2022 年第 13 期 第 20 卷

凝血功能指标、孕激素和脂联素分子受体3与食管癌疾病进展和预后的关系

作者：李攀，徐焰，张广焕，杨紫嫣，吕菁，魏东，郝茜，周慧蓉，严欢庆

单位：1.西安大兴医院检验科2.西安大兴医院输血科

关键词：凝血功能 孕激素和脂联素分子受体3 食管癌 疾病进展 预后

• 摘要：
• 【摘要】目的 探讨凝血功能指标、孕激素和脂联素分子受体3(PAQR3)与食管癌疾病进展和预后的关系。方法选取82例食管癌患者和74例健康体检者，分别作为研究组和健康组，收集食管癌组织82例和癌旁5 cm处正常组织82例。比较食管癌组织和癌旁正常组织中PAQR3的表达情况，比较研究组和健康组的凝血功能指标[凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）]，比较不同临床分期食管癌患者凝血功能指标及食管癌组织中PAQR3的表达情况。对患者进行2年随访，采用多元Logistic回归模型分析食管癌患者预后的影响因素。结果 食管癌组织中PAQR3高表达率为69.51%，低于癌旁正常组织的91.46%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。研究组患者的FIB、D-D水平均明显高于健康组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。Ⅰ～Ⅱ期食管癌患者的FIB、D-D水平均明显低于Ⅲ～Ⅳ期患者，Ⅰ～Ⅱ期食管癌患者食管癌组织中PAQR3高表达率明显高于Ⅲ～Ⅳ期患者，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。随访2年后，82例食管癌患者生存63例，死亡19例。Logistic回归分析结果显示，FIB异常、D-D异常、PAQR3低表达均是食管癌患者生存情况的独立危险因素（P﹤0.01）。结论 食管癌患者存在凝血功能异常及PAQR3表达下调，加强对食管癌患者凝血功能及PAQR3的干预，及时根据上述指标的变化情况调整诊疗计划，有助于延缓病情进展及改善预后。