2021 年第 7 期 第 19 卷

快速康复外科对胃癌根治术患者术后恢复的影响

作者：曹艳1，张玲2，李娜1，乔琼显1

单位：南阳市第一人民医院1手术室，2CCU

关键词：快速康复外科胃癌炎性反应免疫功能并发症

• 摘要：
• 【摘要】

  目的 探讨围手术期快速康复外科（ERAS）对胃癌患者术后恢复的影响。方法 依据围手术期干预

  模式将95例胃癌患者分为对照组（n=33）和观察组（n=57），对照组患者围手术期接受常规护理干预，观察组患者

  围手术期接受ERAS模式干预。比较两组患者一般手术指标、并发症发生情况、炎性因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、

  白细胞介素（IL）-1β、IL-8、IL-10]水平和免疫功能指标（CD3+、CD4+、CD8+和 CD4+

  /CD8+

  ）。结果 观察组患者首

  次下床时间、首次排气时间、首次进食时间及术后住院时间均明显短于对照组患者，差异均有统计学意义（P﹤ 0.01）。术后1周，两组患者TNF-α、IL-1β、IL-8、IL-10水平均明显低于本组术后2 h，且观察组患者TNF-α、IL-1β、

  IL-8、IL-10水平均明显低于对照组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。术后1周，两组患者CD3+、CD4+

  水平和

  CD4+

  /CD8+

  均高于本组术后 2 h，观察组患者 CD8+

  水平低于本组术后 2 h，且观察组患者 CD3+、CD4+

  水平和 CD4+/

  CD8+

  均高于对照组患者，CD8+

  水平低于对照组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者的术后并发症

  总发生率为 5.26%，低于对照组患者的 18.18%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论 ERAS 模式干预可降低胃

  癌根治术患者围手术期的应激反应、降低炎性因子水平，增强免疫功能，从而促进患者康复。