目的：观察贝伐珠单抗（bevacizumab,BEV）联合化疗治疗晚期持续/或复发性子宫肉瘤的临床疗效。方法：对我院自2006年5月至2014年5月采用贝伐珠单抗与化疗联合治疗的4例晚期持续或复发性子宫肉瘤患者的临床资料进行回顾性分析，评价治疗的有效率（CR+PR）、临床获益率（CR+PR+SD）、无进展生存期（PFS和总生存期(OR), 并评价其安全性和毒性反应。结果：4例患者中，1例达CR，无瘤生存时间为96个月；1例达PR，无进展生存期为13个月，总生存时间为25个月；1例为SD, 无进展生存期为9个月，总生存时间为24个月；1例为PD, 无进展生存期为3个月，总生存时间为9个月。治疗有效率（CR+PR）为50％（2/4），临床获益率75%（3/4）。总的平均PFS 30.25个月，平均OS 38.5个月。 4例患者发生与治疗相关的毒副反应主要是骨髓抑制和胃肠道反应。其中1例患者为 IV度血液性毒性（PLT减少），余3例为II度骨髓抑制（WBC减少）；非血液学毒性主要是胃肠道反应（恶心、呕吐），其中2例患者为II度，2例为I度。结论：BEV联合化疗可有效控制晚期或复发性子宫肉瘤,且耐受性好，可能是治疗晚期或复发性子宫肉瘤安全、有效的候选方案。

目的:探讨DDR1基因在不同复发倾向肝癌患者中的表达水平差异及在肝癌临床预后中的价值。方法:从本院肝癌标本库中选取2008年3月至2012年4月期间在本院进行肝癌根治性切除手术患者的肝癌标本40例作为研究材料。以免疫组化和Western blotting检测肝组织中DDR1的表达情况，根据表达情况分为DDR1阳性组和阴性组。同时对术后患者进行为期2年的随访，根据复发情况分为早期复发组和非早期复发组，最后以不同组别的DDR1表达情况及不同表达情况的肝癌患者的生存率作对比分析。结果：X2检验结果表明早期复发肝癌组织DDR1阳性率显著高于非早期复发肝癌组织（X2=6.679，P<0.01），且二者DDR1阳性率均显著高于正常肝组织（P<0.05）。t检验结果表明DDR1蛋白在早期复发肝癌组织较非早期复发肝癌组织的表达量显著增高（t=2.786，p<0.05）。肝癌组织中DDR1基因的表达与患者的性别、年龄、肿瘤直径和Edmonson 分级无关而与患者早期复发倾向有着较为明显的相关性（t=16.186，p<0.01）。DDR1在肝癌组织中的表达情况与术后患者的生存率并无明显的相关性。结论:DDR1基因在早期复发的肝癌患者组织中的阳性率及表达量显著增高，可以将其表达情况作为判断肝癌患者术后预后的指标之一。

霍奇金淋巴瘤（Hodgkin's lymphoma，HL）是年轻人常见的恶性肿瘤之一，大多数HL经单纯化疗或化疗联合放疗是可治愈的。然而，经一线治疗后，约15%-20%患者原发耐药或复发。目前，对于复发或难治性霍奇金淋巴瘤的治疗仍是一项巨大的挑战。苯达莫司汀是一种兼具烷化剂和抗代谢作用的双功能氮芥衍生物，已广泛用于治疗非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤、慢性淋巴细胞白血病等血液肿瘤和乳腺癌等实体肿瘤，其疗效确切，不良反应小，安全性高。现将苯达莫司汀单药治疗复发难治性霍奇金淋巴瘤完全缓解1例报告如下。

鼻咽癌复发的治疗一直是临床工作中的难点及挑战。传统的治疗手段在肿瘤的局部控制、总生存率不尽如人意，甚至造成严重的治疗相关的晚期副反应。近年来随着治疗技术及策略的改进，如放疗技术的精进，内镜手术、经口机械人切除术的开展，第三代化疗药物及基因与免疫治疗的应用，为鼻咽癌的复发的治疗带来了曙光。目前已有部分患者通过这些现代的治疗手段得到了治愈。然而这些新治疗手段在复发性鼻咽癌的治疗中有其自己的特点及适应症。

