摘要 目的 运用奥瑞姻自理模式结合中医理论对喉癌手术患者进行干预，分析其对喉癌患者手术及术后心理状态和康复效果的影响。方法 选取2014年6月—2015年6月我院收治的150例喉癌患者作为本次研究的对象，将患者随机分成实验组75例和参照组75例，参照组行常规护理模式，实验组行奥瑞姻自理模式结合中医理论，评价并分析两组喉癌手术患者及术后的心理状态及生存质量。结果 两组术后康复指标相比，实验组各项生存质量指标，角色功能，躯体功能等均要显著高于参照组（p＜0.05）；围术期心理功能比较显示，两组术前SDS、SAS评分并无差异（p＞0.05），术后两组的SDS、SAS评分均显著下降，但实验组评分要显著低于参照组（p＜0.05）；此外，实验组不良反应的发生率为6.7%，参照组为29.3%，两组相比差异显著（χ2=12.98，p＜0.05），具有统计学意义。结论 运用奥瑞姻自理模式结合中医理论能够有效提高喉癌手术患者术后的生存质量，降低不良反应的发生率，对围术期患者心理状态的改善具有重要意义，值得在喉癌手术的护理中进行推广。

目的 探讨家属参与的精细化干预对妊娠合并宫颈癌患者心理状态、生活质量的影响。方法 将98例妊娠合并宫颈癌患者根据干预方法的不同分为观察组(n=50)和对照组(n=48)。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予家属参与的精细化干预。比较两组患者心理状态、生活质量、母婴不良事件以及护理满意度。结果 干预后,两组患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均降低,且观察组患者SDS、SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能、躯体功能评分均升高,且观察组患者角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能、躯体功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对护理工作的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 家属参与的精细化干预模式有利于减轻患者焦虑、抑郁等不良情绪,减少感染、产后抑郁等母婴不良事件,提高患者的生活质量,同时提高患者对护理工作的满意度。

目的 探讨系统性干预对脑原发性恶性胶质瘤手术患者应激反应、心理状态、术后疼痛及生活质量的

影响。方法 根据干预方法的不同将 98 例脑原发性恶性胶质瘤患者分为观察组（n=56）和对照组（n=42），对照

组患者进行常规干预，观察组患者在对照组的基础上进行系统性干预。比较入院时和手术开始15 min时两组患

者的心率（HR）和平均动脉压（MAP），采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价干预前后两组患者的

心理状态，分别采用视觉模拟评分法（VAS）和欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表（EORTC QLQ-C30）评

价干预前后两组患者的疼痛程度和生活质量。结果 手术开始15 min时，两组患者的HR和MAP均高于本组入

院时，且观察组患者的 HR 和 MAP 均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后，两组患者的 SAS 和

SDS 评分均低于本组干预前，且观察组患者的 SAS 和 SDS 评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。

观察组患者的术后疼痛情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.01）。干预后，两组患者的躯体功能、认

知功能、情绪功能、角色功能及社会功能评分均高于本组干预前，且观察组患者的上述评分均高于对照组，差异

均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 系统性干预能够有效降低脑原发性恶性胶质瘤手术患者的应激反应指标，

改善患者的不良情绪，缓解患者疼痛，提高患者的生活质量。

目的 探讨支持-表达性团体干预对行内镜黏膜下剥离术（ESD）早期胃癌患者术前心理状态和治疗配合度的影响。方法 将2019年9—12月入院给予常规干预的行ESD早期胃癌患者作为对照组（30例），2020年1—9月入院给予支持-表达性团体干预的患者作为观察组（30例）。采用症状自评量表（SCL-90）评估两组患者术前心理状态，采用视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度，比较两组患者血清内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)、治疗配合度、康复效果和并发症发生情况。结果 干预后，两组患者SCL-90量表各维度评分均降低，且观察组患者SCL-90量表各维度评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后1、3、7天，观察组患者VAS评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。干预后，两组患者ET、NO、CRP、IL-6水平均升高，但观察组患者ET、NO、CRP、IL-6水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后，观察组患者手术配合、干预配合、用药配合、锻炼配合、饮食配合评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。观察组患者胃肠动力恢复时间、下床活动时间、住院时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。结论 支持-表达性团体干预可明显缓解行ESD早期胃癌患者术前不良情绪，减轻患者术后疼痛程度和应激反应，且利于患者康复。

目的 探讨家属协同健康教育对肝癌手术患者心理状态及生活质量的影响。方法 将接受肝癌介入

手术治疗的300例患者按治疗期间干预模式不同分为观察组（n=160，家属协同健康教育模式）和对照组（n=140，

常规健康教育模式）。干预3个月后，比较两组患者心理状态、自我感受负担、遵医行为、生活质量及不良反应发

生情况。结果 干预后，观察组患者焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、自我感受负担量表

（SPBS）中的情感负担、照护负担及总评分均低于对照组，遵医行为量表各维度（规律用药、合理饮食、规范治疗、

功能锻炼）评分、简明健康状态调查表（SF-36）各维度（生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、情感职能、精 力、精神健康、总体健康）评分均高于对照组，不良反应总发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。

