目的 研究Friedman家庭评估模式对神经胶质母细胞瘤化疗期患者心理状态及生活质量的影响。方法 将122例神经胶质母细胞瘤化疗期患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组61例。对照组患者接受常规护理干预，观察组患者接受Friedman家庭评估模式干预，6个月后比较两组患者日常生活能力、运动功能状态、负性情绪、生活质量和并发症发生情况。结果 干预后，两组患者Barthel和Mugl-Meyer评分均升高，且观察组Barthel和Mugl-Meyer评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后，两组患者抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分均降低，且观察组患者SDS和SAS评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后，两组患者健康调查简表（SF-36）各维度评分均升高，且观察组患者SF-36各维度评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者并发症总发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论 Friedman家庭评估模式干预能提高神经胶质母细胞瘤化疗期患者日常生活能力、运动功能状态和生活质量，改善患者负性情绪，降低并发症发生率。

多发脑胶质母细胞瘤是脑胶质母细胞瘤的一种少见亚型，其发病率相对较低，根据影像学特征进一步分为多灶性胶质母细胞瘤和多中心性胶质母细胞瘤；与单发胶质母细胞瘤相比，多发胶质母细胞瘤更具有异质性和侵袭性，预后更差。目前对于多发脑胶质母细胞瘤尚无标准治疗方案，多主张行手术治疗及辅助放疗和（或）化疗。本文通过对多发脑胶质母细胞瘤的分子病理学特征及目前可行的临床治疗方法进行综述，探讨多发脑胶质母细胞瘤的最佳诊疗策略。

目的 探讨胶质母细胞瘤中基质金属蛋白酶组织抑制物 1（TIMP1）、基质金属蛋白酶组织抑制物 2 （TIMP2）的表达及与微血管密度（MVD）的关系。方法 收集42例接受手术治疗的胶质母细胞瘤患者的胶质母

细胞瘤组织和周围正常组织。采用蛋白质印迹法检测两种组织中 TIMP1、TIMP2 的表达情况，采用免疫组化两

步法检测两种组织的 MVD。比较胶质母细胞瘤组织和周围正常组织中 TIMP1、TIMP2 的相对表达量及 MVD

值，比较不同组织学分级胶质母细胞瘤组织中 TIMP1、TIMP2 的相对表达量及 MVD 值，采用 Pearson 相关分析法

分析胶质母细胞瘤组织中TIMP1、TIMP2表达与MVD的相关性。结果 胶质母细胞瘤组织中TIMP1、TIMP2的

相对表达量均明显低于周围正常组织，MVD值明显高于周围正常组织，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。Ⅳ级胶

质母细胞瘤组织中TIMP1、TIMP2的相对表达量均明显低于Ⅲ级胶质母细胞瘤组织，MVD值明显高于Ⅲ级胶质

母细胞瘤组织，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。胶质母细胞瘤组织中 TIMP1、TIMP2 的表达均与 MVD 呈负相

关（r=-0.796、-0.815，P﹤0.01）。结论 胶质母细胞瘤组织中TIMP1、TIMP2的表达水平明显低于周围正常组织，

MVD 值明显高于周围正常组织，且恶性程度越高，TIMP1 和 TIMP2 的表达水平越低，MVD 值越高，TIMP1、

TIMP2的表达均与MVD值呈负相关。

目的 探讨氯喹(CQ)在Ⅳ期胶质母细胞瘤(GBM)术后同步放化疗(CCRT)中应用的最大耐受剂量(MTD)、药代动力学及对总生存期(OS)的影响。方法 采用简单随机分组法将36例Ⅳ期GBM患者分为试验组(n=18)和对照组(n=18)。对照组患者术后接受替莫唑胺(TMZ)联合放疗的CCRT，试验组患者在对照组的基础上联合CQ治疗。试验组CQ试验包括：采用贝叶斯最优区间(BOIN)设计并确定MTD和采用液相色谱-串联质谱法计算药代动力学参数。比较试验组中不同表皮生长因子受体(EGFR)表达情况患者的临床特征及生存情况，比较试验组和对照组患者的临床特征及生存情况。结果 按照BOIN设计将试验组18例患者平均分为3组，每日CQ剂量分别为100、200、300 mg，最终确定200 mg为MTD。200 mg CQ组患者药代动力学主要参数：达峰时间(tmax)为0.41(0.12～0.85)h，末端消除半衰期(t1/2)为(1.73±0.54)h，消除速率常数(λZ)为(0.37±0.05)。试验组中EGFR(+、++、+++)患者的中位OS长于EGFR(-)患者(P=0.034)，试验组患者的中位OS长于对照组(P=0.013)。结论 CQ在体内吸收、消除较快。CQ联合CCRT延长了Ⅳ期GBM患者的OS，尤其是对于EGFR(+、++、+++)患者，CQ具有重要的临床价值。