2022 年第 19 期 第 20 卷

吉西他滨和表柔比星在浅表性膀胱癌经尿道电切术后热灌注治疗中的应用效果

作者：桂琦，黄雪强，张奎，刘太阳，文秀华

单位：驻马店市中心医院泌尿外科

关键词：浅表性膀胱癌 热灌注治疗 吉西他滨 表柔比星 应用效果

• 摘要：
• 【摘要】目的 探讨吉西他滨和表柔比星在浅表性膀胱癌经尿道电切术后热灌注治疗中的应用效果。方法根据治疗方法的不同将90例浅表性膀胱癌患者分为对照组（n=44）和观察组（n=46），两组患者均接受经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）治疗，对照组患者术后给予吉西他滨膀胱热灌注治疗，观察组患者术后给予表柔比星和吉西他滨序贯膀胱热灌注治疗。比较两组患者的炎症因子[可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(s VCAM-1)和C反应蛋白（CRP）]水平、肿瘤标志物[重组人Dickkopf蛋白1(DKK1)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、血管内皮生长因子（VEGF）]水平、不良反应发生情况、术后复发情况及生活质量[膀胱癌特异性量表（BCI）]。结果 术后1年，两组患者的sICAM-1、sVCAM-1、CRP、DKK1、CYFRA21-1、VEGF水平均低于本组术前，且观察组患者的sICAM-1、sVCAM-1、CRP、DKK1、CYFRA21-1、VEGF水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。两组患者的不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。术后1年，观察组患者的复发率低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。术后1年，两组患者BCI量表各领域评分均高于本组术前，且观察组患者BCI量表各领域评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论TURBT术后表柔比星和吉西他滨序贯膀胱热灌注治疗浅表性膀胱癌可高效杀灭肿瘤细胞，降低患者的炎症水平和术后复发率，提高生活质量。