[摘要]目的：分析胸腹腔镜治疗食管癌的临床疗效及对患者血清C反应蛋白（CRP）与凝血功能的影响。方法：收集本院2013年1月至2014年7月收治的食管癌患者84例，参照抽签法分作对照组和研究组，各42例，对照组行传统开放手术治疗，研究组行胸腹腔镜手术治疗，对比两组手术情况、临床疗效、血清CRP水平、凝血功能。结果：研究组手术时间、失血量、排气时间均优于对照组（P<0.05），两组淋巴结清扫总数比较无差异（P>0.05）；两组临床疗效比较无差异（P>0.05）；术后，研究组血清CRP水平低于对照组，比较有统计学差异（P<0.04）；两组凝血功能比较无差异（P>0.05）。结论：胸腹腔镜治疗食管癌的临床疗效值得肯定，术后血清CRP水平相对较低，但对凝血功能有一定的影响，临床上应加强监测。

目的: 探讨腹腔镜胃癌手术的临床疗效。方法：选择2012年7月至2015年6月我院治疗的胃癌患者87例为研究对象，观察组45例患者为接受腹腔镜治疗，对照组给予42例患者为接受开腹术治疗，比较分析两组患者治疗前后的INR、APTT、PT、D-D、FIB等凝血因子的变化情况，术前、术后6h、术后24h的TNF-α、IL-6及IL-8水平情况，及根据两组患者的基本情况判定疗效。结果：术后，两组患者的INR、APTT及PT水平均有明显降低，且观察组更低于对照组，而术后两组患者的D-D和FIB水平均明显升高，且观察组更高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），术后6h，两组患者血清中的TNF-α、IL-6及IL-8水平明显升高，且观察组而术后24h，血清中的TNF-α、IL-6及IL-8水平又逐渐降低，观察组低于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组在手术时间、术中出血量、伤口长度、伤口长度、进食时间等基本指标方面都要少于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔镜治疗胃癌的临床疗效显著，术后炎症因子介质的释放有所减少，对机体免疫功能影响小，但对患者的凝血功能影响较大，治疗时应采取相应措施预防凝血功能异常导致的血栓。

【摘要】目的：探究替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法：自2011年5月-2015年5月我院收治的经病理证实的晚期胃癌患者共计58例作为研究对象。随机分组法分为观察组（29）例，对照组（29）例。对对照组实施FOLFOX4进行治疗，观察组实施替吉奥联合奥沙利铂进行治疗，观察两组的临床疗效与不良反应发生情况。结果：观察组治疗疗效为显效6.90%、总有效率占比51.72%与对照组3.45%、41.38%相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组发生血红蛋白减少6.90%、脱发10.34%、肝功能异常0.00%及腹泻20.69%等不良反应显著低于对照组31.03%、37.93%、17.24%及48.28%，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。与治疗前相比，两组总体健康、生理功能、情感职能与精神健康评分显著提高，但观察组提高程度显著高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组无病生存期（5.61±0.25）个月与1年死亡率占比6.90%显著低于对照组（7.54±0.83）个月、44.83%，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：替吉奥药物治疗晚期胃癌患者可显著降低患者不良反应发生率，提高生活治疗，疗效显著。安全性高，值得推荐。

摘要：目的：探讨利妥昔单抗联合CHOP方案治疗B细胞型非霍奇金淋巴瘤的临床效果和不良反应。方法：选择96例CD20阳性的B细胞型非霍奇金淋巴瘤分为研究组和对照组，研究组采用利妥昔单抗与CHOP方案联合治疗，对照组只采用CHOP化疗方案。应用4个疗程后评价两组疗效及不良反应。结果：研究组治疗有效率为90.0%，高于对照组的72.3%，差异有统计学意义（P<0.05）。而且两组的白细胞下降、脱发、恶心呕吐、便秘、血小板减少、贫血、肺部感染等不良反应差异对比无统计学意义（P>0.05）。研究组1年、3年、5年无进展生存率（PFS）为81.6%、61.2%、26.5%，总生存率（OS）为89.8%、65.3%、30.6%，均明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用利妥昔单抗与CHOP 方案联合治疗B细胞型非霍奇金淋巴瘤，可以提高临床疗效和远期生存，且不因联合化疗而增加不良反应。

目的：观察贝伐珠单抗（bevacizumab,BEV）联合化疗治疗晚期持续/或复发性子宫肉瘤的临床疗效。方法：对我院自2006年5月至2014年5月采用贝伐珠单抗与化疗联合治疗的4例晚期持续或复发性子宫肉瘤患者的临床资料进行回顾性分析，评价治疗的有效率（CR+PR）、临床获益率（CR+PR+SD）、无进展生存期（PFS和总生存期(OR), 并评价其安全性和毒性反应。结果：4例患者中，1例达CR，无瘤生存时间为96个月；1例达PR，无进展生存期为13个月，总生存时间为25个月；1例为SD, 无进展生存期为9个月，总生存时间为24个月；1例为PD, 无进展生存期为3个月，总生存时间为9个月。治疗有效率（CR+PR）为50％（2/4），临床获益率75%（3/4）。总的平均PFS 30.25个月，平均OS 38.5个月。 4例患者发生与治疗相关的毒副反应主要是骨髓抑制和胃肠道反应。其中1例患者为 IV度血液性毒性（PLT减少），余3例为II度骨髓抑制（WBC减少）；非血液学毒性主要是胃肠道反应（恶心、呕吐），其中2例患者为II度，2例为I度。结论：BEV联合化疗可有效控制晚期或复发性子宫肉瘤,且耐受性好，可能是治疗晚期或复发性子宫肉瘤安全、有效的候选方案。

中晚期宫颈癌的治疗原则是以放射治疗为主的肿瘤综合治疗，经过以根治性放射治疗为主的肿瘤综合治疗可以得到很好的疗效，但对于放化疗后疗效评价缺乏较为及时、准确、有效的办法，如何评价治疗的疗效，是目前临床研究的热点，临床对宫颈癌放化疗疗效评价主要有临床体检、影像学检测、肿瘤标记物检测及病理性评价，以上评价方法各有优势，随着此类研究的发展，在宫颈癌放化疗后疗效评价越来越受到重视。本文综述了临床各种评价方法的研究进展。