2022 年第 13 期 第 20 卷

预后营养指数对宫颈癌放疗患者预后的预测价值

作者：张志臣，李悦，黄磊

单位：信阳市中心医院妇科

关键词：宫颈癌 预后营养指数 放疗 预后

• 摘要：
• 【摘要】目的 探讨预后营养指数（PNI）对宫颈癌患者放疗预后的预测价值。方法 选取82例宫颈癌患者，根据患者入院后血常规及血生化检查结果计算PNI，放疗前及放疗结束后1个月内评估近期疗效，将完全缓解（CR）+部分缓解（PR）患者作为有效组，疾病稳定（SD）+疾病进展（PD）患者作为无效组，比较两组患者的PNI。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，计算曲线下面积（AUC），评估PNI对宫颈癌患者生存情况的预测价值。根据PNI在ROC曲线上的cut-off值将82例宫颈癌患者分为高值组和低值组，比较两组患者的临床特征和3年总生存率。结果 放疗结束后1个月疗效评估结果显示，82例宫颈癌患者中，CR 55例，PR 16例，SD 6例，PD 5例，有效组患者的PIN为（53.24±2.35），明显高于无效组患者的（46.81±2.44），差异有统计学意义（P﹤0.01）。PNI评估宫颈癌患者生存情况的AUC为0.696(95%CI:0.577～0.815)，且cut-off值为48.82时约登指数最大，为0.378，此时灵敏度为63.41%、特异度为74.36%。根据PNI在ROC曲线上cut-off值（48.82）将82例宫颈癌患者分为高值组（PNI﹥48.82,n=39）和低值组（PNI≤48.82,n=43）。高值组和低值组宫颈癌患者临床分期、淋巴结转移情况比较，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。高值组患者的3年总生存率为90.70%，高于低值组患者的74.36%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论 PNI对宫颈癌放疗患者的预后有一定预测价值，或可作为预后评估的指标辅助临床治疗。