目的 探讨术后快速康复外科（ERAS）管理对肝癌介入术患者术后恢复、疼痛控制情况、自我护理能力及生活质量的影响。方法 依据随机数字表法将132例接受肝癌介入术治疗的患者分为观察组和对照组，每组66例。对照组患者予以常规干预，观察组患者在对照组的基础上进行ERAS管理，两组患者均持续干预1个月。比较两组患者的术后恢复情况、疼痛评分及疼痛控制情况，比较干预前后两组患者的自我护理能力和生活质量。结果 观察组患者术后首次排便时间、首次排气时间、首次进食时间、首次下床活动时间、住院时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。干预后，观察组患者的疼痛评分低于对照组，疼痛控制情况优于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后，两组患者自我护理能力测定量表（ESCA）中自我概念、健康知识、自我护理技能、自我责任感评分均高于本组干预前，且观察组患者的上述评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后，两组患者生活质量综合评定问卷（GQOL-74）中社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活评分均高于本组干预前，且观察组患者的上述评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论ERAS管理能够促进肝癌介入术患者术后恢复，减轻疼痛程度，增强疼痛控制，且可提高患者的自我护理能力和生活质量。

目的 探讨围手术期多学科协作对甲状腺癌根治术患者术后恢复、负性情绪的影响。方法 采用随机数字表法将150例甲状腺癌患者分为研究组和对照组，每组75例，对照组患者围手术期给予常规护理干预，研究组患者在对照组的基础上给予多学科协作干预。比较两组患者的围手术期指标[视觉模拟评分法（VAS）评分、术后下床时间、住院时间]、负性情绪[抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）]评分、并发症发生情况和护理满意度。结果 研究组患者VAS评分明显低于对照组（P﹤0.01），住院时间、术后下床时间均明显短于对照组（P﹤0.01）。干预后，两组患者SDS、SAS评分均低于本组干预前（P﹤0.05），且研究组患者SDS、SAS评分均低于对照组（P﹤0.05）。研究组患者的并发症总发生率为5.33%，低于对照组患者的16.00%(P﹤0.05)，护理总满意度为93.33%，高于对照组患者的80.00%(P﹤0.05)。结论 围手术期多学科协作干预能促进甲状腺癌根治术患者的术后恢复、改善负性情绪、降低并发症发生率。

目的 探讨基于循证的加速康复外科（ERAS）的集束化干预方案对结直肠癌根治术患者术后恢复及

并发症的影响。方法 依据干预方式将 116 例结直肠癌根治术患者分为观察组和对照组，每组 58 例，对照组患

者接受常规干预措施，观察组患者接受基于循证的ERAS集束化干预方案。比较两组患者术后恢复情况、并发症

发生情况、炎性因子[C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]及护理满意度。结果

观察组患者术后进食时间、排气时间、排便时间、首次下床活动时间和术后住院天数均明显短于对照组患者，差 异均有统计意义（P﹤0.01）。术后3天，两组患者CRP、IL-6、TNF-α水平均低于本组术前，且观察组患者CRP、IL-6、

TNF-α水平均低于对照组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者的满意度为 98.28%，明显高于对照

组患者的81.03%，差异有统计学意义（P﹤0.01）；并发症总发生率为3.45%，低于对照组患者的13.79%，差异有统

计学意义（P﹤0.05）。结论 基于循证的 ERAS 集束化干预可以明显促进患者的术后恢复，减少并发症发生风

险，缓解炎性反应，可使患者更满意。

目的 探讨不同中转开腹手术时机对腹腔镜结直肠癌患者术后恢复及生存情况的影响。方法 选取86例行腹腔镜结直肠癌根治术的结直肠癌患者，依据中转开腹的时机分为早期组（n=45）和延迟组（n=41），早期组患者于腹腔镜手术切皮后1 h内中转开腹手术，延迟组患者于切皮后1 h后中转开腹手术。比较两组患者围手术期相关指标、术后并发症发生情况和随访1年总生存率。结果 早期组患者手术时间、首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间均明显短于延迟组（P﹤0.01），术中出血量、术后引流量均明显少于延迟组（P﹤0.01）。早期组患者的术后并发症总发生率为8.89%，低于延迟组患者的26.83%(P﹤0.05)。随访1年，早期组患者的总生存率为74.4%，高于延迟组患者的63.8%，但差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论 腹腔镜手术切皮后1 h内中转开腹手术可明显缩短手术时间，减少术中出血量及术后引流量，降低术后并发症发生率，促进患者术后恢复。

