目的 探讨新辅助化疗治疗卵巢癌的疗效及对免疫功能的影响。方法 采用随机数字表法将76例卵巢癌患者分为对照组与观察组，每组38例。对照组患者予以肿瘤细胞减灭术+术后腹腔热灌注+术后化疗方案，观察组在对照组的基础上给予术前新辅助化疗。比较两组患者的治疗一般情况、疗效及不良反应；比较不同时间两组患者的免疫指标；对患者随访1年，观察其复发及生存情况。结果 观察组患者手术时间、住院时间均短于对照组，腹腔积液量、术中出血量均少于对照组，术后感染发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。腹腔热灌注后、化疗后，观察组患者CD3+CD4+、CD3+CD56+、CD3+CD4+/CD3+CD8+均高于本组化疗前、手术后及对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组，差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者复发情况及生存情况比较，差异均无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者不良反应总发生率低于对照组，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 术前应用新辅助化疗可以帮助缩短细胞减灭术的手术时间，减少患者腹腔积液量，一定程度上有利于实施后续化疗方案，能够达到满意的细胞减灭术目的。此外，还能进一步激活机体的免疫系统，改善患者的免疫抑制，提高最终的治疗效果，临床安全性相对较好。

目的探讨肿瘤细胞减灭术联合洛铂术中腹腔灌注治疗在老年原发性卵巢癌患者中的应用效果。方法根据治疗方式的不同将166例老年原发性卵巢癌患者分为手术治疗组和联合化疗组，每组83例，手术治疗组患者采用肿瘤细胞减灭术治疗，联合化疗组患者采用肿瘤细胞减灭术联合洛铂术中腹腔灌注治疗。比较两组患者的围手术期指标、T淋巴细胞因子水平、肿瘤标志物[人附睾蛋白4(HE4)、血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原125(CA125)]水平及不良反应发生率。结果联合化疗组患者的手术时间明显长于手术治疗组，术中出血量、术中腹腔积液量均明显少于手术治疗组，住院时间明显短于手术治疗组，差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后，两组患者的CD3+CD4+、CD3+CD56+、CD3+CD4+/CD3+CD56+均高于本组治疗前，联合化疗组患者的CD3+CD4+、CD3+CD56+、CD3+CD4+/CD3+CD56+均高于手术治疗组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者的HE4、VEGF、CA125水平均低于本组治疗前，联合化疗组患者的HE4、VEGF、CA125水平均低于手术治疗组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者恶心呕吐、心脏毒性、肝脏损伤、神经毒性、骨髓抑制发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肿瘤细胞减灭术联合洛铂术中腹腔灌注可有效改善老年原发性卵巢癌患者的围手术期指标，提高机体免疫力，降低肿瘤标志物水平，且安全性较高。

目的 探讨基于Snyder希望理论的心理干预对卵巢癌患者心理弹性的影响。方法 依据干预模式的不同将90例卵巢癌患者分为常规组和联合组，每组45例，常规组患者给予常规护理干预，联合组患者在常规护理干预的基础上给予基于Snyder希望理论的心理干预。比较两组患者的心理健康状况[90项症状自评量表（SCL-90）]、负性情绪[焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）]、心理弹性[Wagnild-Young心理弹性量表（RS-11）]、生活质量[世界卫生组织生活质量评定量表（WHOQOL-100）]和并发症发生情况。结果 干预后，两组患者SCL-90量表各维度评分和SAS、SDS量表评分均低于本组干预前，且联合组患者SCL-90量表各维度评分和SAS、SDS量表评分均低于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后，两组患者RS-11、WHOQOL-100量表各维度评分均高于本组干预前，且联合组患者RS-11、WHOQOL-100量表各维度评分均高于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）。联合组患者的并发症总发生率为6.67%，低于常规组患者的26.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于Snyder希望理论的心理干预可有效改善卵巢癌患者的不良心理状态，提高心理弹性和生活质量。

目的 探讨卵巢癌患者血清糖类抗原（CA）125、CA153、CA19-9水平与临床意义。方法 将213例卵巢占位性病变患者根据病理结果分为病例组（卵巢癌）107例和对照组（卵巢良性病变）106例。比较两组患者的临床特征和血清CA125、CA153、CA19-9水平；比较不同国际妇产科联盟（FIGO）分期卵巢癌患者血清CA125、CA153、CA19-9水平；比较血清CA125、CA153、CA19-9单独及联合检测对卵巢癌的诊断价值。结果 病例组患者血清CA125、CA153、CA19-9水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌患者血清CA125、CA153、CA19-9水平均明显高于Ⅰ～Ⅱ期患者，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。CA125、CA153与CA19-9均对卵巢癌有一定的诊断价值，而三者联合检测诊断卵巢癌的灵敏度高于三者单独检测。病理诊断Ⅰ～Ⅱ期卵巢癌48例，CA125、CA153与CA19-9联合检测诊断Ⅰ～Ⅱ期卵巢癌40例，三者联合检测诊断Ⅰ～Ⅱ期卵巢癌的灵敏度为0.83(40/48)。结论 血清CA125、CA153与CA19-9联合检测对卵巢癌及其分期有较高的诊断价值。

目的 探讨血清CP-2、可溶性B7-H4蛋白（sB7-H4）、卵巢癌风险预测模型（ROMA）指数对卵巢癌及TNM分期的诊断价值。方法 选取43例卵巢癌患者和100例健康体检者，分别作为卵巢癌组和对照组，检测血清CP-2、s B7-H4、糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)水平，并根据CA125、HE4水平计算ROMA指数。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，计算曲线下面积（AUC），评估血清CP-2、sB7-H4水平和ROMA指数单独及联合检测对卵巢癌及TNM分期的诊断价值。采用Spearman相关性分析评估血清CP-2、sB7-H4水平和ROMA指数与卵巢癌患者TNM分期的相关性。结果 卵巢癌组患者血清CP-2、sB7-H4水平和ROMA指数均明显高于对照组，随着TNM分期的升高，血清CP-2、sB7-H4水平和ROMA指数均逐渐升高，差异均有统计学意义（P<0.01）。ROC曲线显示，血清CP-2、sB7-H4水平和ROMA指数联合检测诊断卵巢癌的AUC为0.981(95%CI:0.943～0.996)，诊断卵巢癌TNM分期的AUC为0.983(95%CI:0.887～1.000)，均高于三者单独检测。Spearman相关分析结果显示，血清CP-2、sB7-H4水平、ROMA指数均与卵巢癌TNM分期呈正相关（r=0.562、0.598、0.433,P<0.05）。结论 血清CP-2、sB7-H4水平和ROMA指数联合检测诊断卵巢癌及其TNM分期的价值较高，可为临床诊断卵巢癌提供参考。