目的 探讨新辅助化疗治疗卵巢癌的疗效及对免疫功能的影响。方法 采用随机数字表法将76例卵巢癌患者分为对照组与观察组，每组38例。对照组患者予以肿瘤细胞减灭术+术后腹腔热灌注+术后化疗方案，观察组在对照组的基础上给予术前新辅助化疗。比较两组患者的治疗一般情况、疗效及不良反应；比较不同时间两组患者的免疫指标；对患者随访1年，观察其复发及生存情况。结果 观察组患者手术时间、住院时间均短于对照组，腹腔积液量、术中出血量均少于对照组，术后感染发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。腹腔热灌注后、化疗后，观察组患者CD3+CD4+、CD3+CD56+、CD3+CD4+/CD3+CD8+均高于本组化疗前、手术后及对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组，差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者复发情况及生存情况比较，差异均无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者不良反应总发生率低于对照组，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 术前应用新辅助化疗可以帮助缩短细胞减灭术的手术时间，减少患者腹腔积液量，一定程度上有利于实施后续化疗方案，能够达到满意的细胞减灭术目的。此外，还能进一步激活机体的免疫系统，改善患者的免疫抑制，提高最终的治疗效果，临床安全性相对较好。

目的 探讨系统性干预在新辅助化疗骨肉瘤患者中的应用效果。方法 将88例行新辅助化疗的骨肉瘤患者按干预方式的不同分为对照组（常规干预，n=43）和研究组（系统性干预，n=45）。对比两组患者的随访情况、并发症发生情况、生活质量[健康调查简表（SF-36）]。结果 两组患者随访1年的生存率、肿瘤复发率以及肿瘤细胞坏死率比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）。研究组患者胃肠道反应、感染、肝肾功能异常、发热、病理性骨折以及口腔黏膜炎发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后，两组患者情感职能、认知功能、生理功能、生理职能、社会功能评分均高于本组干预前，且研究组患者情感职能、认知功能、生理功能、生理职能、社会功能评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 系统性干预可有效降低骨肉瘤患者新辅助化疗过程中的并发症发生率，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。

目的 探讨调强放疗联合不同周期新辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近远期疗效。方法 依据新辅助化疗周期的不同将104例局部晚期鼻咽癌患者分为对照组（n=51）和观察组（n=53），两组患者均给予调强放疗联合新辅助化疗治疗，对照组患者给予1～2个周期的新辅助化疗，观察组患者给予≥3个周期的新辅助化疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应及随访5年的预后情况。结果 观察组患者的治疗总有效率为73.58%，与对照组患者的60.78%比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。两组患者白细胞减少、恶心呕吐、血小板减少、肝肾功能异常、贫血发生率比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）。观察组患者的5年总生存率高于对照组，远处转移率低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）；但两组患者局部复发率比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论调强放疗联合≥3个周期的新辅助化疗可提高局部晚期鼻咽癌患者的总生存率，降低远处转移率。

目的 探讨术前新辅助化疗在超低位直肠癌内括约肌切除术患者中的应用效果。方法 依据治疗方法的不同将94例超低位直肠癌患者分为对照组和观察组，每组47例，对照组患者给予内括约肌切除术治疗，观察组患者内括约肌切除术前给予新辅助化疗。比较两组患者的围手术期相关指标、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白（CRP）及白细胞介素-6(IL-6)]水平、肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原（CEA）]水平、并发症发生情况和随访1年复发、转移情况。结果 观察组患者手术时间、术后首次进食时间及术后首次排气时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组患者TNF-α、CRP、IL-6、CA19-9、CA125、CEA水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者并发症总发生率、复发率、转移率分别为2.13%、2.13%、0%，分别低于对照组患者的19.15%、19.15%、12.77%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 超低位直肠癌患者内括约肌切除术前应用新辅助化疗，能够提高手术效果，降低炎性因子水平和肿瘤标志物水平。

目的 探讨乳腺癌紫杉醇+环磷酰胺+吡柔比星（TAC）方案新辅助化疗与相关不良预后因素的关系。方法 分析1561例乳腺癌患者（TAC新辅助化疗180例）同侧淋巴结转移、锁骨上淋巴结转移、残余脉管内肿瘤和肿瘤结节的发生情况。结果 接受TAC新辅助化疗的乳腺癌患者同侧淋巴结转移率、锁骨上淋巴结转移率、残余脉管内肿瘤发生率和肿瘤结节发生率均高于直接手术患者（P﹤0.01）。轻度缓解和部分缓解患者同侧腋窝淋巴结转移率和残余脉管内肿瘤发生率均高于病理学完全缓解（pCR）患者，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。结论TAC新辅助化疗可能提高乳腺癌同侧淋巴结转移率、锁骨上淋巴结转移率、残余脉管内肿瘤发生率和肿瘤结节发生率，尤其新辅助化疗效果不佳的患者，可能增加潜在复发与转移风险。