目的 探讨围手术期加速康复外科（ERAS）护理对脑胶质瘤患者应激反应、术后恢复进程及心理状态的影响。方法 采用随机数字表法将92例接受手术治疗的脑胶质瘤患者分为观察组和对照组，每组46例，对照组患者围手术期采用常规外科护理，观察组患者围手术期采用ERAS护理，两组患者均干预至出院。比较术前、插管时、术毕两组患者的收缩压（SBP）和心率，比较术前、术后1天、术后3天两组患者的皮质醇（Cor）、白细胞介素-6(IL-6)水平，比较两组患者的术中指标及术后恢复情况，比较干预前后两组患者的焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分。结果 插管时和术毕，两组患者的SBP、心率均高于本组术前，且观察组患者的SBP、心率均低于同时间点对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。术后1天和术后3天，两组患者的Cor、IL-6水平均高于本组术前，且观察组患者的Cor、IL-6水平均低于同时间点对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者的手术时间、麻醉时间、术后恢复进食时间、首次下床活动时间、尿管拔除时间及术后住院时间均明显短于对照组，术中出血量明显少于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。干预后，两组患者的SAS、SDS评分均低于本组干预前，且观察组患者的SAS、SDS评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论围手术期ERAS护理可有效减轻脑胶质瘤患者的应激反应，加快患者术后恢复并改善其负性情绪。

目的 探讨围手术期快速康复外科（ERAS）对胃癌患者术后恢复的影响。方法 依据围手术期干预

模式将95例胃癌患者分为对照组（n=33）和观察组（n=57），对照组患者围手术期接受常规护理干预，观察组患者

围手术期接受ERAS模式干预。比较两组患者一般手术指标、并发症发生情况、炎性因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、

白细胞介素（IL）-1β、IL-8、IL-10]水平和免疫功能指标（CD3+、CD4+、CD8+和 CD4+

/CD8+

）。结果 观察组患者首

次下床时间、首次排气时间、首次进食时间及术后住院时间均明显短于对照组患者，差异均有统计学意义（P﹤ 0.01）。术后1周，两组患者TNF-α、IL-1β、IL-8、IL-10水平均明显低于本组术后2 h，且观察组患者TNF-α、IL-1β、

IL-8、IL-10水平均明显低于对照组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。术后1周，两组患者CD3+、CD4+

水平和

CD4+

/CD8+

均高于本组术后 2 h，观察组患者 CD8+

水平低于本组术后 2 h，且观察组患者 CD3+、CD4+

水平和 CD4+/

CD8+

均高于对照组患者，CD8+

水平低于对照组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者的术后并发症

总发生率为 5.26%，低于对照组患者的 18.18%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论 ERAS 模式干预可降低胃

癌根治术患者围手术期的应激反应、降低炎性因子水平，增强免疫功能，从而促进患者康复。

目的 探讨家属同步认知干预联合心理辅导对宫颈癌患者心理状态和术后恢复的影响。方法 采用随机数字表法将65例宫颈癌患者分为对照组（n=32）和观察组（n=33），两组患者均进行手术治疗及常规护理，对照组患者予以心理辅导，观察组患者予以家属同步认知干预联合心理辅导。分别采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价两组患者的心理状态，比较两组患者的术后恢复情况、并发症发生率及护理满意度。结果 干预后，两组患者的SAS和SDS评分均较本组干预前降低，且观察组患者的SAS和SDS评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者术后首次肛门排气时间、首次下床活动时间及留置尿管时间均短于对照组，膀胱功能恢复率高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者术后并发症总发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 家属同步认知干预联合心理辅导可改善宫颈癌患者焦虑、抑郁情绪，降低并发症发生率，促进患者术后恢复，提高护理满意度。

