2022 年第 22 期 第 20 卷

无气腹腹腔镜结肠癌根治术对结肠癌患者胃肠功能、免疫功能和复发风险的影响

作者：岳晓香，徐华，杨晓贞，张巍巍

单位：1.许昌市中心医院外科2.许昌市中心医院胃肠外科

关键词：结肠癌 腹腔镜结肠癌根治术 复发风险

• 摘要：
• 【摘要】目的 探讨无气腹腹腔镜结肠癌根治术对结肠癌患者胃肠功能、免疫功能和复发风险的影响。方法 依据手术方式的不同将106例结肠癌患者分为对照组和观察组，每组53例，对照组患者给予开腹手术，观察组患者给予无气腹腹腔镜结肠癌根治术。比较两组患者手术相关指标、胃肠功能指标(胃泌素、胃动素、抑胃肽)、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+，计算CD4+/CD8+)和术后复发情况。结果 观察组患者手术时间明显长于对照组，术中出血量明显少于对照组，术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后3天，两组患者胃泌素、胃动素、抑胃肽水平均低于本组术前，但观察组患者胃泌素、胃动素、抑胃肽水平均高于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后3天，两组患者CD3+、CD4+、CD8+水平和CD4+/CD8+均低于本组术前，但观察组患者CD3+、CD4+、CD8+水平和CD4+/CD8+均高于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的1年复发率为5.66%，低于对照组患者的20.75%，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 无气腹腹腔镜结肠癌根治术对结肠癌患者的创伤较小，对患者免疫功能和胃肠功能的影响也较小，能够促进患者胃肠功能尽早恢复，缩短住院时间，改善预后。