结论 对行肝癌手术患者实施家属协同健康教育，可有效减轻患者焦虑抑郁情绪，降低患者自我感受负担，提高

患者遵医行为和生活质量，同时还能减少不良反应的发生。

目的 研究Friedman家庭评估模式对神经胶质母细胞瘤化疗期患者心理状态及生活质量的影响。方法 将122例神经胶质母细胞瘤化疗期患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组61例。对照组患者接受常规护理干预，观察组患者接受Friedman家庭评估模式干预，6个月后比较两组患者日常生活能力、运动功能状态、负性情绪、生活质量和并发症发生情况。结果 干预后，两组患者Barthel和Mugl-Meyer评分均升高，且观察组Barthel和Mugl-Meyer评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后，两组患者抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分均降低，且观察组患者SDS和SAS评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后，两组患者健康调查简表（SF-36）各维度评分均升高，且观察组患者SF-36各维度评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者并发症总发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论 Friedman家庭评估模式干预能提高神经胶质母细胞瘤化疗期患者日常生活能力、运动功能状态和生活质量，改善患者负性情绪，降低并发症发生率。

目的 探讨延续性健康管理对肝癌手术患者术后心理状态和健康行为的影响。方法 将 120 例行肝

癌手术的患者采用随机数字表法分为对照组（n=60）和干预组（n=60）。对照组采用常规管理方法，干预组在对照

组的基础上采用延续性健康管理方案。记录患者依从性情况，分别于干预前后对患者采用汉密尔顿焦虑量表

（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、自我管理行为能力测定量表中文版（ESCA）进行评价，并统计不同年龄及

文化程度患者的 ESCA 评分结果。结果 干预后，干预组患者依从率为 98.33%（59/60），高于对照组的 83.33% （50/60），差异有统计学意义（P﹤0.05）。干预后，两组患者 HAMA 和 HAMD 评分与治疗前比较均降低（P﹤ 0.05），且干预组 HAMA 和 HAMD 评分均明显低于对照组（P﹤0.01）。干预后，干预组患者自护技能、自我责任

感、自我概念、健康知识评分及总分均上升，且均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预前，不同年

龄及文化程度患者 ESCA 评分比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）；干预后，﹤60 岁患者 ESCA 评分明显高于≥

60 岁患者（P﹤0.01），本科及以上患者 ESCA 评分高于高中、中专、大专患者及初中及以下患者（P﹤0.05），高中、

中专、大专患者ESCA评分高于初中及以下患者（P﹤0.05）。结论 延续性健康管理能有效提高肝癌术后患者院

外治疗依从性，改善患者术后负性心理，提高患者自我管理能力，同时在管理过程中应加强对年龄较大、文化程

度较低患者的关注及指导。

目的 探讨应用心理行为干预联合健康教育对肺癌化疗患者心理状态和胃肠道反应的影响。方法将96例肺癌化疗患者按随机数字表法分为对照组和观察组，每组48例。对照组采取常规健康教育干预，观察组采用心理行为干预联合健康教育，两组均干预8周。观察两组患者胃肠道反应、行为能力、心理状态、生活质量情况。结果 干预后，观察组患者胃肠道反应总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）；干预后4、8周，两组患者化疗消化道症状量表（CGISI）中症状发生和症状影响维度评分均低于干预前，卡氏功能状态（KPS）评分均高于干预前，且观察组患者CGISI中症状发生和症状影响维度评分均低于对照组，KPS评分高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后，两组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均低于干预前，生活质量评分量表（FACT-G）各维度评分均高于干预前，且观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组，FACT-G量表各维度评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 心理行为干预应用于肺癌化疗患者有助于减少患者的胃肠道反应，缓解其负性情绪，提高患者的行为能力和生活质量。

目的 研究心理综合干预对骨肉瘤膝关节置换术患者心理状态、术后功能的影响。方法 将92例接受膝关节置换术治疗的骨肉瘤患者按随机数字表法分为对照组与干预组，每组46例。对照组给予常规手术及术后治疗，干预组在对照组的基础上给予心理综合干预。干预前及干预4周后观察两组患者的心理状态[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]、膝关节功能、睡眠功能、生活质量的变化情况。结果 干预前，两组患者SAS、SDS、Harris、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及生活质量各维度评分比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）。干预后，两组患者SAS、SDS、PSQI、生活质量各维度评分均较本组干预前降低，Harris评分均较本组干预前升高，且干预组患者SAS、SDS、PSQI、生活质量各维度评分均低于对照组，Harris评分高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 心理综合干预能够改善骨肉瘤膝关节置换术患者术后心理状态与睡眠质量，继而提高患者膝关节功能与生活质量。

目的 探讨围手术期加速康复外科（ERAS）护理对脑胶质瘤患者应激反应、术后恢复进程及心理状态的影响。方法 采用随机数字表法将92例接受手术治疗的脑胶质瘤患者分为观察组和对照组，每组46例，对照组患者围手术期采用常规外科护理，观察组患者围手术期采用ERAS护理，两组患者均干预至出院。比较术前、插管时、术毕两组患者的收缩压（SBP）和心率，比较术前、术后1天、术后3天两组患者的皮质醇（Cor）、白细胞介素-6(IL-6)水平，比较两组患者的术中指标及术后恢复情况，比较干预前后两组患者的焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分。结果 插管时和术毕，两组患者的SBP、心率均高于本组术前，且观察组患者的SBP、心率均低于同时间点对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。术后1天和术后3天，两组患者的Cor、IL-6水平均高于本组术前，且观察组患者的Cor、IL-6水平均低于同时间点对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者的手术时间、麻醉时间、术后恢复进食时间、首次下床活动时间、尿管拔除时间及术后住院时间均明显短于对照组，术中出血量明显少于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。干预后，两组患者的SAS、SDS评分均低于本组干预前，且观察组患者的SAS、SDS评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论围手术期ERAS护理可有效减轻脑胶质瘤患者的应激反应，加快患者术后恢复并改善其负性情绪。