目的 探讨盐酸羟考酮缓释片在老年癌痛患者中的应用效果。方法 依据随机数字表法将 70 例老

年癌痛患者分成A组（n=37）和B组（n=33），A组患者给予硫酸吗啡缓释片治疗，B组患者给予盐酸羟考酮缓释片

治疗。采用疼痛数字评价量表（NRS）评价患者的疼痛情况，比较两组患者治疗后的疼痛控制效果、起效时间及

不良反应发生情况。结果 B组患者疼痛控制总有效率为93.94%（31/33），与A组患者的89.19%（33/37）比较，差

异无统计学意义（P﹥0.05）。B 组患者的起效时间为（1.23±0.52）天，短于 A 组的（1.63±0.84）天，差异有统计学意

义（P﹤0.05）。B组患者便秘的发生率低于A组，差异有统计学意义（P﹤0.05）；A组和B组患者呕吐、恶心、嗜睡、

纳差的发生率比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）。结论 对于老年癌痛患者，盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡

缓释片的镇痛效果相当，但盐酸羟考酮缓释片具有更快的起效速度，在减少便秘发生方面具有明显优势，因此具

有更好的临床应用价值。

目的 探讨梅花针叩刺联合氨酚羟考酮治疗肺癌术后慢性疼痛的效果。方法 选取术后慢性疼痛的

肺癌患者72例，采用区域化随机分组法将其分为试验组与对照组，每组36例。试验组采用梅花针叩刺联合氨酚

羟考酮口服治疗，对照组采用氨酚羟考酮口服治疗。评估两组患者治疗前后的疼痛数字等级评定量表（NRS）评 分、卡氏功能状态（KPS）评分、简明疼痛评估量表（BPI）评分、中医症状量化评分及血清白细胞介素-6（IL-6）水 平。结果 治疗后，试验组患者的 NRS 评分、IL-6 水平均低于对照组，KPS 评分高于对照组（P﹤0.05）。试验组

的疼痛缓解率、KPS 改善有效率、中医症候改善有效率均高于对照组（P﹤0.05）。试验组 BPI 中的日常生活、情 绪、行走能力、与他人之间的关系、睡眠5项指标的评分均低于对照组（P﹤0.05）；中医症状量化评分中的胸痛、心

烦失眠、便秘、舌象、脉象评分均低于对照组（P﹤0.05）。结论 梅花针叩刺联合氨酚羟考酮可以有效缓解肺癌

患者的术后慢性疼痛，减少疼痛对患者生活的影响，改善中医证候，整体调节患者术后气滞血瘀的病理状态，从

而减轻患者痛苦，提高生活质量，具有一定临床应用价值。

目的 探讨盐酸羟考酮缓释片对急诊癌痛患者疼痛的影响及安全性。方法 将100例急诊癌痛患者按治疗方式不同分为羟考酮组49例和吗啡组51例。羟考酮组患者予以盐酸羟考酮缓释片治疗，吗啡组患者予以硫酸吗啡缓释片治疗。观察并记录两组患者用药后疼痛缓解情况、用药前后疼痛因子[血清P物质（SP）、去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（Cor）、前列腺素E2(PGE2)]水平、视觉模拟评分法（VAS）评分以及用药后不良反应发生情况，并进行对比分析。结果 羟考酮组患者疼痛缓解总有效率高于吗啡组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。用药后，两组患者SP、NE、Cor、PGE水平均低于用药前，且羟考酮组患者SP、NE、Cor、PGE2水平均低于吗啡组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。用药后1、3 h，两组患者VAS评分均低于用药前，且羟考酮组患者VAS评分均低于吗啡组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。两组患者用药后不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论 盐酸羟考酮缓释片可有效减轻急诊癌痛患者疼痛感，效果显著且安全性高，是治疗急诊癌痛患者的良好选择。

目的 观察羟考酮缓释片、唑来膦酸联合两类不同的辅助镇痛药对骨转移中重度神经病理性癌痛

（MNP）患者的疗效和安全性。方法 将117例骨转移癌合并中重度MNP的患者按双盲、随机数字表法分为A组 （羟考酮+唑来膦酸）、B组（度洛西汀+羟考酮+唑来膦酸）、C组（普瑞巴林+羟考酮+唑来膦酸），每组39例。比较

