2022 年第 18 期 第 20 卷

贝伐珠单抗联合放疗治疗肺癌脑转移的临床疗效及对患者免免疫疫功功能能、肿瘤标志物的影响

作者：杨海林，白英伟，魏少贤，席颖

单位：1.濮阳市油田总医院放疗科2.濮阳市油田总医院普通外科

关键词：贝伐珠单抗 放疗 肺癌 脑转移

• 摘要：
• 【摘要】目的 探讨贝伐珠单抗联合放疗治疗肺癌脑转移的临床疗效及对患者免疫功能、肿瘤标志物的影响。方法 依据治疗方案的不同将80例肺癌脑转移患者分为观察组(n=44)和对照组(n=36)，对照组患者给予单纯放疗，观察组患者给予贝伐珠单抗联合放疗。比较两组临床疗效、免疫功能指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+，计算CD4~+/CD8~+)、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]水平、不良反应发生情况及远期疗效。结果 观察组患者的客观缓解率和疾病控制率分别为81.82%、95.45%，均高于对照组患者的58.33%、75.00%，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后，两组患者CD3~+、CD4~+水平和CD4~+/CD8~+均低于本组治疗前，CD8~+水平均高于本组治疗前，且观察组患者CD3~+、CD4~+水平和CD4~+/CD8~+均高于对照组，CD8~+水平低于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后，两组患者CEA、AFP、NSE水平均明显低于本组治疗前，且观察组患者CEA、AFP、NSE水平均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者的不良反应总发生率为29.55%，与对照组患者的19.44%比较，差异无统计学意义(P﹥0.05)。随访2年，观察组患者的2年总生存率为27.27%，高于对照组患者的16.67%，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 与单一放疗相比，贝伐珠单抗联合放疗可有效改善肺癌脑转移患者的临床疗效，缓解细胞免疫功能损伤，降低血清肿瘤标志物水平，不良反应轻微，延长生存期。