2022 年第 20 期 第 20 卷

神经阻滞复合全身麻醉在腹腔镜胃癌手术中的应用效果及对患者血清肿瘤标志物的影响

作者：朱丽，王红云，余红珠，郭聪

单位：1.汉中市人民医院手术麻醉科2.汉中职业技术学院附属医院麻醉科

关键词：神经阻滞 全身麻醉 胃癌 腹腔镜手术 肿瘤标志物

• 摘要：
• 【摘要】目的 探讨神经阻滞复合全身麻醉在腹腔镜胃癌手术中的应用效果及对患者血清肿瘤标志物的影响。方法 根据麻醉方式的不同将78例腹腔镜手术治疗的胃癌患者分为对照组和观察组，每组39例，对照组患者给予全身麻醉，观察组患者给予神经阻滞复合全身麻醉。比较两组患者生命体征[收缩压、舒张压、平均动脉压（MAP）、心率]及血流动力学指标[经皮动脉血氧饱和度（SpO2）]，血清肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原（CEA）]水平，麻醉期间丙泊酚、瑞芬太尼使用剂量，以及并发症发生情况。结果麻醉诱导后30 min、术后6 h，两组患者收缩压、舒张压、心率及MAP均低于本组麻醉诱导前，但观察组患者收缩压、舒张压、心率及MAP均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。术后7天，两组患者CA125、CA19-9、CEA水平均低于本组手术前，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者瑞芬太尼、丙泊酚使用量均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。观察组患者的并发症总发生率为5.13%，与对照组患者的10.26%比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论 神经阻滞复合全身麻醉能改善胃癌腹腔镜手术患者的生命体征，降低血清肿瘤标志物水平，且不增加并发症发生风险。