2022 年第 21 期 第 20 卷

双能量CT增强碘图形态学特征联合标准化碘浓度对良恶性甲状腺结节的鉴别诊断价值

作者：隋愿，张丽英，王兴龙，李玉舟，郑吟诗

单位：商丘市第一人民医院医学影像中心

关键词：双能量CT增强碘图 形态学特征 标准化碘浓度 甲状腺结节 良恶性 诊断价值

• 摘要：
• 【摘要】目的 探讨双能量CT增强碘图形态学特征联合标准化碘浓度（NIC）对良恶性甲状腺结节的鉴别诊断价值。方法 选取经病理证实的80例甲状腺结节患者，均经双能量软件处理得到碘图，并获得平扫期、动脉期、静脉期颈动脉内碘浓度（IC颈动脉），测量正常甲状腺碘浓度（IC甲状腺）与病灶内碘浓度（IC病灶），得出NIC、碘浓度的差异（ICD）和碘浓度差异比（ICDNR）。对结节进行形态学分析，分析双能量CT增强碘图联合NIC对甲状腺良恶性结节的诊断价值。结果 80例患者中良性结节66个，恶性结节50个。平扫期，良性结节ICDNR和ICD均低于恶性结节，IC病灶高于恶性结节；动脉期，良性结节ICDNR和ICD均高于恶性结节，IC病灶低于恶性结节；静脉期，良性结节NIC高于恶性结节，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。双能量CT增强碘图诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确度分别为82.00%、86.36%、84.48%，高于普通图像的78.00%、83.33%、81.03%。静脉期NIC诊断恶性结节的最佳截断值为0.635，曲线下面积为0.816，灵敏度为77.30%，特异度为80.60%。双能量CT增强碘图联合NIC诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度及准确度分别为88.00%、90.91%、89.66%。结论 双能量CT增强碘图形态学特征联合NIC诊断甲状腺良恶性结节有较高的灵敏度、特异度，可提高诊断准确度。