2022 年第 11 期 第 20 卷

癌胚抗原、甲状腺转录因子-1在评价表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂治疗肺腺癌疗效和预后中的价值

作者：豆亚伟，陈耀华，田伟，王宏涛，吕珊珊

单位：1.陕西省人民医院胸外科2.空军军医大学第一附属医院西京医院心血管外科

关键词：癌胚抗原 甲状腺转录因子-1 表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂 肺腺癌 临床疗效 预后

• 摘要：
• 【摘要】目的 探讨血清癌胚抗原（CEA）、甲状腺转录因子-1(TTF-1)在评价表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）治疗肺腺癌疗效和预后中的价值。方法 收集158例肺腺癌患者的病历资料，所有患者均接受EGFR-TKI治疗。记录患者的临床疗效，比较治疗前后肺腺癌患者的CEA、TTF-1水平，比较治疗后疾病控制与疾病进展肺腺癌患者的CEA、TTF-1水平，采用Logistic回归模型分析EGFR-TKI治疗后肺腺癌患者预后的影响因素。结果EGFR-TKI治疗后4周，完全缓解4例（2.53%），部分缓解36例（22.78%），疾病稳定69例（43.67%），疾病进展49例（31.01%），客观缓解率为25.32%(40/158)，疾病控制率为68.99%(109/158)。治疗后肺腺癌患者的CEA、TTF-1水平均明显低于治疗前，治疗后疾病控制肺腺癌患者的CEA、TTF-1水平均明显低于疾病进展患者，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。158例患者均未失访，预后良好107例，预后不良51例。预后良好与预后不良肺腺癌患者的临床分期、肿瘤转移情况、CEA水平、TTF-1水平比较，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。多因素分析结果显示，临床分期为Ⅳ期、肿瘤转移、CEA水平≥3.4 ng/ml、TTF-1水平≥13.6μg/L均是EGFR-TKI治疗后肺腺癌患者预后的独立危险因素（P﹤0.05）。结论 CEA、TTF-1与肺腺癌患者EGFR-TKI治疗的临床疗效及预后有关，有可能成为判断疗效及预后的标志物。