【摘要】目的：对比分析中晚期肺癌治疗中紫杉醇与替吉奥分别联合顺铂的治疗方案应用效果差异。方法：将就诊于我院的82例中晚期非小细胞肺癌作为观察对象，并随机分为两组。对照组采用紫杉醇联合顺铂治疗，观察组采用替吉奥联合顺铂治疗。对比两组近期疗效、远期疗效及副作用发生率。结果：经过4个月的治疗后，对照组治疗总有效率为19.51%，而观察组治疗总有效率为41.46%，观察组明显高于对照组（P<0.05）,且有统计学差异。随访结果显示，对照组中位生存期及中位无进展分别为10.83月及8.28月，观察组中位生存期及中位无进展分别为13.31月及9.11月，观察组中位生存期及中位无进展均明显高于对照组（P<0.05）, 且有统计学差异。此外，两组4个疗程治疗时间内副作用发生率比较无统计学差异（P>0.05)。结论：替吉奥联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌比紫杉醇联合顺铂治疗方案可有效提高临床治疗效果及随访生存期，且未新增明显副反应。

【摘要】目的：探究替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法：自2011年5月-2015年5月我院收治的经病理证实的晚期胃癌患者共计58例作为研究对象。随机分组法分为观察组（29）例，对照组（29）例。对对照组实施FOLFOX4进行治疗，观察组实施替吉奥联合奥沙利铂进行治疗，观察两组的临床疗效与不良反应发生情况。结果：观察组治疗疗效为显效6.90%、总有效率占比51.72%与对照组3.45%、41.38%相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组发生血红蛋白减少6.90%、脱发10.34%、肝功能异常0.00%及腹泻20.69%等不良反应显著低于对照组31.03%、37.93%、17.24%及48.28%，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。与治疗前相比，两组总体健康、生理功能、情感职能与精神健康评分显著提高，但观察组提高程度显著高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组无病生存期（5.61±0.25）个月与1年死亡率占比6.90%显著低于对照组（7.54±0.83）个月、44.83%，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：替吉奥药物治疗晚期胃癌患者可显著降低患者不良反应发生率，提高生活治疗，疗效显著。安全性高，值得推荐。

目的：探讨多西他赛联合替吉奥对比多西他赛单药二线冶疗晚期非小细胞肺癌临床疗效。方法：收集我院2012年2月至2014年6月收治的经一线治疗后进展的晚期非小细胞肺癌患者100例，随机分为试验组和对照组，各50例，试验组给予多西他赛(60mg/m2,静滴一小时，第一天）联合替吉奥(40mg/m2,早晚饭后各服1次，连服14天），每三周重复；对照组行多西他赛单药治疗(75mg/m2,静滴一小时，第一天，每三周重复），所有患者随访至疾病进展或死亡。对比两组临床疗效、生存情况及毒副反应。结果：试验组客观缓解率、疾病控制率、无进展生存期、总生存期均显著高于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）；两组不良反应比较无统计学差异（P>0.05）。结论：多西他赛联合替吉奥二线治疗晚期肺小细胞肺癌的临床效果优于多西他赛单药治疗。

目的：探究奥沙利铂联合卡培他滨或联合替吉奥对晚期结肠癌患者治疗效果及对miR-21的影响。方法：选取2013年8月至2014年9月来我院就诊的直肠癌患者112例，依据抽签法将患者分为卡培他滨组和替吉奥组各56例；给予卡培他滨组患者奥沙利铂联合卡培他滨进行化学药物治疗，给予替吉奥组患者奥沙利铂联合替吉奥进行治疗。观察比较两组患者治疗前后的白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、miR-21水平及恶心呕吐、手足综合症（HFS）、口腔黏膜炎、肝功能异常例数及总有效率。结果：治疗前两组患者的白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）及miR-21水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组患者的白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）及miR-21水平较治疗前均明显降低，组间比较卡培他滨组患者的PLT明显高于替吉奥组[（73.25±11.48）×109/L比（68.14±10.64）×109/L]，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗过程中卡培他滨组患者出现手足综合症（HFS）及恶心呕吐例数明显高于替吉奥组[41.07%（23/56）比23.21%（13/56），66.07%（37/56）比46.43%（26/56）]，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者的总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）结论：奥沙利铂联合卡培他滨或替吉奥均可对晚期直肠癌患者起到明显治疗效果，且不良反应各有优劣，两者均可作为直肠癌的临床治疗方案。且miR-21的表达水平可作为结肠癌的疗效评价指标。

