2022 年第 22 期 第 20 卷

腹腔镜下胃癌根治术对患者胃肠功能恢复、炎症反应及营养状态的影响

作者：杨刚，张雄，李涛，张鑫

单位：榆林市第二医院普通外科二病区

关键词：腹腔镜胃癌根治术 开腹胃癌根治术 胃肠功能 炎症反应 营养状态

• 摘要：
• 【摘要】目的 探讨腹腔镜下胃癌根治术对患者胃肠功能恢复、炎症反应及营养状态的影响。方法 根据治疗方式的不同将112例胃癌患者分为对照组和研究组，每组56例，对照组患者采用开腹胃癌根治术治疗，研究组患者采用腹腔镜下胃癌根治术治疗。比较两组患者的围手术期指标、胃肠功能恢复指标、炎症反应指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)]、营养状态指标[血红蛋白（Hb）、视黄醇结合蛋白（RBP）、转铁蛋白（TRF）、前白蛋白（PA）、白蛋白（ALB）]及术后并发症发生情况。结果 研究组患者无中转开腹病例。两组患者手术时间、淋巴结清扫数目比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；研究组患者术中出血量明显少于对照组，首次下床活动时间、住院时间、饮食恢复时间、肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.01）。术后，两组患者TNF-α、CRP、IL-6水平均高于本组术前，研究组患者TNF-α、CRP、IL-6水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后，两组患者Hb、RBP、TRF、PA、ALB水平均低于本组术前，研究组患者Hb、RBP、TRF、PA、ALB水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组患者术后并发症总发生率为5.36%，明显低于对照组患者的23.21%，差异有统计学意义（P<0.01）。结论 腹腔镜下胃癌根治术可促进胃癌患者术后胃肠功能恢复，减轻炎症反应，改善营养状态，且安全性较高。