目的 探讨腹腔镜手术对结直肠癌患者氧化应激指标、疼痛因子及肿瘤标志物的影响。方法 根据手术方式的不同将80例结直肠癌患者分为开腹组和腹腔镜组，每组40例，开腹组患者采用传统开腹手术治疗，腹腔镜组患者采用腹腔镜根治术治疗。比较两组患者的围手术期指标、氧化应激指标（丙二醛、超氧化物歧化酶）、疼痛因子（前列腺素E2、神经生长因子、神经肽Y）水平、肿瘤标志物（癌胚抗原、可溶性细胞角蛋白19片段、糖类抗原125）水平及并发症发生情况。结果 腹腔镜组患者术中出血量明显少于开腹组，肠鸣音恢复时间、首次下床活动时间、住院时间、切口长度均明显短于开腹组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。术后，两组患者丙二醛、前列腺素E2、神经生长因子、神经肽Y水平均高于本组术前，超氧化物歧化酶、癌胚抗原、可溶性细胞角蛋白19片段、糖类抗原125水平均低于本组术前，腹腔镜组患者丙二醛、前列腺素E2、神经生长因子、神经肽Y、癌胚抗原、可溶性细胞角蛋白19片段、糖类抗原125水平均低于开腹组，超氧化物歧化酶水平高于开腹组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。腹腔镜组患者的并发症总发生率为12.50%，低于开腹组的35.00%(P﹤0.05)。结论 腹腔镜手术对结直肠癌患者的创伤小，患者术后恢复快，可有效改善氧化应激水平，降低疼痛因子和肿瘤标志物水平，且不会增加并发症发生风险。

目的 探讨人文关怀干预对重症监护室肺癌术后患者负性情绪、疼痛程度、睡眠质量和生活质量的影响。方法 选取92例肺癌患者，均接受手术治疗，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组46例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上给予人文关怀干预。比较两组患者疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、负性情绪[焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）]、生活质量[世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）]和术后并发症发生情况。结果 术后第1、2、3天，观察组患者的VAS评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。干预后，两组患者SDS、SAS、PSQI评分均低于本组干预前，且观察组患者SDS、SAS、PSQI评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后，两组患者WHOQOL-BREF量表各维度评分均高于本组干预前，且观察组患者WHOQOL-BREF量表各维度评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者的术后并发症总发生率为15.22%，低于对照组患者的36.96%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论 人文关怀可减轻患者的疼痛程度，有效缓解患者术后焦虑和抑郁等负性情绪，提高睡眠质量和生活质量，增强患者抗肿瘤治疗的信心，有效降低了术后并发症发生率，有利于术后康复。

目的 探讨罗哌卡因浸润麻醉对食管癌根治术患者术后疼痛程度、应激反应和血流动力学的影响。方法 依据麻醉方式的不同将80例食管癌患者分为常规组和罗哌卡因组，每组40例，常规组患者给予生理盐水切口浸润，罗哌卡因组患者给予罗哌卡因浸润麻醉。比较两组患者疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、血流动力学（收缩压、舒张压和心率）、应激反应（皮质醇、肾上腺素及去甲肾上腺素）及并发症发生情况。结果 术后2、4、8、12、24 h，罗哌卡因组VAS评分均明显低于常规组（P﹤0.01）。术毕、拔管即刻、拔管后10 min、拔管后30 min，两组患者的收缩压均高于本组麻醉诱导前，差异均有统计学意义（P﹤0.05）；拔管后10 min，两组患者舒张压、心率均高于本组麻醉诱导前，但罗哌卡因组患者舒张压、心率均低于常规组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。术毕、拔管即刻、拔管后10 min、拔管后30 min，两组患者皮质醇、肾上腺素及去甲肾上腺素水平均高于本组麻醉诱导前，但罗哌卡因组患者皮质醇、肾上腺素及去甲肾上腺素水平均低于常规组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。罗哌卡因组患者的并发症总发生率为5.00%(2/40)，与常规组患者的17.50%(7/40)比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论 罗哌卡因浸润麻醉可有效减轻食管癌患者的疼痛程度，减轻应激反应，改善血流动力学。