目的 观察替吉奥单药三线或多线治疗老年晚期非小细胞肺癌的有效性及安全性。方法 回顾性分析我院门诊收治的40例老年晚期非小细胞肺癌患者，服用替吉奥单药80mg/（m2˙d）分早晚两次服用，连用21天，休息7天，28天为1周期，每2周期评估近期疗效及毒性不良反应。结果 可评价疗效病例40例，疗效评价中获得完全缓解、部分缓解、病情稳定及病情进展的患者数分别为0例、3例（占7.5%）、22例（占55%）、15例（占37.5%），客观缓解率为7.5%（3/40），疾病控制率为62.5%（25/40），中位无进展生存期为3.6个月[95%CI（2.1，4.9）]。治疗后30%的患者体力状态有所改善。最常见的不良反应为恶心呕吐29例（72.5%）、厌食28例（70%），乏力28例（70%）、白细胞减少18例（45%）、血小板减少11例（27.5%）、贫血9例（22.5%），且仅有2例为Ⅲ度白细胞减少，其他均为Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制，全组患者未观察到Ⅳ度骨髓抑制；未观察到药物相关严重不良反应或死亡。结论 替吉奥单药治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效较好，且毒副作用较轻，部分患者生活质量可以得到改善，可作为晚期非小细胞肺癌三线或多线的治疗方案。

目的：研究SOX（S-1 and Oxaliplatin）化疗方案治疗高龄晚期胃癌的临床的临床疗效；方法：选择2012年1月～2014年12月在我院收治且行化疗的高龄晚期胃癌患者126例，将所有高龄晚期胃癌患者按照随机数字表法分为SOX组与对照组，SOX组63例，对照组63例，两组患者一般资料比较无统计学差异（p＞0.05）。对照组给予顺铂联合替吉奥方案化疗，SOX组给予奥沙利铂联合替吉奥方案（SOX化疗方案）化疗，检测两组化疗前、两周期化疗后免疫指标百分率、毒副作用、近期疗效以及患者受益情况；结果：两组组化疗后CD4+、CD4+/CD8+水平显著高于化疗前，p＜0.05。化疗后SOX组CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组，p＜0.05。两组客观有效率、受益率无统计学意义，p＞0.05。SOX组恶心呕吐发生率显著低于对照组，p＜0.05；结论：SOX化疗方案治疗高龄晚期胃癌疗效显著，毒副作用小，值得应用于临床。

目的 探讨替吉奥联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的有效性及安全性。方法 将 90 例晚期非小细

胞肺癌患者按治疗方法的不同分为观察组（n=39）和对照组（n=51），对照组采用吉西他滨联合顺铂疗法，观察组

采用替吉奥联合顺铂疗法，比较两组患者近期疾病控制率、治疗前后卡氏功能状态（KPS）评分、治疗前后血清肿

瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、细胞角质蛋白 19 片段抗原 21-1（CYFRA21-1）及鳞状上皮细胞癌抗原（SCCA）]水平

变化及不良反应发生情况。结果 观察组患者的近期疾病控制率为76.92%，明显高于对照组的52.94%，差异有

统计学意义（P﹤0.01）。治疗前，两组患者 KPS 评分比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；治疗后，两组患者 KPS

评分均升高（P﹤0.05），且观察组患者KPS评分明显高于对照组（P﹤0.01）。治疗前，两组患者CEA、CYFRA21-1 及 SCCA 水平比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）；治疗后，两组患者 CEA、CYFRA21-1 及 SCCA 水平均降低

（P﹤0.05），且观察组各指标水平均明显低于对照组（P﹤0.01）。观察组患者白细胞减少、血小板减少、胃肠道反

应发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。结论 替吉奥治疗晚期非小细胞肺癌疾病控制

率高，能显著改善患者生活质量，且不良反应发生率低于临床常规用药。

目的 观察盐酸安罗替尼联合替吉奥治疗老年进展期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及安全性。方法 选取30例经病理组织学和（或）细胞学检查确诊的表皮生长因子（EGFR）突变阴性老年进展期NSCLC患者为研究对象，予盐酸安罗替尼胶囊联合替吉奥胶囊治疗，连续口服14天，停药7天，21天为1个周期，直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。根据实体瘤疗效评价标准进行疗效评价。结果 30例患者中，2例患者失访，其余28例患者中，部分缓解9例，疾病稳定15例，疾病进展4例，客观缓解率为32.1%，疾病控制率为85.7%，中位无进展生存期为6.5个月（95%CI:5.8～7.2个月），中位总生存期为10.5个月（95%CI:8.9～12.1个月）。最常见的不良反应包括骨髓抑制、恶心呕吐、乏力、高血压、手足综合征、皮肤黏膜反应、肝功能异常、肾功能异常、蛋白尿以及腹泻等，所有不良反应经对症治疗后均可缓解。结论 盐酸安罗替尼联合替吉奥治疗老年进展期NSCLC患者具有较好的临床疗效，且不良反应可耐受。

