2022 年第 8 期 第 20 卷

血管生成因子、程序性死亡受体1及其配体在肺腺癌中的表达及与患者预后的关系

作者：高翔，庞琼，王莹

单位：汉中市中心医院肿瘤内科

关键词：肺腺癌 血管内皮生长因子 程序性死亡受体1 程序性死亡受体配体1

• 摘要：
• 【摘要】目的 探讨血管内皮生长因子A(VEGFA)、血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)、程序性死亡受体1(PD-1)、程序性死亡受体配体1(PD-L1)在肺腺癌中的表达及与患者预后的关系。方法 选取126例肺腺癌患者和126例健康体检者分别作为研究组和对照组，采用酶联免疫吸附试验检测两组受试者血清VEGFA、VEGFR2、PD-1及PD-L1水平。采用免疫组化法检测肺腺癌患者肺腺癌组织中VEGFA、VEGFR2、PD-1及PD-L1蛋白的阳性表达率，并分析其与患者临床特征的关系。随访1年，比较不同预后情况肺腺癌患者血清VEGFA、VEGFR2、PD-1及PD-L1水平。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，计算曲线下面积（AUC），评估VEGFA、VEGFR2、PD-1及PD-L1对肺腺癌患者预后的预测价值。结果 研究组患者血清VEGFA、VEGFR2、PD-1及PD-L1水平均明显高于对照组受试者（P﹤0.01），肺腺癌患者VEGFA、VEGFR2、PD-1及PD-L1蛋白阳性表达率分别为43.65%、42.86%、46.83%、42.86%。存在淋巴结转移、临床分期为Ⅲ期肺腺癌患者肺腺癌组织中VEGFA、VEGFR2、PD-1及PD-L1蛋白阳性表达率均高于无淋巴结转移、临床分期为Ⅰ～Ⅱ期的患者（P﹤0.05）。随访1年，126例肺腺癌患者生存94例，死亡32例，死亡患者血清VEGFA、VEGFR2、PD-1及PD-L1水平均明显高于生存患者（P﹤0.01）。VEGFA、VEGFR2、PD-1及PD-L1预测肺腺癌患者预后的AUC分别为0.823、0.836、0.860、0.833，均较高。结论 肺腺癌患者肺腺癌组织中VEGFA、VEGFR2、PD-1及PD-L1表达明显上调，且对患者预后有一定的评估价值。