目的 探讨氟比洛芬酯联合羟考酮对宫颈癌子宫切除术患者胃肠激素水平、疼痛程度及生活质量的影响。方法 根据术后镇痛方式的不同将82例接受子宫切除术的宫颈癌患者分为对照组和观察组，每组41例，对照组患者采取氟比洛芬酯联合舒芬太尼镇痛，观察组患者采取氟比洛芬酯联合羟考酮镇痛。比较两组患者的胃肠激素[胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）]水平、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、睡眠质量及并发症发生情况。结果 术后6、24 h，两组患者的MTL、GAS水平均低于本组术前，观察组患者的MTL、GAS水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）；术后24 h，两组患者的MTL、GAS水平均高于本组术后6 h(P﹤0.05)。术后6、12、24 h，两组患者静息、运动状态下的VAS评分均高于本组术后1 h(P﹤0.05)；术后12、24 h，两组患者静息、运动状态下的VAS评分均高于本组术后6 h(P﹤0.05)；术后24 h，两组患者静息、运动状态下的VAS评分均低于本组术后12 h(P﹤0.05)；术后1、6、12、24 h，观察组患者静息、运动状态下的VAS评分均明显低于对照组（P﹤0.01）。术后24、48 h，两组患者的深睡眠质量评分均高于本组术前，观察组患者的深睡眠质量评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者的并发症总发生率低于对照组（P﹤0.05）。结论 氟比洛芬酯联合羟考酮应用于宫颈癌子宫切除术后患者能够降低疼痛程度，促进患者胃肠消化，提高睡眠质量，降低并发症发生率，安全性较高。

目的探讨正念减压干预(MBSR)对肺癌术后患者症候群、癌性疼痛及生活质量的影响。方法将88例肺癌患者根据干预方式不同分为对照组(n=44)和MBSR组(n=44)，对照组给予常规干预，MBSR组在对照组基础上实施MBSR，比较两组患者的MD安德森症状评估量表(MDASI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分、血清P物质(SP)和前列腺素E2(PGE2)水平。结果干预前，两组患者MDASI各症候群评分、VAS评分、GQOL-74各维度评分、血清SP和PGE2水平比较，差异均无统计学意义(P﹥0.05)；干预后，两组患者MDASI各症候群评分、VAS评分、血清SP和PGE2水平均较干预前降低，GQOL-74各维度评分均较干预前升高，且MBSR组MDASI各症候群评分、VAS评分、血清SP和PGE2水平均低于对照组，GQOL-74各维度评分均高于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论MBSR对肺癌术后患者症候群干预效果较好，可减轻癌性疼痛，提高患者生活质量。

目的 分析青岛市中心医院癌因性疼痛（简称癌痛）患者麻醉药物的处方及使用情况。方法 收集1401份癌痛患者麻醉药物处方，采用世界卫生组织（WHO）推荐的限定日剂量并参照《新编药物学》、药品说明书及青岛市中心医院各类癌痛治疗药物利用指数（DUI），对青岛市中心医院癌痛患者麻醉药品处方情况进行合理性评价及分析。结果 青岛市中心医院癌痛患者处方中共涉及13种麻醉药品，用药方法包括口服、注射、贴剂及栓剂4种。在全部处方中，用量最多的麻醉药品是盐酸吗啡片，占22.91%，其次为盐酸羟考酮缓释片和氨酚羟考酮片，分别占15.85%、15.63%。癌痛患者的麻醉药品总用药频度为9782.24，其中盐酸羟考酮缓释片的用药频度最高，为3386.56，其次分别为氨酚羟考酮片、盐酸吗啡片和盐酸曲马多缓释片。1401份中共154份处方存在不合理用药情况，占总处方的10.99%(154/1401)，共有5种不合理用药情况，其中以药品使用频次不合理及药品适应证不合理最为常见，分别占不合理处方的43.51%和40.26%。结论 青岛市中心医院癌痛患者麻醉药物处方的使用情况基本合理，医师和药师应更加重视麻醉药品用药频次与管理。

目的 探讨腹腔镜辅助下胃癌根治术治疗老年胃癌患者的安全性及对疼痛因子的影响。方法 将65例老年胃癌患者按照手术方式的不同分为观察组（n=34）和对照组（n=31），对照组患者采用开腹手术治疗，观察组患者采用腹腔镜辅助下胃癌根治术治疗，比较两组患者围手术期指标、氧化应激指标、疼痛因子及并发症发生情况。结果 观察组患者术中出血量明显少于对照组，胃肠功能恢复时间和住院时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。术后，两组患者超氧化物歧化酶（SOD）水平均低于本组术前，丙二醛（MDA）水平均高于本组术前，但观察组患者SOD水平高于对照组，MDA水平低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。术后，两组患者前列腺素E2(PGE2)、P物质（SP）水平均高于本组术前，但观察组患者PGE2、SP水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。两组患者并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论 腹腔镜辅助下胃癌根治术可减少老年胃癌患者术中出血量，改善机体氧化应激反应和术后疼痛程度，加快术后恢复，且不增加并发症的发生风险。