2022 年第 12 期 第 20 卷

皮肤黑色素瘤术后患者预后列线图模型的构建与验证

作者：鄢洁，李凤娟，王海彦，陆晓鸥，石长青，刘菁，陈宏泉

单位：青岛大学附属医院皮肤科

关键词：皮肤黑色素瘤 列线图 SEER数据库

• 摘要：
• 【摘要】目的 构建皮肤黑色素瘤（CM）术后患者预后列线图模型并进行验证。方法 从监测、流行病学和最终结果（SEER）数据库选取2004—2015年的CM术后患者为研究对象。采用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析预后的影响因素，构建列线图，采用受试者工作特征（ROC）曲线、校准曲线和决策分析曲线（DCA）对该模型进行评价与验证。结果 本研究共纳入1208例CM术后患者，多因素Cox回归分析结果显示，年龄、性别、N分期、M分期、肿瘤深度、原发部位和合并溃疡均为CM术后患者预后的影响因素（P﹤0.05）。训练队列和验证队列的时间相关ROC曲线的曲线下面积（AUC）值表明列线图具有良好性能和辨别力。训练队列和验证队列中的预测结果与实际结果高度一致，表明列线图模型的准确度适中。DCA曲线显示列线图在预测CM术后患者总生存率方面具有良好的临床适用性。结论 本研究构建并验证一个可以根据个体特征预测CM术后患者36、60、84个月总生存率的列线图，有助于识别术后高危CM患者，并促进对患者临床预后和随访的咨询。