乳腺癌是女性病死率最高的恶性肿瘤，其发病率呈逐年增加趋势。程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡受体配体1(PD-L1)参与免疫检查点的调节，与乳腺癌的发生发展有着密切联系。PD-L1在不同组织类型的乳腺癌中表达不同，可作为诊断乳腺癌的生物标志物。PD-1/PD-L1免疫检查点是乳腺癌治疗中具有前景和挑战的靶点，其抑制剂在乳腺癌的免疫治疗中发挥关键作用。本文就PD-1/PD-L1在乳腺癌中的表达、作用机制以及靶向PD-1/PD-L1免疫检查点的治疗做一综述。

结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤。免疫检查点抑制剂在肿瘤免疫逃逸中发挥着至关重要的作用，成为抗肿瘤免疫治疗的热点。免疫检查点抑制剂在多种实体瘤的治疗中取得了令人瞩目的效果。在结直肠癌的治疗领域，尤其是针对微卫星不稳定（MSI）和（或）错配修复缺陷（dMMR）的结直肠癌患者，检查点抑制剂亦显示出了良好的疗效及安全性。本文概要介绍细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA4)、程序性死亡受体1(PD-1)及程序性死亡受体配体1(PD-L1)在结直肠癌免疫治疗中的研究进展。

目的 分析晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者接受免疫检查点抑制剂（ICI）治疗后发生免疫检查点抑

制剂相关肺炎（CIP）的临床特点。方法 收集接受ICI治疗的125例晚期NSCLC患者的临床资料，分析发生CIP

患者的临床特征、CIP 发生时间、严重程度、影像学表现、治疗及转归情况。结果 125 例患者应用 ICI 治疗，7 例 （5.6%）患者出现 CIP。发生 CIP 的患者中，2 级 CIP 4 例（57.1%），3 级 CIP 3 例（42.9%）；发生时间为免疫治疗后 1

天至69周，中位发生时间为27周。7例（100%）患者出现CIP临床表现，其中喘息7例，咳嗽5例，发热3例，咯血2 例。胸部CT影像学表现：双肺磨玻璃影5例，双肺斑片影3 例，斑片影合并网格影2 例，双肺实变影3例。7例患

者接受了激素治疗，激素治疗后6例患者病情好转，1例患者无好转，经激素联合托珠单抗治疗后好转。无CIP导

致的死亡病例。治疗好转后4例患者停用免疫治疗，3例患者再次接受ICI治疗。结论 NSCLC患者接受ICI治

疗后可发生 CIP，CIP 虽然是一种少见且严重的不良事件，但经及时发现、合理治疗后，大多预后良好，部分患者

可尝试再次接受ICI治疗。

免疫检查点抑制剂（ICI）作为一种突破性的抗肿瘤治疗药物已被广泛应用于各类肿瘤的治疗并获得了较好的疗效。ICI可以激活被抑制的细胞毒性T细胞，使它们重获识别并杀伤肿瘤细胞的能力。与此同时，由于ICI破坏了正常组织的免疫稳态，人体各器官可能发生免疫治疗相关不良反应（irAE）。在心血管系统中，ICI相关心肌炎因其高致死率的特点受到国内外专家的重点关注。目前对此疾病的报道多为小样本研究或个案报道，尚缺乏对该疾病可靠的风险评估方法和特定的监管策略，这给临床医师及时识别并救治患者增加了挑战。本文对ICI相关心肌炎的发病机制、临床特点、诊断方法及治疗策略进行综述，以提高肿瘤科及心脏科医师对该不良反应的认识。

小细胞肺癌是一种肺神经内分泌恶性肿瘤，其恶性程度高、生长快、易转移，早期小细胞肺癌对放疗和化疗比较敏感，但易复发且易发生全身多处转移。多年来，小细胞肺癌的治疗一直局限于传统放化疗，但传统放化疗无法显著延长小细胞肺癌患者的总生存期，靶向药物及免疫检查点抑制剂（ICI）的研究和临床应用给小细胞肺癌的治疗开拓出一条新的道路，国内外的临床试验结果说明ICI可以应用于小细胞肺癌的临床治疗中，ICI治疗小细胞肺癌的疗效及免疫相关不良反应也受到了越来越多的关注。本文对ICI治疗小细胞肺癌的疗效及免疫相关不良反应的研究进展进行综述，旨在为临床医师治疗小细胞肺癌提供借鉴。

随着肿瘤免疫学快速发展，免疫治疗的成功极大地改变了肿瘤治疗的实践，改善了患者的长期生存获益。然而，仍然存在许多临床挑战，在免疫治疗过程中，会产生一系列免疫相关不良反应（irAE），在保持抗肿瘤疗效的同时管理好irAE、免疫治疗的临床安全应用问题尤为重要，特别是irAE的预防及治疗。本文主要就irAE的流行病学特点、临床前研究模型、发生机制及防治现状进行综述。