2022 年第 24 期 第 20 卷

腹腔镜手术在子宫内膜癌患者中的应用效果

作者：陈君茂，赵玉萍，徐红林

单位：武穴市第一人民医院妇科

关键词：子宫内膜癌 腹腔镜手术 免疫功能 肿瘤标志物 并发症 局部复发 远处转移

• 摘要：
• 【摘要】目的 探讨腹腔镜手术在子宫内膜癌患者中的应用效果。方法 根据手术方式的不同将60例子宫内膜癌患者分为对照组(n=30)和观察组(n=30)，对照组患者采用开腹手术治疗，观察组患者采用腹腔镜手术治疗。比较两组患者的围手术期指标、排尿功能、免疫功能、血清肿瘤标志物[人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)]水平、并发症发生情况、局部复发和远处转移情况。结果 观察组患者的术中出血量明显少于对照组，肛门排气时间、尿管留置时间、住院时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)；两组患者的淋巴结清扫数目比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者获得膀胱充盈感时间、残余尿量≤100 ml时间均明显短于对照组(P<0.01)。术后3天，两组患者的血清CA125、HE4水平均低于本组术前，且观察组患者的血清CA125、HE4水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3天，两组患者的CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+均低于本组术前，观察组患者的CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。随访5年，两组患者的局部复发率和远处转移率比较，差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论 腹腔镜手术治疗子宫内膜癌可缩短患者的住院时间，促进患者排尿功能的恢复，对机体免疫功能的影响小，还可降低患者术后并发症发生率，且与开腹手术具有相同的远期疗效。