2022 年第 24 期 第 20 卷

腹腔镜下保留肾单位手术与根治性肾切除术在局限性肾癌中的应用效果

作者：李莹，单单单，刘宁，康翠伟，支慧

单位：河南省人民医院麻醉与围术期医学科河南省护理医学重点实验室郑州大学人民医院

关键词：局限性肾癌 腹腔镜 保留肾单位手术 根治性肾切除术 血清肌酐 生活质量

• 摘要：
• 【摘要】目的 探讨腹腔镜下保留肾单位手术与根治性肾切除术在局限性肾癌中的应用效果。方法 根据手术方式的不同将150例局限性肾癌患者分为对照组（n=75）和观察组（n=75），对照组患者采取腹腔镜下根治性肾切除术，观察组患者采取腹腔镜下保留肾单位手术。比较两组患者的手术相关指标、血清肌酐（Scr）水平、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表（EORTC QLQ-C30）]及并发症发生情况。结果 观察组患者的术中出血量明显少于对照组，手术时间明显长于对照组，引流时间、术后禁食时间、术后住院时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.01）。术后24 h、术后3个月，两组患者的Scr水平均高于本组术前，观察组患者的Scr水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后3个月，两组患者的躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能、角色功能评分均高于本组术前，观察组的患者躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能、角色功能评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者的并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与腹腔镜下根治性肾切除术相比，腹腔镜下保留肾单位手术治疗局限性肾癌患者能够缩短住院时间，减少术中出血量，减轻对肾功能的影响，提高患者生活质量，且具有较高的安全性。