2022 年第 18 期 第 20 卷

超声引导腰方肌前路阻滞联合全身麻醉对腹腔镜结直肠癌患者术后早期恢复的影响

作者：王槐青，李寿春，赵瑞祯，唐恩辉

单位：上海市奉贤区中心医院麻醉科

关键词：超声引导腰方肌前路阻滞 全身麻醉 腹腔镜手术 结直肠癌 术后恢复

• 摘要：
• 【摘要】目的 分析超声引导腰方肌前路阻滞联合全身麻醉对腹腔镜结直肠癌患者术后早期恢复的影响。方法将106例行腹腔镜手术的结直肠癌患者根据麻醉方式不同分为A组（n=56）和B组（n=50）,A组行超声引导腰方肌前路阻滞联合全身麻醉，B组行全身麻醉。比较两组患者术后恢复情况、血清炎症因子[白细胞介素（IL）-6、IL-8、IL-10]、氧化应激反应指标[肾上腺素（E）、晚期蛋白氧化产物（AOPP）、过氧化氢酶（CAT）]及凝血功能指标[凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）及D-二聚体（D-D）]。结果 A组患者苏醒时间、首次下床时间、肛门排气时间、住院时间均明显短于B组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。术后，两组患者IL-6、IL-8水平均升高，IL-10水平均降低，但A组患者IL-6、IL-8水平均低于B组，IL-10水平高于B组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。术后，两组患者E、AOPP水平均升高，CAT水平均降低，但A组患者E、AOPP水平均低于B组，CAT水平高于B组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。术后，两组患者PT、APTT、FIB均降低，D-D均升高，但A组患者PT、APTT、FIB均高于B组，D-D低于B组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 针对腹腔镜结直肠癌患者给予超声引导腰方肌前路阻滞联合全身麻醉，可促进患者术后恢复进程，减轻机体炎症反应，降低氧化应激，对凝血功能的影响更小。