目的 探讨新辅助化疗联合手术治疗食管癌的临床疗效及对患者预后的影响。方法 根据是否给予新辅助化疗将90例食管癌患者分为手术组和联合组，每组45例，手术组患者给予单纯根治手术治疗，联合组患者在根治手术前给予新辅助化疗。比较两组患者的临床疗效、术中及术后指标、不良反应发生情况及预后。结果 联合组患者的总有效率明显高于手术组，差异有统计学意义（P＜0.01）。联合组患者的术中出血量少于手术组，Ⅰ级切口愈合率高于手术组，吻合口瘘发生率低于手术组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。联合组患者骨髓抑制、消化道症状发生率均高于手术组（P＜0.05）。联合组患者术后1、2、3年肿瘤复发率均低于手术组，术后2、3年生存率均高于手术组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 与单独手术治疗相比，新辅助化疗联合手术治疗食管癌患者可提高临床疗效，降低肿瘤复发率，提高术后生存率。

目的 探讨彩色多普勒血流成像（CDFI）联合超声弹性成像（UE）技术在乳腺癌临床诊断、新辅助化疗疗效评估中的应用价值。方法 选取124例乳腺肿块患者，所有患者均接受CDFI、UE及病理检查，其中乳腺癌患者接受新辅助化疗。以病理检查结果为金标准，分析CDFI、UE对乳腺癌的诊断价值及对乳腺癌新辅助化疗疗效的评估价值。结果 病理检查结果显示，124例患者中，乳腺癌患者66例（乳腺癌病灶76个），乳腺良性肿块患者58例（良性肿块60个）。CDFI检查结果显示，良性肿块78个，恶性肿块58个；UE检查结果显示，良性肿块68个，恶性肿块68个。CDFI、UE联合检查诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确度分别为92.11%、93.33%、92.65%，均高于CDFI、UE单独检查，CDFI、UE单独及联合检查诊断乳腺癌与病理检查结果的Kappa值分别为0.43、0.56、0.92。66例乳腺癌患者新辅助化疗有效54例，无效12例。CDFI、UE联合检查评估乳腺癌新辅助化疗疗效的灵敏度、特异度、准确度分别为92.59%、91.67%、92.42%，均高于CDFI、UE单独检查，CDFI、UE单独及联合检查评估乳腺癌新辅助化疗疗效与病理检查结果的Kappa值分别为0.49、0.51、0.87。结论 CDFI、UE联合检查对乳腺癌的诊断效能优于单一检查，两者联合评估乳腺癌新辅助化疗疗效具有一定的可行性，值得推广。

新辅助化疗（NAC）增加了局部晚期乳腺癌患者的手术机会，改善了预后。但是，仍有一部分患者不能

从目前使用的不同化疗方案中获益，导致疾病进展，从而失去永久治愈肿瘤的机会。识别与NAC反应有关的预

测指标有助于区分对治疗反应不同的患者，以便实施个体化治疗。到目前为止，已证实多个因素可作为NAC反

应的预测因子，包括肿瘤大小、组织学分级、分子亚型、Ki-67、中性粒细胞-淋巴细胞比率、肿瘤浸润淋巴细胞等，

其中基因表达谱和肿瘤微环境是目前的研究热点。然而，就NAC疗效的预测而言，所做的研究仍然有限。本文

对有关生物标志物的最新研究进行综述。

在中国，多数胃癌患者初诊时就已经为局部进展期及晚期，手术仍是局部进展期胃癌患者的主要治疗

方法，但新辅助化疗已经逐渐成为标准治疗模式的一部分。有效的新辅助化疗能够提高局部进展期胃癌患者的

生存期，但并非所有患者均能具有良好的化疗疗效。有效预测新辅助化疗的疗效，不仅能够避免疾病进展，也能

降低因化疗带来的身体创伤及社会经济压力，因此，高效准确的预测新辅助化疗疗效是当下亟待解决的临床难

题。本文对影像检查技术、分子标志物、临床指标及预测模型等对新辅助化疗的疗效预测进展进行综述。