目的 探讨18F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机体层显像(18F-FDG PET/CT)对原发性肺癌术前纵隔淋巴结 N 分期的诊断价值。方法 收集经病理检查确诊的 92 例原发性肺癌患者的病历资料，所有患者术前均进行18F-FDG PET/CT 和 CT 检查。以病理结果为金标准，比较18F-FDG PET/CT 和 CT 诊断原发性肺癌的符合率，并分析 PET/CT 诊断原发性肺癌术前纵隔淋巴结 N 分期的准确率。结果 92 例原发性肺癌中，经 CT 检出 78 例，诊断符合率为 84.78%；经 PET/CT 检出 87 例，诊断符合率为 94.57%。PET/CT 诊断肺癌的符合率高于 CT(P﹤0.05)。PET/CT 对原发性肺癌 N0期的诊断准确率为 96.97%，对 N1期的诊断准确率为 90.00%，对 N2期的诊断准确率为 92.86%，对 N3期的诊断准确率为 90.91%，对 N 分期的诊断准确率为 93.48%。结论18F-FDG PET/CT 对原发性肺癌具有较高的诊断价值，且对术前纵隔淋巴结 N 分期的诊断准确率较高，可为临床制订合理的治疗方法提供可靠依据。

目的 探讨18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)/CT在食管癌放疗靶区勾画中的应用。方法 选取80例食管癌患者，均采用增强CT和PET/CT检查，比较增强CT检查和PET/CT检查诊断食管癌患者的TNM分期、大体肿瘤靶区(GTV)和检查费用。结果 病理学检查结果显示，80例食管癌患者TNM分期中，T1、T2、T3、T4分期分别为6、42、24、8例，N1、N2、N3分期分别为4、34、42例，M0、M1分期分别18、62例。PET/CT检查诊断食管癌患者T、N、M分期的准确度分别为95.00%、97.50%、95.00%，分别高于CT检查的57.50%、70.00%、65.00%(P﹤0.05)。PET/CT检查在鳞状细胞癌、小细胞癌、腺癌勾画靶区中的GTV均明显小于CT检查(P﹤0.05)。PET/CT检查的费用高于增强CT检查(P﹤0.05)。结论 18F-FDG PET/CT检查能够明确诊断食管癌患者的TNM分期，在一定程度上提高放疗靶区勾画的准确度，临床应用价值较高。

目的 探究18F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)/CT代谢相关参数及临床资料在T1～2期非小细胞肺癌(NSCLC)隐匿性淋巴结转移(OLM)中的预测价值。方法 选取125例术前接受18F-FDG PET/CT检查且行手术切除原发病灶和纵隔淋巴结清扫术的T1～2期NSCLC患者。根据术后病理结果是否发生OLM分为OLM阴性组(n=94)和OLM阳性组(n=31)，通过受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标的诊断效能，采用单因素和多因素Logistic回归分析确定OLM的影响因素。结果 OLM阴性组患者原发灶最大径小于OLM阳性组患者，差异有统计学意义(P﹤0.05)。OLM阴性组患者最大标准摄取值(SUVmax)、平均标准摄取值(SUVmean)、肿瘤代谢体积(MTV)、病灶糖酵解总量(TLG)、肿瘤代谢异质因子(HF)值均低于OLM阳性组患者，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。TLG有最高的曲线下面积(AUC)值，其预测T1～2期NSCLC OLM的灵敏度为70.97%，特异度为79.79%。多因素分析结果显示，TLG﹥19.31是T1～2期NSCLC OLM的危险因素(OR=4.429,95%CI:1.200～16.344,P﹤0.05)。结论 对于T1～2期NSCLC患者，TLG是OLM的独立预测因子，当肿瘤原发灶TLG﹥19.31时，应重点评估是否发生淋巴结转移，有助于临床医师选择合适的治疗方案。

目的 探讨18F- 氟代脱氧葡萄糖正电子发射体层成像(18F-FDG PET)/CT 对肾细胞癌(RCC)术前Fuhrman 分级的评估价值。方法 收集 86 例接受18F-FDG PET/CT 检查的 RCC 患者的病历资料。分析 RCC 患者的病理结果，分析不同 Fuhrman 分级 RCC 患者的18F-FDG PET/CT 相关参数。以病理结果为金标准，分析18F-FDG PET/CT 评估 Fuhrman 分级的准确性。结果 RCC 患者的病理类型以肾透明细胞癌为主。Fuhrman 分级：Ⅰ～Ⅱ级 70 例，Ⅲ～Ⅳ级 16 例。Ⅰ～Ⅱ级 RCC 患者的病灶长径、短径均明显短于Ⅲ～Ⅳ级患者，SUVmax、SURliver及 SURaorta均明显低于Ⅲ～Ⅳ级患者，差异均有统计学意义(P﹤0.01)。18F-FDG PET/CT 对Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级 RCC 的诊断准确度分别为 83.33%、93.10%、85.71%、100%，对全部 RCC 患者 Fuhrman 分级的诊断准确度为 90.70%，与病理结果具有较高的一致性(Kappa=0.907,P﹤0.05)。结论 18F-FDG PET/CT 半定量参数越大、病灶直径越长，RCC患者的 Fuhrman 分级越高，18F-FDG PET/CT 对 RCC 患者的 Fuhrman 分级具有较高的评估价值。

骨髓及脾脏作为单核巨噬细胞系统（MPS）的主要活性器官，其代谢状态与肿瘤相关免疫炎症反应有密切联系，经18F-氟代脱氧葡萄糖（FDG）正电子发射计算机断层显像（PET）/CT可实现骨髓及脾脏代谢在体内的可视化。18F-FDG PET/CT作为一种从分子水平反映机体组织代谢状态的功能显像方法，其多种肿瘤代谢参数早已用于多种恶性肿瘤的预后评估，常用的代谢参数有肿瘤的最大标准摄取值（SUVmax）、平均标准摄取值（SUVmean）、肿瘤代谢体积（MTV）及病灶糖酵解总量（TLG）。近年来，反映骨髓及脾脏的代谢参数也成功应用于肺癌、乳腺癌、胃癌和淋巴瘤等多种恶性肿瘤的预后评估。本文就脾脏、骨髓18F-FDG摄取值在恶性肿瘤患者预后评估方面的应用进行综述。