2022 年第 22 期 第 20 卷

内镜黏膜下剥离术在早期结直肠癌中的应用效果

作者：孙海青，张健，吕丹丹，宋淳

单位：空军军医大学第二附属医院消化内科

关键词：结直肠癌 内镜黏膜下剥离术 生活质量 不良反应

• 摘要：
• 【摘要】目的 探讨内镜黏膜下剥离术（ESD）在早期结直肠癌中的应用效果。方法 依据手术方式的不同将80例结直肠癌患者分为对照组和观察组，每组40例，对照组患者给予腹腔镜结直肠癌根治术，观察组患者给予ESD。比较两组患者手术相关指标、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）]水平、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表（EORTC QLQ-C30）]、不良反应发生情况、随访3年生存及复发情况。结果 观察组患者手术时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间均明显短于对照组，术中出血量明显少于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。术后3天，两组患者血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均高于本组术前，但观察组患者TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。术后3个月，两组患者EORTC QLQ-C30量表各维度评分均高于本组术前，且观察组患者EORTC QLQ-C30量表各维度评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。两组患者并发症总发生率、3年复发率、3年生存率比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）。结论 ESD治疗早期结直肠癌效果较好，可减轻炎症反应及对机体的损伤，提高生活质量，且安全性较好。