2022 年第 13 期 第 20 卷

2018版国际妇产科联盟宫颈癌分期系统ⅢC1期在预后评估中的价值及影响因素分析

作者：钟美玲，杨剑桐，王亚男，曾四元

单位：南昌大学附属妇幼保健院肿瘤科

关键词：宫颈癌 2018国际妇产科联盟分期 ⅢC1期 预后

• 摘要：
• 【摘要】目的 探讨2018版国际妇产科联盟（FIGO）宫颈癌分期系统ⅢC1期在预后评估中的价值及影响因素。方法 收集2009版FIGO宫颈癌分期的2199例宫颈癌患者的病历资料，按2018版FIGO宫颈癌分期重新分期，比较ⅢB期、ⅢC1期、ⅢC2期及ⅣB期患者的无进展生存率（PFS）及总生存率（OS），并对ⅢC1期患者预后的影响因素进行分析。结果 ⅢC1期与ⅢB期、ⅢC2期与ⅣB期患者5年PFS、5年OS比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）；ⅢC2期患者5年PFS、5年OS均明显低于ⅢC1期与ⅢB期患者，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。不同肿瘤大小、转移淋巴结大小、转移淋巴结数目、宫旁浸润情况、阴道受累情况ⅢC1期患者5年PFS及5年OS比较，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。Cox比例风险回归分析结果显示，有无宫旁浸润及转移淋巴结数目均是ⅢC1期宫颈癌患者预后的独立影响因素（P﹤0.05）。结论 2018版FIGO宫颈癌分期ⅢC1期与ⅢB期、ⅢC2期与ⅣB期判断预后能力无明显差异；ⅢC1期患者的预后具有较大的异质性，其生存结局受肿瘤大小、宫旁浸润情况、阴道受累情况、转移淋巴结大小及数目等因素影响，而有无宫旁浸润及转移淋巴结数目均是ⅢC1期患者预后的独立影响因素。