PI3K）/蛋白激酶 B（PKB，又称 AKT）/

雷帕霉素靶蛋白（MTOR）信号通路抑制剂等进行综述。

目的 探讨吉非替尼靶向治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及对患者预后的影响。方法 依据治疗方案的不同将102例NSCLC患者分为对照组（n=50）和观察组（n=52），对照组患者给予多西他赛+顺铂化疗，观察组患者给予吉非替尼联合多西他赛+顺铂化疗。比较两组患者的临床疗效、血清肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）]水平、不良反应发生情况和预后情况。结果 观察组患者的总缓解率为61.54%，明显高于对照组患者的32.00%(P﹤0.01)。治疗后，两组患者CA125、NSE、CEA水平均低于本组治疗前（P﹤0.05），且观察组患者CA125、NSE、CEA水平均低于对照组（P﹤0.05）。观察组患者的不良反应总发生率为19.23%，低于对照组患者的40.00%(P﹤0.05)。治疗2周、6个月，观察组患者格拉斯哥昏迷评分均明显高于对照组（P﹤0.01）。结论 吉非替尼靶向治疗可明显提高NSCLC患者的临床疗效，改善血清肿瘤标志物水平和预后，且不良反应轻微。

非小细胞肺癌（NSCLC）是最常见的肺癌类型，约10%的亚洲NSCLC患者存在鼠类肉瘤病毒癌基因（KRAS）突变。与表皮生长因子受体（EGFR）驱动基因阳性的NSCLC患者不同，KRAS突变型NSCLC的靶向治疗疗效欠佳，且对化疗的反应较差。既往直接针对KRAS突变靶向药物的研发大多失败，这主要与KRAS信号通路特殊的结构相关，目前针对KRAS G12C的特殊位点研发了直接针对KRAS突变的药物，为KRAS突变NSCLC患者的靶向治疗带来了希望。KRAS突变通常与更高的程序性死亡受体配体1(PD-L1)表达相关，意味着免疫治疗可以为这类患者带来更大的应用价值。本文主要以KRAS抑制剂为切入点，介绍靶向治疗和免疫治疗在KRAS突变型NSCLC应用中的研究进展，旨在为患者的个体化治疗提供参考。

目的 探讨血清肿瘤特异性生长因子（TSGF）、巨噬细胞移动抑制因子（MIF）水平对骨肉瘤（OS）患者免疫靶向治疗效果的预测价值。方法 选取72例OS患者，均采用α-干扰素联合贝伐珠单抗治疗12周，根据疗效将患者分为有效组和无效组。检测所有患者治疗前后的血清TSGF、MIF水平，比较无效组和有效组OS患者的基线特征，采用Logistic回归模型分析OS患者免疫靶向治疗效果的影响因素，分析血清TSGF、MIF单独及联合检测对OS患者免疫靶向治疗疗效的预测价值。结果 治疗12周结束时，OS患者的血清TSGF、MIF水平均明显低于治疗前（P﹤0.01）。72例患者中，治疗有效53例（73.61%），治疗无效19例（26.39%）。无效组OS患者治疗前碱性磷酸酶（ALP）、TSGF、MIF水平均明显高于有效组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。Logistic回归分析结果显示，治疗前血清ALP、TSGF、MIF水平均是OS患者免疫靶向治疗效果的影响因素（P﹤0.01）。受试者工作特征（ROC）曲线分析结果显示，血清TSGF、MIF单独及联合检测预测OS患者免疫靶向治疗效果的曲线下面积（AUC）分别为0.825、0.805、0.914，联合检测的预测价值高于单独检测。结论 部分OS患者经免疫靶向治疗无效，可能与患者治疗前血清TSGF、MIF水平较高有关，考虑未来可将TSGF、MIF作为辅助评估OS患者免疫靶向治疗效果的重要指标。

目的 比较靶向治疗与免疫治疗在结直肠癌中的应用效果。方法 依据治疗方案的不同将90例结直肠癌患者分为靶向治疗组(n=42)和免疫治疗组(n=48)，靶向治疗组患者给予贝伐珠单抗治疗，免疫治疗组患者给予树突状细胞免疫治疗。比较两组患者的临床疗效、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)]水平、免疫功能指标[CD3~+、CD4~+、CD8~+、自然杀伤(NK)细胞]水平、树突状标志物(包括CD1a、CD83)的相对表达量、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]、不良反应发生情况及预后情况。结果 靶向治疗组患者的治疗总有效率为73.81%，高于免疫治疗组患者的56.25%(P﹤0.05)。治疗后，靶向治疗组患者CEA、CA19-9、CA72-4水平均明显低于免疫治疗组(P﹤0.01),CD3~+、CD4~+、CD8~+、NK细胞水平均明显高于免疫治疗组(P﹤0.01),CD1a相对表达量明显低于免疫治疗组(P﹤0.01),CD83相对表达量明显高于免疫治疗组(P﹤0.01)。治疗后，靶向治疗组患者EORTC QLQ-C30量表各维度评分均高于免疫治疗组(P﹤0.05)，不良反应总发生率为4.76%，低于免疫治疗组患者的18.75%(P﹤0.05)。随访6个月，靶向治疗组患者的复发率、转移率分别为7.14%、4.76%，分别低于免疫治疗组患者的25.00%、20.83%(P﹤0.05)。结论靶向治疗可明显提高结直肠癌的临床疗效，改善免疫功能和生活质量，降低肿瘤标志物水平和不良反应发生率。

目前，卵巢癌的治疗方法以手术、铂类药物为基础的联合化疗及靶向药物治疗为主。虽然手术与以铂类药物为基础的化疗使卵巢癌的治疗效果取得了长足的进步，但其低敏、易耐药成为卵巢癌治疗中的瓶颈。靶向治疗药物的研发改变了卵巢癌的治疗策略，突破了传统治疗的局限性，实现了个体化精准治疗，改善了患者的预后和生活质量，为卵巢癌患者带来新的曙光，使其由“不可治愈”变为“慢性病”，将卵巢癌的治疗推到一个全新的时代。靶向药物主要包括抗血管生成药物、聚腺苷二磷酸核糖聚合酶（PARP）抑制剂及免疫检查点抑制剂（ICI）等，本文对抗血管生成药物、PARP抑制剂及ICI对卵巢癌治疗的研究进行综述。