2022 年第 21 期 第 20 卷

放疗对局部晚期头颈部鳞状细胞癌患者免疫功能指标及肿瘤标志物的影响

作者：张凯，刘培培，饶石磊，王琦，华松，齐书然，杨峥，王旸

单位：1.南阳市中心医院放疗科2.南阳市中心医院呼吸科

关键词：放疗 头颈部鳞状细胞癌 免疫功能指标 肿瘤标志物

• 摘要：
• 【摘要】目的 探讨放疗对局部晚期头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者免疫功能指标及肿瘤标志物的影响。方法 将92例局部晚期HNSCC患者根据治疗方法不同分为化疗组(46例，采取单纯化疗)和联合组(46例，采取放疗联合化疗)。对比两组患者临床治疗效果、血清免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及肿瘤标志物[胸苷激酶1(TK1)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)和鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)]水平、生存情况。结果 联合组患者客观缓解率(ORR)高于化疗组，差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后，两组患者CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+均较治疗前降低，CD8+水平均较治疗前升高，且联合组患者CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+均低于化疗组，CD8+水平高于化疗组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后，两组患者TK1、CYFRA21-1及SCC-Ag水平均低于治疗前，且联合组患者TK1、CYFRA21-1及SCC-Ag水平均低于化疗组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。联合组患者口腔黏膜炎发生率明显高于化疗组，差异有统计学意义(P﹤0.01)。联合组患者的总生存率为78.26%，高于化疗组患者的52.17%，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 放疗对局部晚期HNSCC有一定的疗效，可延长患者生存期，降低血清中TK1、CYFRA21-1及SCC-Ag等肿瘤标志物水平，且不良反应可耐受。