3 组患者治疗前后的数字评分法（NRS）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评 分、羟考酮人均日剂量、爆发痛人均日发作次数、生活质量（QOL）评分、不良反应发生情况。结果 治疗后 1 个 月 B 组和 C 组羟考酮人均日剂量均低于 A 组，爆发痛人均日发作次数均少于 A 组，QOL 评分均高于 A 组（P﹤ 0.05），B 组和 C 组比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）。3 组患者的 NRS、HAMD 和 HAMA 评分在治疗后均随

时间逐渐下降（P﹤0.05）；治疗后1周、2周、1个月时A组患者NRS评分均高于B组和C组，C组患者NRS评分高

于 B 组，差异均有统计学意义（P﹤0.05），B 组和 C 组患者 HAMD 和 HAMA 评分比较，差异均无统计学意义（P﹥ 0.05）。治疗后 1 个月 3 组患者各不良反应发生情况比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）。结论 羟考酮缓释

片、唑来膦酸联用度洛西汀比联用普瑞巴林能更有效地降低骨转移中重度MNP患者的疼痛评分，并能有效减少

爆发痛次数、羟考酮用量，改善抑郁、焦虑、生活质量，安全性较好。

目的 观察羟考酮联合普瑞巴林治疗晚期骨癌痛患者的疗效及对生存期的影响。方法 将50例晚期骨癌痛患者按照治疗方案的不同分为羟考酮组（OXY组）27例和羟考酮联合普瑞巴林组（OXY+PRE组）23例，OXY组口服羟考酮，OXY+PRE组口服羟考酮和普瑞巴林，采用数字分级评分法（NRS）比较两组患者治疗后的疼痛缓解率，采用生活质量评分（QOL）评价两组患者生活质量，每周电话随访统计两组患者中位生存时间及生存情况。结果 OXY+PRE组患者疼痛缓解有效率高于OXY组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。治疗后，两组患者QOL评分均较治疗前明显上升，且OXY+PRE组患者QOL评分明显高于OXY组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。两组患者中位生存时间及6、12、18个月生存率比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）。结论 羟考酮联合普瑞巴林治疗较羟考酮单药治疗能显著减轻晚期骨癌痛患者疼痛，并可显著提高骨癌痛患者的生活质量，但是患者的中位生存期及远期生存率未见明显改善。

目的 探讨氟比洛芬酯联合羟考酮对宫颈癌子宫切除术患者胃肠激素水平、疼痛程度及生活质量的影响。方法 根据术后镇痛方式的不同将82例接受子宫切除术的宫颈癌患者分为对照组和观察组，每组41例，对照组患者采取氟比洛芬酯联合舒芬太尼镇痛，观察组患者采取氟比洛芬酯联合羟考酮镇痛。比较两组患者的胃肠激素[胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）]水平、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、睡眠质量及并发症发生情况。结果 术后6、24 h，两组患者的MTL、GAS水平均低于本组术前，观察组患者的MTL、GAS水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）；术后24 h，两组患者的MTL、GAS水平均高于本组术后6 h(P﹤0.05)。术后6、12、24 h，两组患者静息、运动状态下的VAS评分均高于本组术后1 h(P﹤0.05)；术后12、24 h，两组患者静息、运动状态下的VAS评分均高于本组术后6 h(P﹤0.05)；术后24 h，两组患者静息、运动状态下的VAS评分均低于本组术后12 h(P﹤0.05)；术后1、6、12、24 h，观察组患者静息、运动状态下的VAS评分均明显低于对照组（P﹤0.01）。术后24、48 h，两组患者的深睡眠质量评分均高于本组术前，观察组患者的深睡眠质量评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者的并发症总发生率低于对照组（P﹤0.05）。结论 氟比洛芬酯联合羟考酮应用于宫颈癌子宫切除术后患者能够降低疼痛程度，促进患者胃肠消化，提高睡眠质量，降低并发症发生率，安全性较高。