2022 年第 12 期 第 20 卷

内镜黏膜下剥离术治疗胃癌的临床疗效及对患者预后的影响

作者：张恩宇，李泉，吴璇，杨齐

单位：首都医科大学附属复兴医院普外科

关键词：胃癌 内镜黏膜下剥离术 安全性 短期预后

• 摘要：
• 【摘要】目的 探讨内镜黏膜下剥离术治疗胃癌的临床疗效及对患者预后的影响。方法 依据手术方法的不同将98例胃癌患者分为对照组和观察组，每组49例，对照组患者给予内镜黏膜切除术，观察组患者给予内镜黏膜下剥离术。比较两组患者的手术相关指标、胃肠功能指标（D-乳酸、二胺氧化酶）、肿瘤标志物水平[livin、表皮生长因子（EGF）]、病变整块切除率、并发症发生情况以及随访2年生存复发情况。结果 观察组患者手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均明显短于对照组，术中出血量明显少于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。术后，两组患者D-乳酸、二胺氧化酶、livin、EGF水平均明显低于本组术前，且观察组患者D-乳酸、二胺氧化酶、livin、EGF水平均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。观察组患者的病变整块切除率为95.92%，明显高于对照组的77.55%(P﹤0.01)。观察组患者的并发症总发生率为6.12%，低于对照组患者的22.45%(P﹤0.05)。术后2年，观察组患者总生存率高于对照组，复发率低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 内镜黏膜下剥离术能够明显促进胃癌患者的术后恢复，改善预后，且安全性较高。