目的 观察麝香灸联合替吉奥与食物疗法治疗晚期胰腺癌的临床效果。方法 采用单盲法、随机数字表法将66例晚期胰腺癌患者随机分为常规组22例、艾灸组22例及麝香灸组22例。常规组患者给予食物疗法联合替吉奥治疗，艾灸组患者在常规组基础上给予艾灸治疗，麝香灸组患者在常规组基础上给予麝香灸治疗。治疗前后检测3组患者血浆P物质(SP)、血清β内啡肽(β-EP)、前列腺素E2(PGE2)、自然杀伤T细胞(NKT)、γ干扰素(IFN-γ)、胰腺再生蛋白4(REG4)、巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)、T淋巴细胞亚群水平，评价两组患者疼痛数字评分法(NRS)、中医证候、卡氏功能状态(KPS)、癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)评分，记录3组患者3个月及6个月生存率。结果 治疗后，3组患者NKT、IFN-γ、β-EP水平均高于治疗前，REG4、MIC-1、PGE2、SP水平均低于治疗前，且艾灸组、麝香灸组患者NKT、IFN-γ、β-EP水平均高于常规组，REG4、MIC-1、PGE2、SP水平均低于常规组，麝香灸组患者NKT、IFN-γ、β-EP水平均高于艾灸组，REG4、MIC-1、PGE2、SP水平均低于艾灸组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后，3组患者CD4~+、CD3~+、CD8~+水平均低于治疗前，且艾灸组、麝香灸组患者CD4~+、CD3~+、CD8~+水平均高于常规组，麝香灸组患者CD4~+、CD3~+、CD8~+水平均高于艾灸组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后，3组患者NRS、中医证候评分均低于治疗前，KPS、QLQ-C30评分均高于治疗前，且艾灸组、麝香灸组患者NRS、中医证候评分均低于常规组，KPS、QLQ-C30评分均高于常规组，麝香灸组患者NRS、中医证候评分均低于艾灸组，KPS、QLQ-C30评分均高于艾灸组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。艾灸组、麝香灸组患者3个月、6个月生存率均高于常规组，麝香灸组患者3个月、6个月生存率均高于艾灸组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 麝香灸联合替吉奥与食物疗法治疗晚期胰腺癌患者，可降低患者REG4、MIC-1水平，保护机体免疫功能，减少机体疼痛介质，改善患者临床症状，提升患者生活质量。

目的 探讨吉西他滨固定剂量率输注联合替吉奥（FGS）方案一线治疗晚期胰腺癌的临床疗效，分析

晚期胰腺癌患者总生存期（OS）的影响因素。方法 依据治疗方法不同将80例晚期胰腺癌患者分为观察组和常

规组，每组 40 例，常规组患者接受吉西他滨单药治疗，观察组患者给予 FGS 方案一线治疗。比较两组患者的临

床疗效、体能状态、生活质量和不良反应发生情况。截至随访结束，比较两组患者的 OS，晚期胰腺癌患者 OS 的

影响因素采用Cox风险比例回归模型分析。结果 观察组患者的临床疗效明显优于常规组患者，差异有统计学

意义（Z=-3.348，P﹤0.01）。治疗后，观察组和常规组患者的卡氏功能状态（KPS）、生命质量（QOL）评分均高于本

组治疗前，且观察组患者的 KPS、QOL 评分均高于常规组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者的

不良反应总发生率为37.5%，与常规组患者的35.0%比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。Cox风险比例回归模型

分析结果显示，TNM 分期为Ⅳ期、KPS 评分≤70 分、合并肝转移和骨转移均是晚期胰腺癌患者 OS 的独立危险因

素（P﹤0.05），采用FGS方案化疗是晚期胰腺癌患者OS的独立保护因素（P﹤0.05）。结论 FGS方案一线治疗晚

期胰腺癌的临床效果明显，可明显提高患者的生活质量。TNM分期为Ⅳ期、KPS评分≤70分、合并肝转移和骨转

移均是晚期胰腺癌患者OS的独立危险因素。