磁共振扩散加权成像能够反映组织中水分子的扩散运动情况，探索病变内部的微细结构变化，因而逐渐被应用到乳腺癌的临床与科研当中。本文着重就小视野成像以及体素内不相干运动模型这两种新的扩散加权成像技术在乳腺癌诊断、疗效评价与预测、预后评估方面的研究现状进行综述。

目的 研究巨噬细胞抑制因子-1 (MIC-1)在卵巢癌诊断和预后判断中的价值，评价其与CA125联合应用管理卵巢癌的临床价值。方法 通过检测92例未经治疗卵巢癌患者和96 例正常人群血清样本中的MIC-1和CA125水平，分析患者血清MIC-1 水平与卵巢癌的关系，评价MIC-1单独及联合CA125检测卵巢癌的价值，通过比较治疗前后肿瘤标志物的水平改变以及与临床治疗效果之间的关系，研究MIC-1在监测卵巢癌手术残瘤、化疗耐药和预后判断中价值。结果 卵巢癌患者血清MIC-1水平显著高于正常人群 (P＜0.001)；MIC-1 诊断卵巢癌的ROC（AUC, 0.945）与CA125（AUC, 0.966）无显著差异，MIC-1诊断卵巢癌的特异性和灵敏度分别为89.1%和91.7%，MIC-1和CA125联合应用可显著提高卵巢癌的诊断能力（AUC, 0.966）。术前血清MIC-1水平与卵巢癌术后残瘤无显著相关性，但是与化疗耐药显著相关，并与患者PFS时间呈显著负相关。结论 MIC-1是卵巢癌有价值的血清肿瘤标志物，MIC-1 和CA125联合检测可显著提高卵巢癌的诊断能力，MIC-1高水平预示卵巢上皮癌存在较大的耐药风险，在预测化疗敏感性方面具有显著意义，为临床医生选择合适的化疗方案，定制个体化的治疗策略提供参考。

目的：对增强扫描CT值在骨巨细胞瘤诊断中的价值展开研究分析，为临床诊断治疗骨巨细胞瘤提供有利依据。方法：本次研究随机选取2011年5月~2013年5月期间我院接收救治的200例溶骨性骨质破坏患者，分成骨巨细胞瘤组68例，非骨巨细胞瘤组132例，分别给予增强对比剂静脉注射，包括碘海醇注射液、碘普罗胺注射液以及碘克沙醇注射液，并进行增强扫描，对两组增强后CT值、CT值增加值进行观察对比，并分析增强后CT值、CT值增加值诊断临界点及临界点对应的敏感度、特异度。结果：骨巨细胞瘤组增强后CT值（128.13±26.13），CT值增加值（89.62±33.86），非骨巨细胞瘤组增强后CT值（83.11±22.91），CT值增加值（47.83±30.19），骨巨细胞瘤组增强后CT值、CT值增加值显著高于非骨巨细胞瘤组，数据差异具有统计学意义（P均＜0.05）。结论：CT增强扫描中增强后CT值、CT值增加值在骨巨细胞瘤的临床诊断中具有良好的导向价值，临床结合患者年龄、发病位置以及形态学表现等综合因素展开判定，能够提升术前诊断正确率。

目的 探讨鼻咽癌患者血清EB病毒壳抗原（VCA）免疫球蛋白A（VCA-IgA）、EB病毒早期抗原-D-IgA抗体（EA-D-IgA）、EA-D-IgG联合检测对于鼻咽癌患者诊断的价值。方法 选取60例经病理学确诊的鼻咽癌患者（鼻咽癌组）、60例良性鼻咽疾病患者（良性组），采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清VCA-IgA、EA-D-IgA、EA-D-IgG，对比两组患者的检出阳性率，并计算相关诊断学效能指标。结果 鼻咽癌组血清VCA-IgA、EA-D-IgA、EA-D-IgG抗体阳性率分别为81.67%、50.00%、83.33%均显著的高于良性组的10.00%、5.00%、3.33%，差异均具有统计学意义（P<0.05）；血清VCA-IgA鉴别诊断鼻咽癌的灵敏度为81.67%、特异度为86.67%；EA-D-IgA鉴别诊断鼻咽癌的灵敏度为48.33%、特异度为91.67%；EA-D-IgG鉴别诊断鼻咽癌的灵敏度为83.33%、特异度为88.33%；血清VCA-IgA+EA-D-IgA+EA-D-IgG鉴别诊断鼻咽癌的灵敏度为95.00%、特异度为96.67%。结论 鼻咽癌患者血清VCA-IgA+EA-D-IgA+EA-D-IgG对于提高鼻咽癌诊断具有更高的临床价值