目的 探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)、可溶性CD105(s-CD105)、CC趋化因子配体20(CCL20)水平与三阴性乳腺癌患者术后复发的关系。方法 共纳入90例三阴性乳腺癌患者，依据术后6个月复发情况分为复发组（n=19）和未复发组（n=71），依据年龄匹配原则选取同期40例健康者为对照组。比较3组受试者血清TGF-β1、s-CD105、CCL20水平，三阴性乳腺癌患者术后复发的影响因素采用多因素Logistic回归分析；绘制受试者工作特征（ROC）曲线，计算曲线下面积（AUC），评估血清TGF-β1、s-CD105、CCL20单独及联合检测对三阴性乳腺癌患者术后复发的预测价值。结果 复发组和未复发组患者血清TGF-β1、s-CD105、CCL20水平均明显高于对照组（P﹤0.01），且复发组患者血清TGF-β1、s-CD105、CCL20水平均明显高于未复发组（P﹤0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄﹥50岁、TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、病理类型为浸润性导管癌、术前淋巴结转移、术后未辅助治疗、TGF-β1过表达、s-CD105过表达、CCL20过表达均是三阴性乳腺癌患者术后复发的独立危险因素（P﹤0.05）。ROC曲线显示，血清TGF-β1、s-CD105、CCL20联合检测预测三阴性乳腺癌患者术后复发的AUC为0.879，均高于三者单独检测，此时灵敏度、特异度分别为84.21%、91.55%。结论 血清TGF-β1、s-CD105、CCL20水平与三阴性乳腺癌患者的术后复发风险密切相关，可作为预测三阴性乳腺癌患者术后复发的有效指标。

目的 探讨喉癌组织中 p21 蛋白、Yes 相关蛋白（YAP）的表达情况与喉癌患者术后复发情况的关系。

方法 将118例喉癌术后患者根据复发情况分为复发组（n=47）、非复发组（n=68）、失访患者（n=3）。比较复发组

与非复发组患者喉癌组织中 p21、YAP 蛋白的阳性表达情况，并对喉癌患者术后复发的影响因素进行分析。结 果 复发组患者喉癌组织中 p21 蛋白的阳性表达率明显低于非复发组患者，YAP 蛋白的的阳性表达率明显高于

非复发组患者（P﹤0.01）。复发组 TNM 分期为Ⅲ~Ⅳ期、分化程度为低分化、有淋巴结转移的患者比例均高于非

复发组（P﹤0.05）。Logistic回归模型分析结果显示，TNM分期高、发生淋巴结转移、YAP蛋白阳性表达均是喉癌

患者术后复发的独立危险因素，p21蛋白阳性表达率升高是喉癌患者术后复发的独立保护因素（P﹤0.05）。结论

喉癌组织中 p21 蛋白表达下调、YAP 蛋白表达上调均与喉癌的发生、发展有关，同时可能会增加喉癌患者术后复

发的风险。

大肠癌是一种发病率较高的恶性肿瘤，临床中多采用多学科综合治疗，包括手术、化疗、放疗以及靶向治疗等。大肠癌的恶性程度较高，容易复发转移。术后放化疗在预防大肠癌复发转移中具有一定效果，但患者耐受性较低。中医学具有多种医疗方法，其与大肠癌根治术联合应用可进一步提高治疗效果，预防大肠癌术后复发转移。基于中医学对大肠癌的认识，积极应用中医药可取得较好的效果，达到标本兼治与全面调理的功效。本文综述了大肠癌转移的中医认识及中医药在防治大肠癌复发转移中的应用。

目的 探讨放疗联合热疗治疗难治性复发性盆腔恶性肿瘤的疗效及安全性。方法 选取66例难治性复发性盆腔恶性肿瘤，根据治疗方式分为观察组（n=34）和对照组（n=32），对照组患者给予放疗，观察组患者给予放疗联合盆腔部位热疗。比较两组患者的临床疗效、生活质量[肿瘤患者生活质量量表（QOL）]、不良反应和远期生存率。结果 观察组患者的治疗总有效率为70.59%，高于对照组患者的43.75%(P﹤0.05)。治疗后，两组患者QOL量表各维度评分均明显高于本组治疗前（P﹤0.01），且观察组患者QOL量表各维度评分均明显高于对照组（P﹤0.01）。观察组患者的不良反应总发生率为11.76%，低于对照组患者的34.38%(P﹤0.05),3年生存率为82.35%，高于对照组患者的59.38%(P﹤0.05)。结论 放疗联合热疗能够明显提高难治性复发性盆腔恶性肿瘤的临床疗效，减少放疗不良反应，提高患者的生活质量和远期生存率。