2022 年第 23 期 第 20 卷

309例合并肺癌的多原发癌患者的临床特征及预后分析

作者：孙玲娣，王坚，郭子铭，何敏，沙莎，何佳，刘佳，顾小伟

单位：江阴市人民医院放疗科

关键词：多原发癌 肺癌 同时性多原发癌 异时性多原发癌

• 摘要：
• 【摘要】目的 分析309例合并肺癌的多原发癌（MPC）患者的临床特征及预后。方法 收集309例合并肺癌的MPC患者的病历资料，按肿瘤发生时间间隔分为同时性多原发癌（sMPC）和异时性多原发癌（m MPC），依据首发器官分为肺癌首发（LCF）和肺外器官首发（OCF）。比较合并肺癌的sMPC和mMPC患者的临床特征，分析受累器官分布情况、发病时间间隔情况及预后情况。结果 309例合并肺癌的MPC患者共合并肿瘤332例次，累及器官前五名分别为胃、肺、食管、结直肠、乳腺。sMPC与mMPC合并肺癌的MPC患者首发癌年龄比较，差异有统计学意义（P﹤0.01）。LCF患者发病平均时间间隔明显短于OCF患者（P﹤0.01）。与首次确诊肿瘤未接受放疗和/或化疗患者的中位时间间隔41.0(5.6,80.2)个月相比，首次确诊肿瘤即接受放疗和/或化疗患者与第二原发癌的中位间隔时间更短，为32.6(7.1,73.6)个月（P﹤0.01）。以第一原发癌确诊时间计算，sMPC、LCF、男性、吸烟合并肺癌的MPC患者的中位总生存期（OS）分别明显短于mMPC、OCF、女性和不吸烟患者（P﹤0.01）。结论 合并肺癌的MPC的发病率较高，常累及胃、肺、食管、结直肠、乳腺等器官，sMPC、LCF、首次确诊肿瘤即接受放疗和/或化疗、有吸烟史患者的预后较差。