摘要：食管神经内分泌肿瘤（Esophageal neuroendocrine neoplasm，ENEN）是发生在食管部位的神经内分泌肿瘤，是一种比较少见的食管肿瘤类型，发病率低。但近年随着胃镜、病理技术的不断发展，其在临床工作中病例数明显增加。为了进一步认识该肿瘤，本文对食管神经内分泌肿瘤的流行病学、临床特点、诊断、治疗及预后做一综述。

摘要 目的 探讨多层螺旋CT（MSCT）在进展期胃癌和胃淋巴瘤鉴别诊断中的价值。方法 对46例进展期胃癌和34例胃淋巴瘤患者进行MSCT平扫和增强扫描。比较两种肿瘤的胃侵犯部位、胃壁、胃黏膜及胃腔改变情况、周围组织或器官的浸润或转移、中上腹部淋巴结转移情况。结果 进展期胃癌组多部位侵犯14例，增强扫描不均匀强化28例，胃黏膜中断、破坏24例，胃腔狭窄、近侧胃腔扩张14例，腹主动脉周围下部淋巴结转移18例，胃淋巴瘤组多部位侵犯24例，增强扫描不均匀强化7例，胃黏膜中断、破坏5例，胃腔狭窄、近侧胃腔扩张3例，腹主动脉周围下部淋巴结转移23例，两组上述指标差异有统计学意义。进展期胃癌组和为淋巴瘤组在胃壁厚度、肿瘤外侵和器官转移、平均淋巴结转移的部位数差异无统计学意义。结论 MSCT在进展期胃癌和胃淋巴瘤的鉴别诊断中具有重要临床价值。

[目的] 研究巨噬细胞抑制因子-1（MIC-1）在较大样本的早期肺癌和肺癌中的辅助诊断价值，并评价多肿瘤标志物联合应用相关数据的临床意义。 [方法] 应用本实验室自主研制的MIC-1定量检测试剂盒及Roche Cobas 601电化学发光免疫分析仪分别检测663例不同临床分期的未治疗肺癌患者和488例健康人血清样本中的MIC-1、CEA、CA125、NSE、SCC和Cyfra21-1水平和分布，分析患者血清MIC-1水平与肺癌临床分期、病理分型和细胞分化程度的关系，并研究多标志联合检测的价值。 [结果] 肺癌患者血清MIC-1水平显著高于正常人群(p<0.001)；MIC-1水平随临床分期显著上升(p<0.001)，且与肿瘤浸润(p<0.001)、淋巴结转移(p=0.037)、远端转移(p<0.001)和肿瘤分化程度(p<0.001)显著相关。MIC-1肺癌诊断的敏感性高于其它五种肺癌标志物的联合应用(76.6% vs 72.2%)，在腺癌诊断中更为突出(腺癌：74.7% vs 68.9%；鳞癌：81.6% vs 82.8%；小细胞癌：84.9% vs 83.0%)。尤为显著的是，MIC-1诊断Ⅰ期和 Ⅱ期肺癌的敏感性可达70.2%和69.9%，显著优于五种常用标志物中敏感性最高的Cyfra21-1(Ⅰ期20.7%，Ⅱ期52.1%)；MIC-1联合上述五种标志物诊断Ⅰ期和Ⅱ期肺癌的灵敏度可达79.8%和87.7%。 [结论] MIC-1是肺癌尤其是早期肺癌有价值的血清肿瘤标志物，MIC-1和CEA、CA125、NSE、SCC、Cyfra21-1联合检测用于健康人群体检和肺癌早期诊断具有重要的临床意义和价值。