2022 年第 20 期 第 20 卷

内镜黏膜下剥离术对早期胃癌患者胃肠功能、肿瘤标志物的影响

作者：龙飞燕，魏惠，马慧

单位：延安市人民医院消化内科

关键词：胃癌 内镜黏膜下剥离术 肿瘤标志物 胃动素 并发症

• 摘要：
• 【摘要】目的 探讨内镜黏膜下剥离术对早期胃癌患者胃肠功能、肿瘤标志物的影响。方法 依据手术方式的不同将100例胃癌患者分为开腹组和内镜组，每组50例，开腹组患者给予开腹手术，内镜组患者给予内镜黏膜下剥离术。比较两组患者围手术期指标、胃肠功能指标（血管活性肠肽、胃动素、胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ）、肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、多巴胺脱羧酶、血管内皮生长因子（VEGF）和糖类抗原19-9(CA19-9)]水平及并发症发生情况。结果 内镜组患者手术时间、住院时间、首次进食时间均明显短于开腹组，术中出血量明显少于开腹组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。手术后，两组患者血管活性肠肽、胃蛋白酶原Ⅰ水平均高于本组手术前，胃动素、胃蛋白酶原Ⅱ水平均低于本组手术前，且内镜组患者血管活性肠肽、胃蛋白酶原Ⅱ水平均低于开腹组，胃动素、胃蛋白酶原Ⅰ水平均高于开腹组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。手术后，两组患者CEA、多巴胺脱羧酶、VEGF、CA19-9水平均低于本组手术前，且内镜组患者CEA、多巴胺脱羧酶、VEGF、CA19-9水平均低于开腹组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。内镜组患者的术后并发症总发生率为4.00%，明显低于开腹组患者的22.00%，差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论 内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的效果较好，可促使患者胃肠功能恢复，降低肿瘤标志物水平，减少术后并发症。