目的 探讨激励式信念干预联合心理疏导对脑胶质瘤患者术后恢复的影响。方法 采用随机数字表

法将114例脑胶质瘤患者分为观察组和对照组，每组57例，对照组患者接受常规护理干预，观察组患者在此基础

上给予激励式信念干预联合心理疏导。比较两组患者的应激指标，包括促肾上腺皮质激素（ACTH）、去甲肾上腺

素（NE）和皮质醇水平。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估两组患者的负性情绪，采用生活质

量综合评定问卷（CQOL-74）评估两组患者的生活质量，采用美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）评估两

组患者的神经功能缺损情况。结果 术后3天，两组患者ACTH、NE和皮质醇水平均明显高于本组术前，且观察

组患者 ACTH、NE 和皮质醇水平均明显低于对照组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。术后 1 个月，两组患

者 SAS、SDS、NIHSS 评分均明显低于本组术前，且观察组患者 SAS、SDS 评分均明显低于对照组患者，差异均有

统计学意义（P﹤0.01），但两组患者的 NIHSS 评分组间比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。术后 1 个月，两组患

者CQOL-74量表各维度评分均明显高于本组术前，且观察组CQOL-74量表各维度评分均明显高于对照组患者，

差异均有统计学意义（P﹤0.01）。结论 激励式信念干预联合心理疏导有利于改善脑胶质瘤术后患者的神经缺

损情况、应激反应，缓解负性情绪，提高生活质量。

目的 探讨单孔加一孔腹腔镜（SILS+1）与传统五孔腹腔镜对胃癌根治术患者应激反应及术后恢复的

影响。方法 将 130 例行腹腔镜胃癌根治术患者按手术方式不同分为 SILS+1 组（n=72）和传统腹腔镜组（n=

58）。对比两组患者围手术期指标、血流动力学指标[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、平均动脉压

（MAP）]及应激反应指标[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）]的差异。结果 与传统腹腔

镜组相比，SILS+1组患者手术时间明显更长，术中补液量明显更多，切口长度明显更小，术中出血量明显更少，差

异均有统计学意义（P﹤0.01）。SILS+1组患者术后胃管拔除时间、首次进食时间、首次通气时间、首次排便时间、

首次下床活动时间、住院时间均短于传统腹腔镜组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。气腹后 30 min、气腹后

60 min、气腹结束后30 min时，SILS+1组患者SBP、DBP、HR、MAP水平均低于传统腹腔镜组，差异均有统计学意

义（P﹤0.05）。术后 1 天，两组患者血清 CRP、IL-6、PCT 水平均上升，且 SILS+1 组患者血清 CRP、IL-6、PCT 水平

均低于传统腹腔镜组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 与传统五孔腹腔镜手术相比，尽管SILS+1增加手

术时间，但具有更好短期临床疗效，更能改善胃癌根治术患者血流动力学情况，更有利于促进患者术后恢复，降

低患者应激反应水平。

目的 研究跨学科管理模式对甲状腺癌手术患者负性情绪及术后恢复的影响。方法 选取外科行甲

状腺癌手术切除的患者 62 例，按干预方法不同分为对照组与观察组，每组 31 例。对照组行常规管理方法，观察

组行常规管理+跨学科管理。比较两组干预前后的焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分及生活质

量核心量表（QLQ-C30）评分，比较两组患者干预后的视觉模拟评分法（VAS）评分并记录两组患者术后下床活动

时间、住院时间及并发症发生情况。结果 干预后，观察组患者的SAS评分、SDS评分、VAS评分均低于对照组，

观察组患者的术后下床活动时间及住院时间均短于对照组，观察组患者的并发症总发生率（3.23%）低于对照组

（19.35%），观察组患者 QLQ-C30 评分中躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能、认知功能及总健康状况评分

均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 跨学科管理能有效缓解甲状腺癌手术患者负性情绪，促

进术后恢复，降低并发症发生率，提高患者生活质量。